医院外会诊单,医院会诊申请单
本作品内容为医院外会诊单,格式为 doc ,大小 16424 KB ,页数为 1页
('院外专家会诊、手术申请单患者姓名:性别:年龄:住院号:科室:床号:入院时间:我自愿申请由院外专家对我□/患者□进行会诊1、申请院外专家会诊理由:□进一步明确诊断。□来院指导、协助治疗或手术。2、申请的专家:来自医院,姓名,是科职称。3、会诊时间是:年月日。4、我自愿承担来院专家的劳务费用,交通费用等其他相关费用。5、我已被告知:院外的专家的会诊效果不能确定,在此免除经规范诊疗操作后未达到预期效果的医院和会诊专家的责任。申请人签字:与患者关系:时间:年月日时分经治医师签字:科主任签字:时间:年月日时分医务科意见:主管院长意见:医务科盖章:主管院长签字:时间:年月日时分时间:年月日时分',)
提供医院外会诊单,医院会诊申请单会员下载,编号:1700785110,格式为 docx,文件大小为1页,请使用软件:wps,office word 进行编辑,PPT模板中文字,图片,动画效果均可修改,PPT模板下载后图片无水印,更多精品PPT素材下载尽在某某PPT网。所有作品均是用户自行上传分享并拥有版权或使用权,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。若您的权利被侵害,请联系963098962@qq.com进行删除处理。