临床试验项目委托书(申办方委托医院)
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('暨南大学附属第一医院国家药物临床试验机构临床试验项目委托书(样版)(试验名称)临床试验申办单位委托书委托方(甲方):受托方(乙方):暨南大学附属第一医院科年月日1/3暨南大学附属第一医院国家药物临床试验机构申办单位委托书依据《中华人民共和国合同法》、《药物临床试验质量管理规范》、《药品注册管理办法》,参照国内、外开展临床试验的规范和要求,经双方协商,____________________(申办者)委托暨南大学附属第一医院科具体负责实施____________________(试验名称)的临床试验。项目内容:____________________(试验项目名称)的临床试验研究,具体内容详见双方协商制定的试验方案。该试验将按照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药物临床试验质量管理规范》、《药品注册管理办法》、《药物临床试验伦理审查工作指导原则》的有关内容为标准执行。委托单位:________________________2/3暨南大学附属第一医院国家药物临床试验机构法人代表:_______________________(签字盖章有效)地址:邮编:_________电话:__________3/3',)
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