健康俱乐部会员服务协议模板

('编号：_____________健康俱乐部会员服务合同甲方：________________________________________________乙方：___________________________签订日期：_______年______月______日甲方（服务方）：地址：经办人员：联系方式：电子邮箱：乙方（会员方）：会员身份证号：联系电话：电子邮箱：甲方是一家为会员提供医疗信息咨询、医疗服务中介的专业性公司，双方就服务项目达成以下协议：一、主旨1、乙方根据本协议约定，在缴纳会费后成为甲方的“健康倶乐部会员”，甲方按本协议约定为乙方（或乙方指定的个人服务对象）提供服务。2、乙方指定服务对象（以下简称服务对象）为下列第种情形：（1）乙方本人；（2）指定服务对象姓名：身份证号：联系方式：住址：。（乙方应事先取得服务对象的同意）二、会员服务期限期限：自年月日起至年月日止，共计个月。三、会费1、服务期限对应的会费共计：人民币（大写）（￥元），乙方应于服务期限开始前付清。2、甲方指定收款账号：开户行：户名：四、会员服务内容1、甲方在期限内为服务对象提供如下服务：（1）为服务对象进行一次全面的西医査体、心理测评、健康史调查（查体医院及项目详见附件1）；（2）根据检查结果，由专家为乙方进行健康评定，制定保健方案；（3）为服务对象建立详尽、全面、动态的“健康档案”；（4）指导服务对象进行“亚健康”调理；（5）为服务对象提供健康俱乐部会员特约医院全程导医服务：急诊、门诊、会诊、住院、手术（医院发生费用自理，特约医院名单详见附件2）；（6）为服务对象安排保健医生提供健康咨询及全程健康跟踪；（7）适时举办“健康知识讲座”及“保健心得沙龙”；（8）为服务对象适时提供相关医疗信息、保健知识。2、甲方应对服务对象的身体情况、个人隐私等进行保密，不得泄露给任何第三方。五、争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，均提请仲裁委员会按照其仲裁规则进行仲裁。仲裁地点在，仲裁语言为中文。仲裁裁决是终局的，对协议各方均有约束力。六、附则1、本协议一式二份，协议各方各执一份。各份协议文本具有同等法律效力。2、本协议经各方签署后生效。签署时间：年月日甲方（盖章）：乙方（签字或盖章）：',)