医院院外会诊单,医院院外会诊单怎么写
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('于田县人民医院医院院外会诊单编号填写日期2011.10.1716；45申请单位于田县人民医院申请类型申请人热孜亚联系电话会诊医院会诊专科会诊要求及目的患者阿布都热合曼，男性，27岁，农民，以“发热、头痛2天，伴四肢活动不灵5小时，于2011年10月15日诊断以“四肢无力原因待查，急性迟缓性麻痹”收入院，入院后一般情况尚可，生命体征平稳，无发热，腹泻等症状，四肢感觉正常，但昨天下午开始四肢肌张力减退，四肢肌力减退，四肢肌力3级，双上肢腕关节以下，双下肢踝关节以下肌力0级，生理反射消失，因请上级医院的专家会诊协助诊断和治疗。经治医师：韩大俊。主治医师：买吐送2011年10月17日科室意见：请上级医院的专家会诊协助诊断和治疗。科主任签字：买图迪2011年10月17日医务部意见：同意请上级医院的专家会诊协助诊断和治疗。医务部签字：热孜亚2011年10月17日预约日期2011，10，18会诊费用实施日期会诊时间会诊单位意见：同意请上级医院的专家会诊协助诊断和治疗会诊单位签字：付宇2011年10月17日经办人经办时间年月日',)
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