人民医院进修申请表,云南省第一人民医院进修申请表

('人民医院进修申请表进修学科入学时间：进修期限；□1月□4月□7月□10月○三个月○半年○一年姓名性别年龄参加工作时间年月最高学历最高学位民族职称所在科室手机号码身份证号单位名称医院传真单位地址邮政编码医院等级□三级医院□二级医院□部队医院□其他执业证（执业地点）执业证（执业范围）主要学习和工作经历起止学校（单位）学历（职称）1/2业务水平进修目的选送单位意见：单位盖章年月日接收单位意见：签名：年月日要求A4纸双面打印填写（签名除外）为做好进修教学管理，提高进修学习质量，进修申请人在提交申请表前，必须仔细阅读东莞市人民医院《进修人员管理协议书》，并表示愿意自觉遵守，否则我院将不予受理您的进修申请。本人已认真阅读东莞市人民医院《进修人员管理协议书》，并愿意自觉严格遵守协议条款。进修申请人：主管单位负责人（护理部主任）：（注：进修申请人及其领导必须签名表示同意，否则我院不接受此次进修申请）寄表时间：_____年___月___日请附齐相关证件的复印件（双面复印，并按以下顺序装订）！医生：①医师执业证、②医师资格证、③单位进修介绍函、④最高学历学位证护士：①护士执业证、②护士资格证、③单位进修介绍函、④最高学历学位证技术员：①技术资格证、②单位进修介绍函、③最高学历学位证\uf075进修人员提供三张彩色照片（大一寸两张，小一寸一张）\uf075经过注册的执业医师，其注册类别和范围与所申请进修专业必须一致\uf075我院进修招生为每年1月、4月、7月、10月。进修申请表必须在计划进修前一个月以上提交。2/2',)