医疗事故司法鉴定申请书的范文,医疗过错司法鉴定申请书范文

('文档格式为word版——可编辑医疗事故司法鉴定申请书的范文申请人：_________________唐__________，女，汉族，现住：_________________，联系电话：_________________诉讼代理人：_________________焦律师。电话：_________________被申请人：_________________中国人民解放军_______________医院。地址：______________路_______________号，联系电话：______________法定代表人：______________，职务：_________________院长。申请事项1、申请法院委托鉴定机构对中国人民解放军_______________医院对_______________患者的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定。第1页，共3页文档格式为word版——可编辑2、中国人民解放军_______________医院对_______________患者的诊疗过错行为与_______________患者的死亡是否有因果关系进行鉴定3、中国人民解放军_______________医院对_______________患者的诊疗过错行为与_______________患者的死亡后果如果有因果关系，对其参与度进行鉴定事实和理由申请人诉中国人民解放军_______________医院医疗损害赔偿一案，桂林市象山区人民法院已经立案。为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对中国人民解放军_______________医院的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定，请法院依法核准。此致第2页，共3页文档格式为word版——可编辑桂林市象山区人民法院申请人：_________________委托代理人：____________________年_____月_____日第3页，共3页',)