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14:消化系统用药,消化系统用药大全

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14:消化系统用药


('第十四章消化系统药消化系统疾病是畜禽常发病。由于畜禽种类不同,发病率和发病种类也有差异。一般草食兽发病率高于杂食兽。若不及时治疗,常会引起死亡。作用于消化系统的药物主要是解除胃肠机能障碍,使之恢复正常。用于消化系统的药物很多,根据其作用及临床应用可分为健胃药、助消化药、瘤胃兴奋药、制酵与消沫药、泻药及止泻药等。第一节健胃药凡能增进胃的分泌和蠕动,提高食欲的药物称为健胃药。根据其作用机理可分为苦味胃药、芳香健胃药和盐类健胃药三类。一、苦味健胃药苦味健胃药主要来源于植物,如龙胆、大黄等。一些苦味的药物经口给药后都有苦味健胃作用。但有些含有强烈苦味的药物,如黄连、板蓝根等,因都有各自的特殊作用,故不列入苦味健胃药。[作用及应用]由于苦味药经口给药时刺激味觉感受器,反射地引起胃液分泌增加,缓和地促进胃蠕动,提高食欲中枢兴奋性,增进食欲,改善消化功能,产生健胃作用。苦味健胃药主要用于消化不良、食欲不振。常与其他健胃药配合应用。应用注意事项:①用时最好用散剂、酊剂或舐剂经口内服,使其与味觉感受器充分接触后发挥作用,不可直接投入胃内,以免降低疗效;②宜在饲喂前30min给药;③不得反复多次应用,因产生适应性后影响疗效;④勿用量过大,以免抑制胃液分泌。龙胆(RadixGentianae)及马钱子酊:龙胆为龙胆科植物的根和根茎。多用散剂、酊剂和复方制剂。马钱子是剧毒药,服用时要严格掌握剂量,且连续用药不得超过1周,以免积蓄中毒。主要用于消化不良、胃肠弛缓、瘤胃积食、体质虚弱等。孕畜慎用。二、芳香健胃药此类药物均属含有芳香性挥发油的植物,如陈皮、桂皮、茴香等。[作用及应用]其健胃作用机理是由于气味芳香,能反射地促进唾液、胃液的分泌,增进食欲;内服后,刺激消化道粘膜,促进胃的分泌及蠕动,有助于气体排出,减轻胃内气胀;同时还有轻微的防腐制酵作用。此外,挥发油吸收后,经呼吸道排出时,可促进腺体分泌,有祛痰作用。主要用于消化不良、胃肠轻度发酵和积食等。应用时,宜在饲喂前30min内服。此类药有陈皮(PericarpiumCitriReticulatae)、桂皮(CortexCinnamomi)、豆蔻(FructusAmomiCardamomi)、茴香(FructusFoeniculi)、姜(RhizomaZingiberis)及辣椒(FrucetsCapsici)等。多用酊剂或配成复方制剂。三、盐类健胃药主要有氯化钠及人工盐等。内服少量盐类,可通过渗透压作用,轻微地刺激消化道粘膜,反射地引起消化液分泌,增进食欲;又可补充离子调节体内离子平衡。氯化钠NatriiChloridum[作用及应用]1.内服小剂量氯化钠,可刺激味觉感受器及口腔粘膜,反射地引起消化液分泌和蠕动加强,提高食欲而呈现健胃作用。并可激动唾液淀粉酶,促进消化。常用于消化不良、食欲减退。2.应用10%氯化钠高渗液静注,使血中Na+、Cl-暂时增多,刺激血管壁化学感受器,反射地兴奋迷走神经,增强胃肠分泌及蠕动。此作用在胃肠运动减弱时更为显著。此外,由于血浆渗透压的暂时升高,使组织中水分进入血循,有利于改善组织代谢。常用于胃肠弛缓、瘤胃积食及马属动物便秘疝。一般在用药后2-4h作用最强。3.外用1-3%氯化钠溶液冲洗创伤,有轻度刺激作用,可促进肉芽生长,并有防腐作用。也可用5-10%溶液洗涤化脓创。猪和家禽尤其是雏鸡对氯化钠较为敏感,慎用,以免引起食盐中毒。人工盐SalCarolinumFactitium人工盐又名人工矿泉盐,由44%干燥硫酸钠、36%碳酸氢钠、18%氯化钠、2%硫酸钾混合制成。为白色粉末,易溶于水,水溶液呈弱碱性。它是仿捷克卡尔洛山天然泉水中所含的矿物质比例配制而成的。[作用及应用]人工盐具有多种盐类的综合作用。内服小量能轻微刺激消化道粘膜,促进胃肠分泌及蠕动,并可中和胃酸。常用于消化不良、胃肠弛缓。大量内服,有缓泻作用,可用于大肠便秘的早期,并应大量饮水。此外,还有利胆作用,用于胆道炎辅助疗。制剂龙胆末内服量:马、牛20-50g;猪2-4g;羊2-8g;犬0.5-2g;兔0.05g。龙胆酊由100g龙胆、40%酒精100ml浸制而成。内服量:马、牛50-100ml;猪3-8ml;羊5-15ml;犬1-3ml。复方龙胆酊又名苦味酊。由龙胆末100g、陈皮40g、草豆蔻末10g、60%酒精适量,制成1000ml。内服量:马20-60ml;牛20-100ml;猪3-8ml;羊4-16ml;犬1-4ml。马钱子酊又名番木鳖酊。每100ml内含0.119-0.131g番木鳖碱,味极苦。内服量:马10-20ml;牛10-30ml;猪、羊1-2.5ml;马0.1-0.6ml。陈皮酊由陈皮末100g、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-20ml。桂皮酊由桂皮粉200g、70%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-20ml。复方豆蔻酊由豆蔻粉20g、茴香粉10g、桂皮粉25g、甘油50ml、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-20ml。小茴香酊为20%小茴香末的酒精溶液。内服量:马、牛40-100ml;猪、羊15-30ml。姜酊由姜流浸膏200ml、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-30ml;犬2-5ml。临床用时应加水5-10倍稀释后服用,以减轻刺激。辣椒酊为20%辣椒末酒精溶液。内服量:马、牛8-15ml,用时加水稀释成10%左右灌服。氯化钠健胃内服量:马50-100g;牛50-150g;猪2-5g;羊5-10g。10%氯化钠注射液静注量:马、牛200-300ml,或0.1g/kg。注射时宜缓慢,且勿漏出血管外。心脏衰弱者慎用。人工盐健胃内服量:马50-100g;牛50-150g;猪、羊10-30g;兔1-2g。缓泻量:马、牛200-400g;猪、羊50-100g;兔4-6g。第二节助消化药本类药物多为消化液中的成分,用以补充消化液中某些成分之不足,发挥代替疗法的作用,以促进消化。另有一些药物能制止肠道异常发酵。此类药主要用于治疗消化不良。稀盐酸AcidrmHyduochloricumDilutum为无色透明液体。其盐酸含量为9.5-10.5%,呈强酸性反性。[作用及应用]盐酸是胃液的主要成分之一,有多方面的生理功能。内服后胃内酸度增加,促进胃蛋白酶元转变为胃蛋白酶,并保证胃蛋白酶发挥作用时所需的酸性环境;胃内容物达到一定的酸度后,可促使幽门括约肌松弛,有利胃的排空;酸性食糜进入十二指肠后刺激肠粘膜,反射地引起幽门括约肌收缩,并使十二指肠粘膜产生胰泌素,反射地引起胰液、胆汁和胃液分泌,有利蛋白质、脂肪等进一步消化;保持一定酸性环境,产生抑菌制酵作用;盐酸还有助于小肠上部对钙、铁等盐类的溶解吸收。常用于因胃酸缺乏引起的消化不良、胃内发酵、马属动物急性胃扩张、反刍兽前胃弛缓及碱中毒等。胃蛋白酶Pepsinum是从猪、牛、羊等动物的胃粘膜提取而得。此酶在酸性环境中可促进蛋白质水解为////////////////和胨,亦可水解多肽。临床上胃蛋白缺乏常与胃酸不足同时出现,故常与稀盐酸配合治疗因胃液缺乏引起的消化不良。忌与碱性药物配伍。胰酶Pancraatinum是从猪、羊、牛等胰脏中提得的。其中含有胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶。胰酶在碱性条件下消化淀粉、蛋白质及脂肪的效力最强,常与碳酸氢钠或人工盐配合治疗因胰液分泌障碍所引起的消化不良。乳酶生Lactasinum乳酶生又名表飞鸣(Biofermin)。是一种活的乳酸粪链球菌制剂,每克含活菌不少于1000万个。乳酶生内服后在肠内分解糖类产生乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,制止发酵,减少产气。常用于消化不良、肠臌气和幼畜腹泻等。本品为活菌制剂,勿与抗菌药、吸附药、收敛药及酊剂配伍,以免失效。干酵母SacharomycesSiccum本品为几种酵母菌的干燥体。每克酵母内约含维生素B10.1-0.2mg,维生素B20.04-0.06mg,维生素pp0.03-0.06mg,以及维生素B6、B12叶酸、肌醇和转化酶、麦芽糖酶等。干酵母含有体内酶系统所需的重要成分,可参与蛋白质、糖、脂肪等的代谢和生物氧化过程。维生素B1缺乏时,乙酰胆碱的合成发生障碍,从而影响神经冲动的传导及胃肠的正常活动机能。干酵母常用于消化不良、食欲减退及维生素B族缺乏所致疾病(如多发性神经炎、糙皮病、酮血病等)的辅助治疗药。用量过大可发生腹泻。制剂稀盐酸内服量:马10-20ml;牛10-30ml;猪1-2ml;羊2-5ml;犬0.1-0.5ml;家禽0.1-0.5ml。临用时加50倍水稀释成0.2%服用,以减少对局部的刺激。同时用量不宜过大,以免因酸度过高,反射地引起幽括约肌痉挛,影响胃内排空,并产生腹痛。胃蛋白酶为白色或淡黄粉末,味微酸,易溶于水。有引湿性,宜密闭保存。本品在70℃以上时,即迅速破坏失效。遇鞣酸、重金属盐产生沉淀。有效期1年。内服量:马、牛5-10g;驹、犊2-5g;猪、羊1-2g。胰酶为淡黄色粉末,有肉腥味,易溶于水。遇酸、碱、重金属盐或加热均失效。内服量:猪0.5-1g;犬0.2-0.5g。乳酶生为白色或淡黄色干燥粉末。有效期2年。内服量:驹、犊10-30g;猪、羊2-10g;家禽0.5-1g。干酵母为淡黄色或淡黄色棕色薄片、颗粒或粉末,有酵母的特殊臭,味微苦。应密闭保存。片剂:0.3g;0.5g。内服量:马、牛120-150g;猪、羊30-60g;犬8-12g;兔1-2g;家禽0.1g。食母生片每片含干酵母粉0.12g。健胃药与助消化药的选用健胃药、助消化药均可用于治疗消化不良、食欲不振等胃肠机能障碍所致的疾病,但应根据病情恰当而合理的选用,才可取得良好的治疗效果。为增强健胃药的作用,多采用复方制剂或联合用药。在马属动物消化不良时,如出现口干、色红、苔黄、粪干等症状时,可选用苦味健胃药;若出现口腔湿润、色青白、苔白、粪软时,可选用人工盐等盐类健胃药并配合酊剂内服;如伴有消化道炎症,忌用酊剂,以减少刺激。一般家畜消化不良并伴有胃肠弛缓、体质虚弱、四肢无力时,应选用芳香健胃药及配以小量马钱子酊。有异常发酵时再配以制酵药。当草食兽不吃草料时,可选用胃蛋白酶配合稀盐酸。牛摄入蛋白质丰富的饲料后,瘤胃内有大量的氨产生,影响瘤胃活动,早期宜选用稀盐酸。猪消化不良,可用大黄苏打片等健胃药。禽类消化不良,多用大蒜或助消化药。哺乳幼畜消化不良,主要选用助消化药。一些家畜因全身性疾病而引起消化不良时,除选用健胃药外,必须针对病因进行综合治疗。第三节瘤胃兴奋药凡能加强瘤胃平滑肌收缩、促进瘤胃蠕动、兴奋反刍的药物,均称为瘤胃兴奋药,又称反刍促进药。反刍活动减弱或停止,在反刍兽的一些疾病中较为多见。常是瘤胃积食、前胃弛缓、臌胀以及某些全身性疾病中的一个症状。若不及时治疗,常会导致瘤胃内环境恶化,严重时引起死亡。常用的瘤胃兴奋药有浓氯化钠注射液、毛果芸香碱、新斯的明和酒石酸锑钾等。酒石酸锑钾StibiiKaliiTartras本品又名吐酒石,内服后水解释放出锑离子,刺激真胃及十二指肠粘膜,反射兴奋瘤胃运动。起效缓慢,须经1h左右才能出现瘤胃运动加强、反刍兴奋等效果。可用于瘤胃弛缓、反刍无力。此外,吐酒石内服后还有祛痰和催吐作用。吐酒石若用量大,便强烈地刺激胃及十二指肠,反射地抑制瘤胃运动。当瘤胃蠕动完全停止时,药物不易达到真胃及十二指肠,则不能产生药效。禁用于胃肠炎患畜。内服量:兴奋瘤胃,牛4-10g;羊1-3g。祛痰,马、牛0.5-3g;猪、羊0.2-0.5g。配成3-5%溶液灌服。第四节制酵药与消沫药一、制酵药凡能制止胃肠内容物异常发酵的药物称为制酵药。此类药主要用于治疗胃肠臌气。常见的有牛、羊瘤胃臌胀,马属动物臌气及兔臌胀病等。鱼石脂Lchthyolum本品又名依克度,是油页岩干馏后的产物。为棕黑色粘稠液体,含硫和酚呈弱酸性反应,可溶于热水,易溶于酒精。鱼石脂有弱的抑菌作用和温和的刺激作用,内服可防腐制酵,促进胃肠蠕。常用于瘤胃臌气、前胃弛缓、急性胃扩张及大肠便秘等。外用其软膏作局部消炎。大蒜酊TincturaAlliiSativi本品是以去皮大蒜20g捣烂,用70%酒精100ml浸泡12-14h,滤过而得。不宜久存。内服后可促进胃肠蠕动。其有效成分大蒜素有抑菌作用。常用于治疗胃肠臌胀、前胃弛缓、胃扩张、肠炎、仔猪及鸡白痢等。芳香氨醑SpiritusAmmoniaeAromaticus本品由碳酸铵30g、浓氨水60ml、柠檬油5ml、八角茴香油3ml、90%酒精750ml,加水至1000ml制成。内服后可刺激消化道粘膜,促进腺体分泌及蠕动,并有制酵、祛痰作用。可用于轻度胃肠臌气、支气管卡他等。二、消沫药消沫药是能降低泡沫液膜局部的表面张力,使泡沫破裂,导致气体逸散的药物。消沫药主要用于瘤胃泡沫性臌胀。瘤胃臌胀一般分两种:一种是瘤胃内游离气体产生过多,不能排出而引起的臌胀。这种臌胀的气体多积聚在瘤胃上方,叩诊时呈鼓音,除用药外还可用放气法排气。另一种则为瘤胃泡沫性臌胀,特点是存在于瘤胃内溶物中的泡沫不是真正的泡沫,而是由大量叶绿体颗粒和小气泡分散在瘤胃液中。由于过多的叶绿体颗粒存在,导致瘤胃液粘性增加,使气泡间液体不易流出,小气泡不能融合而形成泡沫。此种臌胀叩诊无鼓音,用放气法无法排气,内服制酵药往往无效,必须用具有消沫作用的药物。[消沫作用机理]由于消沫药表面张力均低于起泡液,与起泡液接触后,其微粒粘附于泡沫液膜上,造成液膜局部的表面张力下降,使气泡液膜面受力不均,产生不均的收缩,致使液膜局部被“拉薄”而破裂。此时,相邻的两个小气泡融合,消沫药微粒再进行下一个消沫过程,使融合的小气泡逐渐扩大,最后汇集成游离气体排出。好的消沫药应具备的条件:表面张力低于起泡液;微粒直径最好在100um以下,以便附着在泡沫界面;与起泡液互不混溶(个别例外);能连续地进行消沫作用。几种消沫药的表现张力(空气与药液接触的界面):松节油0.0002679N乙醇0.0002227N醋酸0.00028N棉子油0.000354N液状石腊0.00031N[具有起泡作用的皂素液(20.05%)0.00051N,肥皂液0.00045N]。松节油OleumTerebinthinae松节油是松树科植物树脂中所含的挥发油,主要成分是松油萜。为无色、透明、有特殊芳香味的液体,不溶于水。[作用及应用]1.内服:有消沫作用。松节油与水间的表面张力为0.000124N。在瘤胃内松节油比瘤胃内液体表面张力低得多,所以能有效地进行消沫作用。此外,内服后刺激消化道粘膜,促进胃肠蠕动,驱风和抑菌制酵作用。可用于瘤胃泡沫性臌胀、瘤胃臌胀、肠臌气及胃肠弛缓等。但松节油刺激性强,忌用于急性胃肠炎、肾炎、屠宰畜及泌乳母畜。2.外用:有刺激、抗菌作用。局部涂搽可渗入皮肤,使患部血管扩张,供血旺盛,营养改善,能缓解疼痛和消炎。可用于关节炎、肌炎、腱炎,周转神经炎等。也可利用其诱导作用(指刺激药刺激皮肤,因而能消除或减弱同一节段脊髓神经所支配内脏的疼痛),用于胸膜炎、疝痛等。马、狗对松节油发泡极为敏感,用时应注意。二甲基硅油OleunDimethylsilicii本品又名聚合甲基硅,为微黄色非挥发性粘稠油状液,不溶于水。内服后能迅速降低瘤胃内泡沫液膜的表面张力,产生消沫作用。用药后约5min内起效,15-30min作用最强。主要用于瘤胃泡沫性臌胀。必要时可重复给药。植物油类指一些非挥发性的中性油,如棉子油、豆油、麻油、花生油及菜籽油等,也可用油的沉渣即“油脚”代替。这些油来源广泛,疗效可靠,无副作用。牛每次可内服200-500ml。制剂鱼石脂内服量:马、牛10-30g;猪、羊1-5g;兔0.5-0.8g。用时配成3-5%溶液(先加倍量酒精溶解后再加水稀释),或制成25%鱼石脂酒精,内服时加水稀释。忌与酸配性药物稀盐酸、乳酸等混同应用,以防形成难溶性膏状物。大蒜内服量:马、牛50-100g;猪、羊10-20g;兔2-6g;禽类2-4g。大蒜酊内服量:马、牛50-100ml;猪、羊15-25ml;禽类2-4ml。芳香氨醑内服量:马、牛20-100ml;猪、羊4-12ml;犬0.6-4ml。忌与酸性药物配伍。松节油内服量:马15—40ml;牛20—60ml;猪、羊3—10ml。内服时用5倍石蜡油或植物油稀释后灌服。四三一合剂含10%樟脑醑4份,氨搽剂(氨溶液一份,植物油3份)3份,松节油1份混合而成,局部涂搽做刺激剂。消胀片每片含二甲基硅油25mg,氢氧化铝40mg。内服量:牛80—100片;羊20—30片。聚乙丙二醇(Poloxalenr)内服量:体重每45kg给10g,15-30min即可解除臌胀。瘤胃兴奋药、制酵药及消沫药的选用牛、羊前胃弛缓,反刍停止,是牛、羊常见的症状,可见于多种疾病,临床中应分析原因,采取缩合治疗,方可取得满意效果。一般瘤胃兴奋药,多选用高渗氯化钠静注,以增强胃肠蠕动,促进反刍。在其他药治疗无效时,再选用拟胆碱药新斯的明。若应用毛果云香碱,应注意及时补液,以防脱水。制酵药主要用于一般性胃肠臌胀,可用鱼石脂,并配合酒精或酊剂。对严重危急的臌胀,在放气的同时应配合药物治疗。消沫药是瘤胃泡沫性臌胀的特效药,除可选用二乙基硅油、松节油、植物油外,也可用6%稀醋酸、醋、煤油等。但煤油的不良气味易污染肉乳制品,应慎用。民间有的用烟叶浸剂或十滴水12-15瓶加水500-800ml灌服,治疗泡沫性臌胀亦有较好疗效,且易取得。多数健胃药均有一定的兴奋瘤胃、促进反刍的作用,亦可配合应用。第五节泻药与止泻药一、泻药泻药是一类能促进排便的药物,按作用机理分为三类:容积性泻药、刺激性泻药和润滑性泻药。(一)容积性泻药此类药物都是一些盐类。盐类阳离子Mg2+、Ca2+及阴离子SO42-、PO43-等不易被肠壁吸收,内服后能使肠腔渗透压升高,从而阻止肠内水分吸收,增大肠容积,机械的刺激肠壁,使肠的推进性蠕动加强而引起排便。同时盐类离子对肠黏膜也有一定的化学刺激作用。常用的盐类泻药有硫酸钠和硫酸镁。硫酸钠NatriiSulfas硫酸钠(Na2SO4·10H2O)又名芒硝,为五色透明结晶或粉末,味苦咸。易溶于水(1∶1.5),等渗液为3.2%。风化后失去结晶水成为无水硫酸钠,又名元明粉。[作用]小量内服可轻度刺激消化道黏膜,促进胃肠分泌及蠕动,软化粪便,产生健胃作用。大量内服解离出Na+及不易被胃肠黏膜吸收的SO42-,由于渗透压的作用,使肠腔保持大量水分(480g硫酸钠可保持15L水分),刺激肠壁,增强蠕动,软化粪便,产生泻下作用。导泻时间,单胃兽服药后约经3-8h,反刍兽需经18h左右才能排便。此外,肠蠕动增强,可引起血循变化,使血液重新分布,减轻远隔器官的充血或炎症。因此,在脑炎、肺充血、胸膜炎及腹膜炎等时应用,通过间接作用,使组织脱水,排除渗出液。[应用]1.小量内服可健胃,用于消化不良,常配合其他健胃药物使用。2.大量内服泻下,常用于大肠便秘,一般用4-6%溶液内服。用药浓度不得超过8%,过高时不仅使导泻作用延长,而且进入十二指肠后,反射地引起幽门括约肌痉挛,阻碍胃内排空,并易引起肠炎。牛第三胃阻塞时,可用25—30%溶液250—300ml直接注入瓣胃内。3.排除肠内毒物、毒素等。也可与某些驱虫药合用排除虫体。4.内服作诱导剂用于脑炎、腹膜炎、胸膜炎及肺水肿等。5.用10—20%溶液洗化脓疮、瘘管或作引流。酸酸镁MagnesiiSulfas本品又名硫苦、泻盐(MgSO4·7H2O),为无色梭形结晶,味苦咸,易溶于水,其等渗液为4%。[作用及应用]1.导泻作用:与硫酸钠相同。其导泻机理除渗透压作用外,镁盐还可引起十二指肠分泌胰胆囊收缩。该物质既能促进胰腺分泌,增强肠蠕动,又能促进胆管括约肌松弛及胆囊收缩,因此,除泻下作用外,还有利胆作用,可用于胆囊炎或阻塞性黄胆等。2.用10—20%硫酸溶液外敷,有消炎、消肿及止痛作用,用于治疗炎性肿胀。上述两药在同剂量时的泻下作用,硫酸钠强于硫酸镁。因同摩尔浓度的药物解离后,带电粒子的数目不同,如1molNa2SO4可解离为3mol带电粒子(即1molSO42+阴离子和2mol阳离子),而1molMgSO4只能解离为2mol带电离子(即1molSO42-阴离子和1molMg2+阳离子)。因此,根据蒸汽气压下降原理,在单位体积内硫酸钠解离的质点数多于硫酸镁,所以硫酸钠的渗透压高于硫酸镁,故硫酸钠的效力比硫酸镁的效力强50%。(二)刺激性泻药此类药物内服后一般在胃内不发生作用,进入肠内后解离出刺激性成分,刺激局部肠粘膜、肠壁神经丛,反射地引起蠕动增加,产生泻下作用。刺激性泻药包括蒽醌类(大黄、番泻叶、芦荟等)蓖麻油、双醋酚汀等。大黄RhizomaRhei大黄是蓼科植物大黄、掌叶大黄、唐古特大黄等的干燥要茎。其根茎中含有醌甙,水解后释放出醌衍生物如大黄素(三羟甲基醌)、大黄酚(二羟甲基醌)、芦荟-大黄素(二羟甲醇西北)和鞣酸等。[作用及应用]大黄按其剂量不同,有健胃、收敛及泻下作用。1.健胃作用:小量内服有苦味健胃作用,常用其散剂或酊剂配合其他健胃药治疗消化不良。2.收敛作用:大黄内含有鞣酸,中等量内服有收敛止泻作用,使肠蠕动受到抑制,分泌减少,因此,用大黄导泻时常继发便秘。3.泻下作用:大量内服后,醌甙类在胃内不发生变化,在小肠吸收后大部分失效(有75%蒽醌被破坏,22%氧化后与硫酸或葡萄糖醛酸结合经肾排出),只有3%经大肠分泌至肠腔,在细菌作用下水解出大黄素,刺激肠粘膜感觉神经末梢,增强肠推进性蠕动,减少肠粘膜对水和电解质的重吸收,产生泻下作用。但作用出现缓慢,用药后需经5—24h才可导泻。主要用于大肠便秘。此外大黄酸经尿排出时,碱性尿呈紫红色,酸性尿则呈棕黄色。蓖麻油OleunRicini本品是大戟科植物蓖麻的种子压榨而得的淡黄色、具有特殊气味的粘稠油状液,不溶于水,可与酒精1∶3混溶。[作用及应用]蓖麻油本身只有润滑和软化粪便的作用、内服后进入十二指肠后,被胰脂酶水解为蓖麻油酸和甘油,蓖麻油酸及其盐类刺激小肠粘膜,促进蠕动,使肠内容物迅速向大肠推进,产生导泻作用。主要用于小肠便秘,对大肠作用较小。以小家畜、鸡等的便秘较为多用。一般用药后1—2h即行排便。对大家畜特别是牛的泻下效果不确实。孕畜、患有肠炎的家畜及应用油溶性驱虫药后,不宜用蓖麻油导泻。蓖麻油内服后,粘附于肠粘膜表面,影响消化机能,故不宜长期反复使用。此外,冷压制成的工业用蓖麻油或蓖麻籽内,均含有一种有毒的水溶性蓖麻毒蛋白,经肠道大量吸收后可致蓖麻中毒,因此不能作泻药用。若以其榨油后的枯饼作饲料时,必须加热处理破坏蓖麻毒蛋白后饲喂。(三)润滑性泻药此类药物包括矿物、植物及动物油类,也称油类泻药。内服大量油类泻药后,多以原形通过肠道,起润滑肠道、软化粪便及阻止肠内水分吸收的作用。泻下作用缓和,也可用于孕畜或患肠炎病畜的便秘。液状石蜡ParaffinumLiquidum液状石蜡是石油提练过程中的副产物,为无色无味透明的中性油状液。不溶于水及醇,可与油混溶。[作用及应用]内服后在消化道内不被代谢吸收,以原形通过肠道,产生软化粪便、润滑及保护肠粘膜作用。泻下作用缓和,应用安全。适用于小肠阻塞、瘤胃积食及便秘等。但液状石蜡不宜反复使用,以免影响消化及阻碍脂溶性维生素的吸收。植物油类包括各种食用油。大量内服后,除少量在小肠内分解吸收外,大部分以原形经肠道排出。作用及应用同液状石蜡。植物油忌用于排除毒物及配合驱虫药的泻下,因许多毒物、驱虫药易溶于油,吸收后可致畜禽中毒。制剂硫酸钠内服量:①健胃:马、牛15-50g;猪、羊3-10g;犬0.2-0.5g。②泻下:马200-400g;牛400-800g;猪25-50g;羊40-100g;犬10-25g;兔1.2-2.5g;家禽1-5g。干燥硫酸钠减半。硫酸镁泻下剂量及用法同硫酸钠。大黄末内服量:①健胃:马10-25g;牛20-40g;猪1-5g;羊2-4g;犬0.5-2g。②泻下:马60-100g;牛100-150g;驹、犊10-30g;仔猪2-5g;犬2-4g。大黄酊内服量,健胃:马25-50ml;牛40-100ml;猪5-15ml;羊10-20ml;犬1-5ml。复方大黄酊每100ml含大黄末100g,橙皮20g,草豆蔻20g,60%乙醇适量。内服量,健胃:牛30-100ml;猪、羊10-30ml;犬1-4ml。大黄苏打片每片含小苏打和大黄各0.15g。内服量,健胃:猪5-10g;羔羊1.5-2g;兔0.5-1g。蓖麻油内服量,泻下:马250-400ml;牛300-600ml;驹、犊50-100ml;猪、羊50-150ml;犬10-30ml;兔15-18ml(幼兔减半);鸡5-15ml。液状石蜡内服量,泻下:马、牛500-1500ml;猪50-100ml;羊100-300mkl;犬60-100ml;兔10-20ml;家禽5-10ml。植物油内服量,泻下:马、牛500-1000ml;猪50-100ml;羊100-300ml;家禽5-10ml。泻药的选用泻药主要用于便秘或排除肠内有害物质等。对便秘的治疗,首先应确诊便秘部位、粪块大小及硬度,再依据病畜的体质、闰状及病程等选药。大肠便秘早、中期,一般首选盐类泻药硫酸钠。为加强导泻作用可配合大黄,也可加入适量油类泻药。为防止肠内异常发酵可加适当驱风制酵药。用药后应给以大量饮水或补液,以防脱水。小肠便秘早、中期,多用液状石蜡或植物油,也可用麻油。驹、犊及中小家畜便秘时还可选用甘油灌肠。便秘后期(局部多有炎症发生)、孕畜、体弱病畜忌用盐类泻药,尤其肾功能不全患畜更不应用盐类泻药。因正常时约有20%的Mg2+从肠道吸收,并迅速经肾排出,在肾功能受损时,排出受阻,吸收的Mg2+会引起中枢抑制,钠盐可引起水肿。对肠管蠕动微弱的不无全阻塞性便秘,也可选用新斯的明等拟胆碱药。但粪块坚硬、肠音废绝时禁用,以防肠管过强收缩而破裂。二、止泻药凡能制止腹泻的药物叫止泻药。止泻药大都具有保护肠粘膜、吸附有毒物质和收敛消炎的作用。临床上还有一些胃肠平滑肌抑制药及对因治疗药、抗菌药(如磺胺类、呋喃类及抗生素)等,在客观效果上了有止泻作用。腹泻是许多疾病的症状,所以应在对因治疗的基础上,适当地应用止泻药。腹泻本身对机体也是一种保护性反应,因可将消化道内的有害物质排除,所以在腹泻初期一般不宜用止泻药。止泻药多用在腹泻后期,以防脱水及电解质紊乱。对急性腹泻先行补液后,再用止泻药。张家口农业专门专科学校史勇斌',)


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