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消化系统药,消化系统药物分类及代表药

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消化系统药


('消化系统药消化系统疾病是畜禽常发病。由于畜禽种类不同,发病率和发病种类也有差异。一般草食兽发病率高于杂食兽。若不及时治疗,常会引起死亡。作用于消化系统的药物主要是解除胃肠机能障碍,使之恢复正常。用于消化系统的药物很多,根据其作用及临床应用可分为健胃药、助消化药、瘤胃兴奋药、制酵与消沫药、泻药及止泻药等。第一节健胃药凡能增进胃的分泌和蠕动,提高食欲的药物称为健胃药。根据其作用机理可分为苦味胃药、芳香健胃药和盐类健胃药三类。一、苦味健胃药苦味健胃药主要来源于植物,如龙胆、大黄等。一些苦味的药物经口给药后都有苦味健胃作用。但有些含有强烈苦味的药物,如黄连、板蓝根等,因都有各自的特殊作用,故不列入苦味健胃药。[作用及应用]由于苦味药经口给药时刺激味觉感受器,反射地引起胃液分泌增加,缓和地促进胃蠕动,提高食欲中枢兴奋性,增进食欲,改善消化功能,产生健胃作用。苦味健胃药主要用于消化不良、食欲不振。常与其他健胃药配合应用。应用注意事项:①用时最好用散剂、酊剂或舐剂经口内服,使其与味觉感受器充分接触后发挥作用,不可直接投入胃内,以免降低疗效;②宜在饲喂前30min给药;③不得反复多次应用,因产生适应性后影响疗效;④勿用量过大,以免抑制胃液分泌。龙胆(RadixGentianae)及马钱子酊:龙胆为龙胆科植物的根和根茎。多用散剂、酊剂和复方制剂。马钱子是剧毒药,服用时要严格掌握剂量,且连续用药不得超过1周,以免积蓄中毒。主要用于消化不良、胃肠弛缓、瘤胃积食、体质虚弱等。孕畜慎用。二、芳香健胃药此类药物均属含有芳香性挥发油的植物,如陈皮、桂皮、茴香等。[作用及应用]其健胃作用机理是由于气味芳香,能反射地促进唾液、胃液的分泌,增进食欲;内服后,刺激消化道粘膜,促进胃的分泌及蠕动,有助于气体排出,减轻胃内气胀;同时还有轻微的防腐制酵作用。此外,挥发油吸收后,经呼吸道排出时,可促进腺体分泌,有祛痰作用。主要用于消化不良、胃肠轻度发酵和积食等。应用时,宜在饲喂前30min内服。此类药有陈皮(PericarpiumCitriReticulatae)、桂皮(CortexCinnamomi)、豆蔻(FructusAmomiCardamomi)、茴香(FructusFoeniculi)、姜(RhizomaZingiberis)及辣椒(FrucetsCapsici)等。多用酊剂或配成复方制剂。三、盐类健胃药主要有氯化钠及人工盐等。内服少量盐类,可通过渗透压作用,轻微地刺激消化道粘膜,反射地引起消化液分泌,增进食欲;又可补充离子调节体内离子平衡。氯化钠NatriiChloridum[作用及应用]1.内服小剂量氯化钠,可刺激味觉感受器及口腔粘膜,反射地引起消化液分泌和蠕动加强,提高食欲而呈现健胃作用。并可激动唾液淀粉酶,促进消化。常用于消化不良、食欲减退。2.应用10%氯化钠高渗液静注,使血中Na+、Cl-暂时增多,刺激血管壁化学感受器,反射地兴奋迷走神经,增强胃肠分泌及蠕动。此作用在胃肠运动减弱时更为显著。此外,由于血浆渗透压的暂时升高,使组织中水分进入血循,有利于改善组织代谢。常用于胃肠弛缓、瘤胃积食及马属动物便秘疝。一般在用药后2-4h作用最强。3.外用1-3%氯化钠溶液冲洗创伤,有轻度刺激作用,可促进肉芽生长,并有防腐作用。也可用5-10%溶液洗涤化脓创。猪和家禽尤其是雏鸡对氯化钠较为敏感,慎用,以免引起食盐中毒。人工盐SalCarolinumFactitium人工盐又名人工矿泉盐,由44%干燥硫酸钠、36%碳酸氢钠、18%氯化钠、2%硫酸钾混合制成。为白色粉末,易溶于水,水溶液呈弱碱性。它是仿捷克卡尔洛山天然泉水中所含的矿物质比例配制而成的。[作用及应用]人工盐具有多种盐类的综合作用。内服小量能轻微刺激消化道粘膜,促进胃肠分泌及蠕动,并可中和胃酸。常用于消化不良、胃肠弛缓。大量内服,有缓泻作用可用于大肠便秘的早期,并应大量饮水。此外,还有利胆作用,用于胆道炎辅助疗。制剂龙胆末内服量:马、牛20-50g;猪2-4g;羊2-8g;犬0.5-2g;兔0.05g。龙胆酊由100g龙胆、40%酒精100ml浸制而成。内服量:马、牛50-100ml;猪3-8ml;羊5-15ml;犬1-3ml。复方龙胆酊又名苦味酊。由龙胆末100g、陈皮40g、草豆蔻末10g、60%酒精适量,制成1000ml。内服量:马20-60ml;牛20-100ml;猪3-8ml;羊4-16ml;犬1-4ml。马钱子酊又名番木鳖酊。每100ml内含0.119-0.131g番木鳖碱,味极苦。内服量:马10-20ml;牛10-30ml;猪、羊1-2.5ml;马0.1-0.6ml。陈皮酊由陈皮末100g、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-20ml。桂皮酊由桂皮粉200g、70%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-20ml。复方豆蔻酊由豆蔻粉20g、茴香粉10g、桂皮粉25g、甘油50ml、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-20ml。小茴香酊为20%小茴香末的酒精溶液。内服量:马、牛40-100ml;猪、羊15-30ml。姜酊由姜流浸膏200ml、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30-100ml;猪、羊10-30ml;犬2-5ml。临床用时应加水5-10倍稀释后服用,以减轻刺激。辣椒酊为20%辣椒末酒精溶液。内服量:马、牛8-15ml,用时加水稀释成10%左右灌服。氯化钠健胃内服量:马50-100g;牛50-150g;猪2-5g;羊5-10g。10%氯化钠注射液静注量:马、牛200-300ml,或0.1g/kg。注射时宜缓慢,且勿漏出血管外。心脏衰弱者慎用。人工盐健胃内服量:马50-100g;牛50-150g;猪、羊10-30g;兔1-2g。缓泻量:马、牛200-400g;猪、羊50-100g;兔4-6g。第二节助消化药本类药物多为消化液中的成分,用以补充消化液中某些成分之不足,发挥代替疗法的作用,以促进消化。另有一些药物能制止肠道异常发酵。此类药主要用于治疗消化不良。稀盐酸AcidrmHyduochloricumDilutum为无色透明液体。其盐酸含量为9.5-10.5%,呈强酸性反性。[作用及应用]盐酸是胃液的主要成分之一,有多方面的生理功能。内服后胃内酸度增加,促进胃蛋白酶元转变为胃蛋白酶,并保证胃蛋白酶发挥作用时所需的酸性环境;胃内容物达到一定的酸度后,可促使幽门括约肌松弛,有利胃的排空;酸性食糜进入十二指肠后刺激肠粘膜,反射地引起幽门括约肌收缩,并使十二指肠粘膜产生胰泌素,反射地引起胰液、胆汁和胃液分泌,有利蛋白质、脂肪等进一步消化;保持一定酸性环境,产生抑菌制酵作用;盐酸还有助于小肠上部对钙、铁等盐类的溶解吸收。常用于因胃酸缺乏引起的消化不良、胃内发酵、马属动物急性胃扩张、反刍兽前胃弛缓及碱中毒等。胃蛋白酶Pepsinum是从猪、牛、羊等动物的胃粘膜提取而得。此酶在酸性环境中可促进蛋白质水解为////////////////和胨,亦可水解多肽。临床上胃蛋白缺乏常与胃酸不足同时出现,故常与稀盐酸配合治疗因胃液缺乏引起的消化不良。忌与碱性药物配伍。胰酶Pancraatinum是从猪、羊、牛等胰脏中提得的。其中含有胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶。胰酶在碱性条件下消化淀粉、蛋白质及脂肪的效力最强,常与碳酸氢钠或人工盐配合治疗因胰液分泌障碍所引起的消化不良。乳酶生Lactasinum乳酶生又名表飞鸣(Biofermin)。是一种活的乳酸粪链球菌制剂,每克含活菌不少于1000万个。乳酶生内服后在肠内分解糖类产生乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,制止发酵,减少产气。常用于消化不良、肠臌气和幼畜腹泻等。本品为活菌制剂,勿与抗菌药、吸附药、收敛药及酊剂配伍,以免失效。干酵母SacharomycesSiccum本品为几种酵母菌的干燥体。每克酵母内约含维生素B10.1-0.2mg,维生素B20.04-0.06mg,维生素pp0.03-0.06mg,以及维生素B6、B12叶酸、肌醇和转化酶、麦芽糖酶等。干酵母含有体内酶系统所需的重要成分,可参与蛋白质、糖、脂肪等的代谢和生物氧化过程。维生素B1缺乏时,乙酰胆碱的合成发生障碍,从而影响神经冲动的传导及胃肠的正常活动机能。干酵母常用于消化不良、食欲减退及维生素B族缺乏所致疾病(如多发性神经炎、糙皮病、酮血病等)的辅助治疗药。用量过大可发生腹泻。制剂稀盐酸内服量:马10-20ml;牛10-30ml;猪1-2ml;羊2-5ml;犬0.1-0.5ml;家禽0.1-0.5ml。临用时加50倍水稀释成0.2%服用,以减少对局部的刺激。同时用量不宜过大,以免因酸度过高,反射地引起幽括约肌痉挛,影响胃内排空,并产生腹痛。胃蛋白酶为白色或淡黄粉末,味微酸,易溶于水。有引湿性,宜密闭保存。本品在70℃以上时,即迅速破坏失效。遇鞣酸、重金属盐产生沉淀。有效期1年。内服量:马、牛5-10g;驹、犊2-5g;猪、羊1-2g。胰酶为淡黄色粉末,有肉腥味,易溶于水。遇酸、碱、重金属盐或加热均失效。内服量:猪0.5-1g;犬0.2-0.5g。乳酶生为白色或淡黄色干燥粉末。有效期2年。内服量:驹、犊10-30g;猪、羊2-10g;家禽0.5-1g。干酵母为淡黄色或淡黄色棕色薄片、颗粒或粉末,有酵母的特殊臭,味微苦。应密闭保存。片剂:0.3g;0.5g。内服量:马、牛120-150g;猪、羊30-60g;犬8-12g;兔1-2g;家禽0.1g。食母生片每片含干酵母粉0.12g。健胃药与助消化药的选用健胃药、助消化药均可用于治疗消化不良、食欲不振等胃肠机能障碍所致的疾病,但应根据病情恰当而合理的选用,才可取得良好的治疗效果。为增强健胃药的作用,多采用复方制剂或联合用药。在马属动物消化不良时,如出现口干、色红、苔黄、粪干等症状时,可选用苦味健胃药;若出现口腔湿润、色青白、苔白、粪软时,可选用人工盐等盐类健胃药并配合酊剂内服;如伴有消化道炎症,忌用酊剂,以减少刺激。一般家畜消化不良并伴有胃肠弛缓、体质虚弱、四肢无力时,应选用芳香健胃药及配以小量马钱子酊。有异常发酵时再配以制酵药。当草食兽不吃草料时,可选用胃蛋白酶配合稀盐酸。牛摄入蛋白质丰富的饲料后,瘤胃内有大量的氨产生,影响瘤胃活动,早期宜选用稀盐酸。猪消化不良,可用大黄苏打片等健胃药。禽类消化不良,多用大蒜或助消化药。哺乳幼畜消化不良,主要选用助消化药。一些家畜因全身性疾病而引起消化不良时,除选用健胃药外,必须针对病因进行综合治疗。第三节瘤胃兴奋药凡能加强瘤胃平滑肌收缩、促进瘤胃蠕动、兴奋反刍的药物,均称为瘤胃兴奋药,又称反刍促进药。反刍活动减弱或停止,在反刍兽的一些疾病中较为多见。常是瘤胃积食、前胃弛缓、臌胀以及某些全身性疾病中的一个症状。若不及时治疗,常会导致瘤胃内环境恶化,严重时引起死亡。常用的瘤胃兴奋药有浓氯化钠注射液、毛果芸香碱、新斯的明和酒石酸锑钾等。酒石酸锑钾StibiiKaliiTartras本品又名吐酒石,内服后水解释放出锑离子,刺激真胃及十二指肠粘膜,反射兴奋瘤胃运动。起效缓慢,须经1h左右才能出现瘤胃运动加强、反刍兴奋等效果。可用于瘤胃弛缓、反刍无力。此外,吐酒石内服后还有祛痰和催吐作用。吐酒石若用量大,便强烈地刺激胃及十二指肠,反射地抑制瘤胃运动。当瘤胃蠕动完全停止时,药物不易达到真胃及十二指肠,则不能产生药效。禁用于胃肠炎患畜。内服量:兴奋瘤胃,牛4-10g;羊1-3g。祛痰,马、牛0.5-3g;猪、羊0.2-0.5g。配成3-5%溶液灌服。第四节制酵药与消沫药一、制酵药凡能制止胃肠内容物异常发酵的药物称为制酵药。此类药主要用于治疗胃肠臌气。常见的有牛、羊瘤胃臌胀,马属动物臌气及兔臌胀病等。鱼石脂Lchthyolum本品又名依克度,是油页岩干馏后的产物。为棕黑色粘稠液体,含硫和酚呈弱酸性反应,可溶于热水,易溶于酒精。鱼石脂有弱的抑菌作用和温和的刺激作用,内服可防腐制酵,促进胃肠蠕。常用于瘤胃臌气、前胃弛缓、急性胃扩张及大肠便秘等。外用其软膏作局部消炎。大蒜酊TincturaAlliiSativi本品是以去皮大蒜20g捣烂,用70%酒精100ml浸泡12-14h,滤过而得。不宜久存。内服后可促进胃肠蠕动。其有效成分大蒜素有抑菌作用。常用于治疗胃肠臌胀、前胃弛缓、胃扩张、肠炎、仔猪及鸡白痢等。芳香氨醑SpiritusAmmoniaeAromaticus本品由碳酸铵30g、浓氨水60ml、柠檬油5ml、八角茴香油3ml、90%酒精750ml,加水至1000ml制成。内服后可刺激消化道粘膜,促进腺体分泌及蠕动,并有制酵、祛痰作用。可用于轻度胃肠臌气、支气管卡他等。二、消沫药消沫药是能降低泡沫液膜局部的表面张力,使泡沫破裂,导致气体逸散的药物。消沫药主要用于瘤胃泡沫性臌胀。瘤胃臌胀一般分两种:一种是瘤胃内游离气体产生过多,不能排出而引起的臌胀。这种臌胀的气体多积聚在瘤胃上方,叩诊时呈鼓音,除用药外还可用放气法排气。另一种则为瘤胃泡沫性臌胀,特点是存在于瘤胃内溶物中的泡沫不是真正的泡沫,而是由大量叶绿体颗粒和小气泡分散在瘤胃液中。由于过多的叶绿体颗粒存在,导致瘤胃液粘性增加,使气泡间液体不易流出,小气泡不能融合而形成泡沫。此种臌胀叩诊无鼓音,用放气法无法排气,内服制酵药往往无效,必须用具有消沫作用的药物。[消沫作用机理]由于消沫药表面张力均低于起泡液,与起泡液接触后,其微粒粘附于泡沫液膜上,造成液膜局部的表面张力下降,使气泡液膜面受力不均,产生不均的收缩,致使液膜局部被“拉薄”而破裂。此时,相邻的两个小气泡融合,消沫药微粒再进行下一个消沫过程,使融合的小气泡逐渐扩大,最后汇集成游离气体排出。好的消沫药应具备的条件:表面张力低于起泡液;微粒直径最好在100um以下,以便附着在泡沫界面;与起泡液互不混溶(个别例外);能连续地进行消沫作用。几种消沫药的表现张力(空气与药液接触的界面):松节油0.0002679N乙醇0.0002227N醋酸0.00028N棉子油0.000354N液状石腊0.00031N[具有起泡作用的皂素液(20.05%)0.00051N,肥皂液0.00045N]。松节油OleumTerebinthinae松节油是松树科植物树脂中所含的挥发油,主要成分是松油萜。为无色、透明、有特殊芳香味的液体,不溶于水。[作用及应用]1.内服:有消沫作用。松节油与水间的表面张力为0.000124N。在瘤胃内松节油比瘤胃内液体表面张力低得多,所以能有效地进行消沫作用。此外,内服后刺激消化道粘膜,促进胃肠蠕动,驱风和抑菌制酵作用。可用于瘤胃泡沫性臌胀、瘤胃臌胀、肠臌气及胃肠弛缓等。但松节油刺激性强,忌用于急性胃肠炎、肾炎、屠宰畜及泌乳母畜。2.外用:有刺激、抗菌作用。局部涂搽可渗入皮肤,使患部血管扩张,供血旺盛,营养改善,能缓解疼痛和消炎。可用于关节炎、肌炎、腱炎,周转神经炎等。也可利用其诱导作用(指刺激药刺激皮肤,因而能消除或减弱同一节段脊髓神经所支配内脏的疼痛),用于胸膜炎、疝痛等。马、狗对松节油发泡极为敏感,用时应注意。二甲基硅油OleunDimethylsilicii本品又名聚合甲基硅,为微黄色非挥发性粘稠油状液,不溶于水。内服后能迅速降低瘤胃内泡沫液膜的表面张力,产生消沫作用。用药后约5min内起效,15-30min作用最强。主要用于瘤胃泡沫性臌胀。必要时可重复给药。植物油类指一些非挥发性的中性油,如棉子油、豆油、麻油、花生油及菜籽油等,也可用油的沉渣即“油脚”代替。这些油来源广泛,疗效可靠,无副作用。牛每次可内服200-500ml。制剂鱼石脂内服量:马、牛10-30g;猪、羊1-5g;兔0.5-0.8g。用时配成3-5%溶液(先加倍量酒精溶解后再加水稀释),或制成25%鱼石脂酒精,内服时加水稀释。忌与酸配性药物稀盐酸、乳酸等混同应用,以防形成难溶性膏状物。大蒜内服量:马、牛50-100g;猪、羊10-20g;兔2-6g;禽类2-4g。大蒜酊内服量:马、牛50-100ml;猪、羊15-25ml;禽类2-4ml。芳香氨醑内服量:马、牛20-100ml;猪、羊4-12ml;犬0.6-4ml。忌与酸性药物配伍。松节油内服量:马15—40ml;牛20—60ml;猪、羊3—10ml。内服时用5倍石蜡油或植物油稀释后灌服。四三一合剂含10%樟脑醑4份,氨搽剂(氨溶液一份,植物油3份)3份,松节油1份混合而成,局部涂搽做刺激剂。消胀片每片含二甲基硅油25mg,氢氧化铝40mg。内服量:牛80—100片;羊20—30片。聚乙丙二醇(Poloxalenr)内服量:体重每45kg给10g,15-30min即可解除臌胀。瘤胃兴奋药、制酵药及消沫药的选用牛、羊前胃弛缓,反刍停止,是牛、羊常见的症状,可见于多种疾病,临床中应分析原因,采取缩合治疗,方可取得满意效果。一般瘤胃兴奋药,多选用高渗氯化钠静注,以增强胃肠蠕动,促进反刍。在其他药治疗无效时,再选用拟胆碱药新斯的明。若应用毛果云香碱,应注意及时补液,以防脱水。制酵药主要用于一般性胃肠臌胀,可用鱼石脂,并配合酒精或酊剂。对严重危急的臌胀,在放气的同时应配合药物治疗。消沫药是瘤胃泡沫性臌胀的特效药,除可选用二乙基硅油、松节油、植物油外,也可用6%稀醋酸、醋、煤油等。但煤油的不良气味易污染肉乳制品,应慎用。民间有的用烟叶浸剂或十滴水12-15瓶加水500-800ml灌服,治疗泡沫性臌胀亦有较好疗效,且易取得。多数健胃药均有一定的兴奋瘤胃、促进反刍的作用,亦可配合应用。第五节泻药与止泻药一、泻药泻药是一类能促进排便的药物,按作用机理分为三类:容积性泻药、刺激性泻药和润滑性泻药。(一)容积性泻药此类药物都是一些盐类。盐类阳离子Mg2+、Ca2+及阴离子SO42-、PO43-等不易被肠壁吸收,内服后能使肠腔渗透压升高,从而阻止肠内水分吸收,增大肠容积,机械的刺激肠壁,使肠的推进性蠕动加强而引起排便。同时盐类离子对肠黏膜也有一定的化学刺激作用常用的盐类泻药有硫酸钠和硫酸镁。硫酸钠NatriiSulfas硫酸钠(Na2SO4·10H2O)又名芒硝,为五色透明结晶或粉末,味苦咸。易溶于水(11.5∶),等渗液为3.2%。风化后失去结晶水成为无水硫酸钠,又名元明粉。[作用]小量内服可轻度刺激消化道黏膜,促进胃肠分泌及蠕动,软化粪便,产生健胃作用。大量内服解离出Na+及不易被胃肠黏膜吸收的SO42-,由于渗透压的作用,使肠腔保持大量水分(480g硫酸钠可保持15L水分),刺激肠壁,增强蠕动,软化粪便,产生泻下作用。导泻时间,单胃兽服药后约经3-8h,反刍兽需经18h左右才能排便。此外,肠蠕动增强,可引起血循变化,使血液重新分布,减轻远隔器官的充血或炎症。因此,在脑炎、肺充血、胸膜炎及腹膜炎等时应用,通过间接作用,使组织脱水,排除渗出液。[应用]1.小量内服可健胃,用于消化不良,常配合其他健胃药物使用。2.大量内服泻下,常用于大肠便秘,一般用4-6%溶液内服。用药浓度不得超过8%,过高时不仅使导泻作用延长,而且进入十二指肠后,反射地引起幽门括约肌痉挛,阻碍胃内排空,并易引起肠炎。牛第三胃阻塞时,可用25—30%溶液250—300ml直接注入瓣胃内。3.排除肠内毒物、毒素等。也可与某些驱虫药合用排除虫体。4.内服作诱导剂用于脑炎、腹膜炎、胸膜炎及肺水肿等。5.用10—20%溶液洗化脓疮、瘘管或作引流。酸酸镁MagnesiiSulfas本品又名硫苦、泻盐(MgSO4·7H2O),为无色梭形结晶,味苦咸,易溶于水,其等渗液为4%。[作用及应用]1.导泻作用:与硫酸钠相同。其导泻机理除渗透压作用外,镁盐还可引起十二指肠分泌胰胆囊收缩。该物质既能促进胰腺分泌,增强肠蠕动,又能促进胆管括约肌松弛及胆囊收缩,因此,除泻下作用外,还有利胆作用,可用于胆囊炎或阻塞性黄胆等。2.用10—20%硫酸溶液外敷,有消炎、消肿及止痛作用,用于治疗炎性肿胀。上述两药在同剂量时的泻下作用,硫酸钠强于硫酸镁。因同摩尔浓度的药物解离后,带电粒子的数目不同,如1molNa2SO4可解离为3mol带电粒子(即1molSO42+阴离子和2mol阳离子),而1molMgSO4只能解离为2mol带电离子(即1molSO42-阴离子和1molMg2+阳离子)。因此,根据蒸汽气压下降原理,在单位体积内硫酸钠解离的质点数多于硫酸镁,所以硫酸钠的渗透压高于硫酸镁,故硫酸钠的效力比硫酸镁的效力强50%。(二)刺激性泻药此类药物内服后一般在胃内不发生作用,进入肠内后解离出刺激性成分,刺激局部肠粘膜、肠壁神经丛,反射地引起蠕动增加,产生泻下作用。刺激性泻药包括蒽醌类(大黄、番泻叶、芦荟等)蓖麻油、双醋酚汀等。大黄RhizomaRhei大黄是蓼科植物大黄、掌叶大黄、唐古特大黄等的干燥要茎。其根茎中含有醌甙,水解后释放出醌衍生物如大黄素(三羟甲基醌)、大黄酚(二羟甲基醌)、芦荟-大黄素(二羟甲醇西北)和鞣酸等。[作用及应用]大黄按其剂量不同,有健胃、收敛及泻下作用。1.健胃作用:小量内服有苦味健胃作用,常用其散剂或酊剂配合其他健胃药治疗消化不良。2.收敛作用:大黄内含有鞣酸,中等量内服有收敛止泻作用,使肠蠕动受到抑制,分泌减少,因此,用大黄导泻时常继发便秘。3.泻下作用:大量内服后,醌甙类在胃内不发生变化,在小肠吸收后大部分失效(有75%蒽醌被破坏,22%氧化后与硫酸或葡萄糖醛酸结合经肾排出),只有3%经大肠分泌至肠腔,在细菌作用下水解出大黄素,刺激肠粘膜感觉神经末梢,增强肠推进性蠕动,减少肠粘膜对水和电解质的重吸收,产生泻下作用。但作用出现缓慢,用药后需经5—24h才可导泻。主要用于大肠便秘。此外大黄酸经尿排出时,碱性尿呈紫红色,酸性尿则呈棕黄色。蓖麻油OleunRicini本品是大戟科植物蓖麻的种子压榨而得的淡黄色、具有特殊气味的粘稠油状液,不溶于水,可与酒精13∶混溶。[作用及应用]蓖麻油本身只有润滑和软化粪便的作用、内服后进入十二指肠后,被胰脂酶水解为蓖麻油酸和甘油,蓖麻油酸及其盐类刺激小肠粘膜,促进蠕动,使肠内容物迅速向大肠推进,产生导泻作用。主要用于小肠便秘,对大肠作用较小。以小家畜、鸡等的便秘较为多用。一般用药后1—2h即行排便。对大家畜特别是牛的泻下效果不确实。孕畜、患有肠炎的家畜及应用油溶性驱虫药后,不宜用蓖麻油导泻。蓖麻油内服后,粘附于肠粘膜表面,影响消化机能,故不宜长期反复使用。此外,冷压制成的工业用蓖麻油或蓖麻籽内,均含有一种有毒的水溶性蓖麻毒蛋白,经肠道大量吸收后可致蓖麻中毒,因此不能作泻药用。若以其榨油后的枯饼作饲料时,必须加热处理破坏蓖麻毒蛋白后饲喂。(三)润滑性泻药此类药物包括矿物、植物及动物油类,也称油类泻药。内服大量油类泻药后,多以原形通过肠道,起润滑肠道、软化粪便及阻止肠内水分吸收的作用。泻下作用缓和,也可用于孕畜或患肠炎病畜的便秘。液状石蜡ParaffinumLiquidum液状石蜡是石油提练过程中的副产物,为无色无味透明的中性油状液。不溶于水及醇,可与油混溶。[作用及应用]内服后在消化道内不被代谢吸收,以原形通过肠道,产生软化粪便、润滑及保护肠粘膜作用。泻下作用缓和,应用安全。适用于小肠阻塞、瘤胃积食及便秘等。但液状石蜡不宜反复使用,以免影响消化及阻碍脂溶性维生素的吸收。植物油类包括各种食用油。大量内服后,除少量在小肠内分解吸收外,大部分以原形经肠道排出。作用及应用同液状石蜡。植物油忌用于排除毒物及配合驱虫药的泻下,因许多毒物、驱虫药易溶于油,吸收后可致畜禽中毒。制剂硫酸钠内服量:①健胃:马、牛15-50g;猪、羊3-10g;犬0.2-0.5g。②泻下:马200-400g;牛400-800g;猪25-50g;羊40-100g;犬10-25g;兔1.2-2.5g;家禽1-5g。干燥硫酸钠减半。硫酸镁泻下剂量及用法同硫酸钠。大黄末内服量:①健胃:马10-25g;牛20-40g;猪1-5g;羊2-4g;犬0.5-2g。②泻下:马60-100g;牛100-150g;驹、犊10-30g;仔猪2-5g;犬2-4g。大黄酊内服量,健胃:马25-50ml;牛40-100ml;猪5-15ml;羊10-20ml;犬1-5ml。复方大黄酊每100ml含大黄末100g,橙皮20g,草豆蔻20g,60%乙醇适量。内服量,健胃:牛30-100ml;猪、羊10-30ml;犬1-4ml。大黄苏打片每片含小苏打和大黄各0.15g。内服量,健胃:猪5-10g;羔羊1.5-2g;兔0.5-1g。蓖麻油内服量,泻下:马250-400ml;牛300-600ml;驹、犊50-100ml;猪、羊50-150ml;犬10-30ml;兔15-18ml(幼兔减半);鸡5-15ml。液状石蜡内服量,泻下:马、牛500-1500ml;猪50-100ml;羊100-300mkl;犬60-100ml;兔10-20ml;家禽5-10ml。植物油内服量,泻下:马、牛500-1000ml;猪50-100ml;羊100-300ml;家禽5-10ml。泻药的选用泻药主要用于便秘或排除肠内有害物质等。对便秘的治疗,首先应确诊便秘部位、粪块大小及硬度,再依据病畜的体质、闰状及病程等选药。大肠便秘早、中期,一般首选盐类泻药硫酸钠。为加强导泻作用可配合大黄,也可加入适量油类泻药。为防止肠内异常发酵可加适当驱风制酵药。用药后应给以大量饮水或补液,以防脱水。小肠便秘早、中期,多用液状石蜡或植物油,也可用麻油。驹、犊及中小家畜便秘时还可选用甘油灌肠。便秘后期(局部多有炎症发生)、孕畜、体弱病畜忌用盐类泻药,尤其肾功能不全患畜更不应用盐类泻药。因正常时约有20%的Mg2+从肠道吸收,并迅速经肾排出,在肾功能受损时,排出受阻,吸收的Mg2+会引起中枢抑制,钠盐可引起水肿。对肠管蠕动微弱的不无全阻塞性便秘,也可选用新斯的明等拟胆碱药。但粪块坚硬、肠音废绝时禁用,以防肠管过强收缩而破裂。二、止泻药凡能制止腹泻的药物叫止泻药。止泻药大都具有保护肠粘膜、吸附有毒物质和收敛消炎的作用。临床上还有一些胃肠平滑肌抑制药及对因治疗药、抗菌药(如磺胺类、呋喃类及抗生素)等,在客观效果上了有止泻作用。腹泻是许多疾病的症状,所以应在对因治疗的基础上,适当地应用止泻药。腹泻本身对机体也是一种保护性反应,因可将消化道内的有害物质排除,所以在腹泻初期一般不宜用止泻药。止泻药多用在腹泻后期,以防脱水及电解质紊乱。对急性腹泻先行补液后,再用止泻药。',)


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