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高血压疾病PPT课件,妊娠期高血压疾病ppt课件

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1高血压疾病王雪2主要内容01高血压的定义及分类02高血压的病因03高血压的护理04高血压的健康教育301PartOne高血压的定义4高血压的定义高血压病是指在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,在按血压水平将高血压分为1,2,3级。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。5高血压的分类分类收缩压舒张压正常血压<120<80正常高值120-13980-90高血压≥140≥901级(轻度)140-15990-992级(中度)160-179100-1093级(重度)≥180≥110单纯性收缩期高血压≥140<906高血压原发性高血压(占95%)继发性高血压(占5%)702Parttwo高血压的病因8高血压的病因1遗传因素(40%)2环境因素(60%)9遗传因素父母均患高血压者,其子女患高血压的概率明显高于父母均为正常血压者。10环境因素1.饮食:食入过多的食盐,可导致高血压。饮食过咸导致钠摄入过量,可增加平滑肌肾上腺素的敏感性,引起钙离子升高和血管紧张素的敏感性增加,导致血管收缩、血压升高。此外,钾和钙食量过低,优质蛋白质的摄入不足,也被认为是可使血压升高的因素之一。112.年龄:随着年龄增加,血管弹性变差,血管阻力增加,血压随之升高。因此,老年人更易发生高血压。123.肥胖:体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还因脂肪组织内微血管的增多,造成血流量增加,结果易产生高血压。134.职业:从事需高度集中注意力的工作、长期精神紧张、长期受噪音等不良刺激又缺乏体力活动者高血压患病率较高。5.吸烟、饮酒。14高血压的早期表现15高血压的并发症1.心脏并发症:血压长期升高使左心室后负荷过重,左心室肥厚扩张,形成高血压性心脏病,高血压可促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展,导致冠心病,引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。162.主动脉夹层:严重高血压促进主动脉夹层的形成,血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿着主动脉壁延展剥离,为严重的血管急症,常可致死。173.慢性肾功能衰竭:长期持久的血压升高可致进行性肾小动脉硬化,加速了肾动脉粥样硬化的发生,使肾功能减退,出现多尿、夜尿、尿蛋白及血尿。晚期可出现氮质血症,甚至尿毒症。184.脑血管疾病:包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等。高血压可促进脑动脉粥样硬化的发生,引起短暂性脑缺血发作及脑动脉血栓形成。部分患者因硬化的脑内小动脉形成的微小动脉瘤破裂而致脑出血。1903Partthree高血压的护理20高血压的护理1一般护理2病情观察3用药护理4情志护理21高血压的护理一、一般护理1.环境保持安静,温湿度适宜,光线柔和,避免强光噪音刺激。2.休息与活动指导患者合理安排休息与活动,以利于调整中枢神经系统功能。运动要适量、适度、持之以恒、循序渐进。避免劳累、情绪激动、精神紧张等诱因。3.饮食护理摄用低盐、低脂、低热量饮食,限制动物脂肪、内脏、甲壳类食物,补充适量蛋白质,多吃新鲜水果蔬菜,适量补充钙盐、钾盐。戒烟限酒。22二、病情观察每天在相同条件下,定时、定部位测量血压,测前休息30min。当发现血压升高,出现头晕、头痛是应及时通知医生进行处理。23三、用药护理药物治疗一般从小剂量开始,逐渐增加,达到降压目的后改为维持量,巩固疗效。常联合用药、缓慢降压、不宜将血压降至过低,一般中青年人控制在(120—130)/80mmHg,老年人控制在140/90mmHg即可。24常用的降压药1、利尿剂:如氢氯噻氢、呋塞米、螺内酯等。长期使用噻嗪类药物,可致低钾、低镁糖耐量降低及血尿酸、血胆固醇增高,糖尿病及高血脂症者慎用,痛风患者禁用。保钾利尿剂易引起高钾血症,也禁用于肾衰竭者。2、β-受体阻滞剂:如普萘洛尔、美托洛尔等。该类药物可抑制心脏功能,用药时应注意患者的心率、脉搏、呼吸变化,特别是心力衰竭、窦性心动过缓、房室传导阻滞。支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病慎用。253、钙通道阻滞剂:如硝苯地平,地尔硫卓等。使用该类药物时应注意患者的心率、脉搏、呼吸、血压等,避免发生低血压、心动过缓、房室传导阻滞等不良反应。4、血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利等。该类药物常见的不良反应为顽固性干咳,停药后即可消失。此外还有头晕、乏力、肾功能损害、高钾血症等。5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:如氯沙坦、缬沙坦等。该类药物疗效较好,不良反应少。26四、情志护理1、保持情绪稳定,避免过度劳累、过饱、过饥、紧张、寒冷、情绪激动等不良因素刺激。多参加益于健康的娱乐活动,保持身心轻松、愉快。2、鼓励患者表达内心感受,给予必要的心理支持。3、指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如音乐治疗法、谈心释放法、转移注意力法、缓慢深呼吸等。2704Partfour高血压的健康指导281饮食指导2活动与休息3自我检测健康指导29饮食指导1.限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜,少吃咸食。吃盐过多,会使血管硬化。每天吃盐应在6克以下为宜。2.少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。303.多吃蔬菜水果,如菠菜、芹菜。菠菜是一种补血滋阴之品,适用于高血压、糖尿病的患者。芹菜是高纤维食物,常吃芹菜,尤其是芹菜叶,对预防高血压、动脉硬化等都十分有益。4.宜多食含钾食物。钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。含钾的食物有:番茄、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜,水果有橘子、苹果、香蕉、梨、核桃、西瓜等。31戒烟1限酒232活动与休息1、保证充足的睡眠,晨起时勿立即坐起。防止直立性低血压。2、根据年龄,病情选择步行、慢跑、打太极、气功等运动。333、注意劳逸结合,运动强度、时间、和频率以不出现不适为度。若出现心慌气急时应就地休息,避免竞技性和力量型运动。4、避免过度劳累、紧张、用脑过度。保持身心轻松、愉快,避免过重精神压力,可以采用音乐治疗,听广播,缓慢深呼吸等。34自我检测高血压病人应学会自己测量血压并记录血压,测血压时做到定时间、定部位、定体位、定血压计,这样可以及时得到准确的血压,以便随时调节用药和就诊时提供给医生作为参考,使医生能更全面了解病情。35361.测血压前,应不饮酒、浓茶、不吸烟并使身体放松、情绪稳定。2.室内温度适宜,安静休息后测量。3.戴袖带时,袖带底部应在手臂肘窝上方1~2厘米处,把袖带戴得过高或者过低,测量的结果会不准确。注意事项374.戴袖带时,松紧度以可以容纳两指为宜。太紧会使测得的血压比实际血压值低;太松,会使测得的血压比实际血压高。5.如果使用水银血压计,坐位或者卧位,上臂(肱动脉)与心脏在同一水平上。坐位平第四肋,卧位平腋中线。测量时,如果位置高于心脏水平,测出的血压值偏低;如果位置低于心脏水平高度,测出的血压值偏高。386.测血压时应做到4定,定时间、定部位、定体位、定血压计。7.血压计应定期进行检定、校准。8.注意记录测量结果,以便与医生沟通。39


  • 编号:1701030508
  • 分类:其他课件
  • 软件: wps,office Excel
  • 大小:39页
  • 格式:xlsx
  • 风格:其他
  • PPT页数:3023758 KB
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