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民事起诉状(地面施工、地下设施损害责任纠纷)

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民事起诉状(地面施工、地下设施损害责任纠纷)


('民事起诉状原告:姓名,性别,民族,年月日出生,住址:省市区路小区号楼单元室。联系电话:被告:单位名称住所地:省市区路号座层。法定代表人:,职务:联系电话:案由:地面施工、地下设施损害责任纠纷诉讼请求:一、依法判决被告连带赔偿原告各项损失共计元(其中:医疗费元、后续医疗费元、误工费元、伙食费元、护理费元、交通费元、住宿费元、营养费元、残疾赔偿金元、残疾辅助器具费元、被抚养人生活费元、精神损害抚慰金元);二、依法判决本案全部诉讼费用由被告承担。事实和理由:年月日时许,原告驾驶普通二轮摩托车回家,行驶至路段时,其驾驶的车辆与被告(该路段施工单位)设置在道路中间的防护栏相撞,导致车祸受伤。原告受伤后,被送往医院住院治疗。在医院,原告共住院20天。年月日,经司法鉴定中心鉴定,原告的伤情构成六级伤残,其误工期、营养期、护理期分别鉴定为120天、90天、60天。此次事故造成了原告严重身体与精神损害,应由被告承担责任。故原告诉至法院,请贵院判决支持原告的诉讼请求。此致人民法院具状人(签名或盖章):年月日',)


  • 编号:1700846614
  • 分类:标准规范
  • 软件: wps,office word
  • 大小:2页
  • 格式:docx
  • 风格:商务
  • PPT页数:75304 KB
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