【培训】《海姆立克急救法》精简版ppt课件

“海姆立克”急救法主讲人：XXX时间：XXXX如果把摄像机看作人的眼睛，而智能视频系统则可以看作人的大脑。智能视频监控系统能够识别不同的物体，发现监控画面中的异常情况，并能够以最快和最佳的方式发出警报和提供有用信息，提高报警处理的及时性，从而能够更加有效的协助工作人员预先发现危机，并最大限度的降低误报和漏报现象。变电站早期的智能视频分析主要应用于区域防范，防止人员误入带电区域引发人身伤亡事故。随着智能视频分析技术与电力行业的深度融合，已被逐渐应用于变电站的日常管理中。01什么是“海姆立克”急救02“海姆立克”征象03成人“海姆立克”急救手法04“海姆立克”征象05成人“海姆立克”自救06儿童“海姆立克”急救手法07婴儿呼吸道异物窒息急救方法08海姆立克急救法-原理09并发症学习主要内容如果把摄像机看作人的眼睛，而智能视频系统则可以看作人的大脑。智能视频监控系统能够识别不同的物体，发现监控画面中的异常情况，并能够以最快和最佳的方式发出警报和提供有用信息，提高报警处理的及时性，从而能够更加有效的协助工作人员预先发现危机，并最大限度的降低误报和漏报现象。变电站早期的智能视频分析主要应用于区域防范，防止人员误入带电区域引发人身伤亡事故。随着智能视频分析技术与电力行业的深度融合，已被逐渐应用于变电站的日常管理中。什么是“海姆立克”急救?是海姆立克教授于1974年发明的，它是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。亨利·海姆立克教授是一位资深的外科医生，他在临床实践中，被大量的食物、异物窒息造成死亡的病例震惊了。而在急诊的急救中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现，使他陷入了深深地思考。在他的不断思考中“海姆立克”急救手法蕴育而生。环境监测子系统由环境数据采集单元、温湿度传感器、SF6传感器、风速传新一代变电站智能辅助监控系统第3页感器、水浸传感器、空调控制器、连接电缆等组成安全警卫子系统由红外对射报警器、红外双鉴报警器、电子围栏、连接电缆等组成，报警信号的硬接点输出可连接到站端视频处理单元或智能接口设备的硬接点输入接口；灯光智能控制子系统由灯光控制单元、辅助灯光、连接电缆等组成。海姆立克急救法-原理利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。系统功能1)实时监控采用海康威视的高品质摄像机，具有防尘、防水等功能特性。实时获得监控区域内清晰的监控图像，各种型号系统的摄像机可以满足不同区域监控点的监控需求，实现24小时不间断监控。并且可以对带云台设备进行云台操作，对视角、方位、焦距的调整，实现全方位、多视角、无盲区、全天候式监控。2)录像及检索新一代变电站智能辅助监控系统第13页前端的视音频信号接入视频处理单元存储数据，达到前端存储的需要，以供事后调查取证；通过支持SMART功能的NVR，支持基于智能侦测事件的快速检索；支持基于区域入侵、越界侦测的录像后检索，可在回放中自定义智能规则快速检索，录像搜索随心所欲。“海姆立克”急救手法的成功案例6)行为分析通过SMART摄像机，对于重要区域采用智能分析技术，通过行为分析和智能跟踪的方式，实现安全防范监控；本系统中主要对穿越警戒面、区域入侵、进入区域、离开区域等多种行为进行识别和触发报警。7)车牌及车辆识别通过电站出入口部署的摄像机，对进入车辆进行抓拍，识别车牌信息及车型、车身颜色。8)环境监测通过传感器实时采集相关环境数据，例如温湿度、风速、水浸、SF6浓度等相关信息，在站端平台实现信息汇聚并转发至运维中心，生成曲线和报表，方便实时监控、历史查询、统计分析，数据出现异常时可以联动报警。“海姆立克”急救手法的成功案例这是海氏手法被民众掌握，并及时现场救护成功的第一例。把一位呼吸道梗塞窒息的老人，从濒死中解救回来的报导，使亨利·海默立克医生名声大振，他的急救法为世人瞩目，迅速地被普及，抢救成功的报导似雨后春笋。一位6岁儿童，在电视上看到这个急救方法，并且他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而发生气管异物堵塞的5岁孩子。系统特点视频无死角变电站某些特殊区域，由于监控角度较小、空间狭小或者环境危险等各种原因，不适合安装多台摄像机。通过在变电站各类保护小室、10KV开关室、35KV开关室内安装轨道式摄像机，变电站智能辅助监控系统可以远程对轨道摄像机进控制操作，可以实时获取每个控制（保护、高压）柜上的所有监控信息，实时上传中心主站。轨道监控摄像机可进行水平、垂直两个方向的运动，确保了监控目标不留死角。海姆立克急救法-CPR发展1975年10月，美国医学会以他的名字命名了这个急救方法，并经该学会推荐，在报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至1979年，在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法。所以，我们对海氏急救法的介绍不放在只局限气管异物的急救章节里，而列于心肺复苏术中。在智能电网建设过程中，应坚持统一规划，统一标准，统一设计的原则。智能电网技术标准在智能电网中具有重要的新一代变电站智能辅助监控系统第2页战略意义，将贯穿智能电网建设的始终，决定智能电网建设的成败。针对变电站智能辅助监控系统，也出台了相应的技术标准，各网省公司基本以此为依据进行集中采购。变电站智能辅助监控系统技术规范根据公司物资采购标准，变电站智能辅助监控系统由视频监控子系统、环境监测子系统、安全警卫子系统、门禁子系统、灯光智能控制子系统等组成。海姆立克急救法-CPR发展在此后的12年中，这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。7)安全性综合考虑设备安全、网络安全和数据安全。在前端采用完善的安全措施以保障前端设备的物理安全和应用安全，在前端与监控中心之间必须保障通信安全，采取可靠手段杜绝对前端设备的非法访问、入侵或攻击行为。数据采取前端分布存储、监控中心集中存储管理相结合的方式，对数据的访问采用严格的用户权限控制，并做好异常快速应急响应和日志记录。设计依据系统规划设计必须按照国际、国家和行业的有关标准和规范进行。呼吸道异物窒息发生在我们每个人身边！我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例，根据中国资料分析，由意外损伤造成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡中的90%，而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行。因此，意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。5)智能分析采用图像智能分析系统对变电站内的设备状态进行分析，对仪表读数、刀闸状态、刀闸（开关）分合指示牌状态、控制柜指示状态进行识别，表计读数超限能够及时预警，同时识别后的结果可通过DL/T860规约上传至信息一体化平台。6)行为分析通过SMART摄像机，对于重要区域采用智能分析技术，通过行为分析和智能跟踪的方式，实现安全防范监控；本系统中主要对穿越警戒面、区域入侵、进入区域、离开区域等多种行为进行识别和触发报警。呼吸道异物窒息发生在我们每个人身边！食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿童。表现为突然呛咳、不能发音、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。6)行为分析通过SMART摄像机，对于重要区域采用智能分析技术，通过行为分析和智能跟踪的方式，实现安全防范监控；本系统中主要对穿越警戒面、区域入侵、进入区域、离开区域等多种行为进行识别和触发报警。7)车牌及车辆识别通过电站出入口部署的摄像机，对进入车辆进行抓拍，识别车牌信息及车型、车身颜色。8)环境监测通过传感器实时采集相关环境数据，例如温湿度、风速、水浸、SF6浓度等相关信息，在站端平台实现信息汇聚并转发至运维中心，生成曲线和报表，方便实时监控、历史查询、统计分析，数据出现异常时可以联动报警。“海姆立克”征象异物卡喉的患者，不能说话，不能呼吸，也不能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙，此即“海姆立克”征象实时获得监控区域内清晰的监控图像，各种型号系统的摄像机可以满足不同区域监控点的监控需求，实现24小时不间断监控。并且可以对带云台设备进行云台操作，对视角、方位、焦距的调整，实现全方位、多视角、无盲区、全天候式监控。2)录像及检索新一代变电站智能辅助监控系统第13页前端的视音频信号接入视频处理单元存储数据，达到前端存储的需要，以供事后调查取证；通过支持SMART功能的NVR，支持基于智能侦测事件的快速检索；支持基于区域入侵、越界侦测的录像后检索，可在回放中自定义智能规则快速检索，录像搜索随心所欲。此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如病人点头表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”手法抢救。如无这一苦恼征象，则应观察以下征象：1、病人不能说话或呼吸2、面、唇青紫3、失去知觉你被东西卡了吗？“海姆立克”征象如何实施“海姆立克”急救手法？2)可靠性系统可靠性是系统长期稳定运行的基石，只有可靠的系统，才能发挥有效的作用。本方案从系统设计理念到系统架构的设计，再到产品选型，都将持续秉承系统可靠性原则，均采用成熟的技术，具备较高的可靠性、较强的容错能力、良好的恢复能力及防雷抗强电干扰能力。同时系统的使用不能影响站内被监控电气设备的正常运行。3)兼容性制定了技术规范，为了规范系统建设，以后的新建系统都会参照执行。施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。成人“海姆立克”急救手法（站立）8)环境监测通过传感器实时采集相关环境数据，例如温湿度、风速、水浸、SF6浓度等相关信息，在站端平台实现信息汇聚并转发至运维中心，生成曲线和报表，方便实时监控、历史查询、统计分析，数据出现异常时可以联动报警。9)处置预案通过视频监控系统和其他辅助系统的关联，能够提供丰富的视频预案：客户端联动、报警录像等。有助于相关部门第一时间发现事故点，迅速做出反应，把事故损失控制到最小范围。用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。成人“海姆立克”急救手法（站立）实时获得监控区域内清晰的监控图像，各种型号系统的摄像机可以满足不同区域监控点的监控需求，实现24小时不间断监控。并且可以对带云台设备进行云台操作，对视角、方位、焦距的调整，实现全方位、多视角、无盲区、全天候式监控。2)录像及检索新一代变电站智能辅助监控系统第13页前端的视音频信号接入视频处理单元存储数据，达到前端存储的需要，以供事后调查取证；通过支持SMART功能的NVR，支持基于智能侦测事件的快速检索；支持基于区域入侵、越界侦测的录像后检索，可在回放中自定义智能规则快速检索，录像搜索随心所欲。另一手置于拳头上并握紧，双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。成人“海姆立克”急救手法（站立）设计依据系统规划设计必须按照国际、国家和行业的有关标准和规范进行。为满足电力运维中心对变电站的多元化管理需求，需建立一套适应变电站安全生产的现代化变电站智能辅助监控系统。系统以现代信息技术为支撑，网络互联互通、信息资源共享、应用功能完备，主要实现以下目标：(变电站智能辅助监控系统将对站内视频监控、环境监测、安全警卫、消防报警、门禁、SF6泄漏报警、智能控制等辅助子系统进行集成管理，符合大运行体系建设；(变电站智能辅助监控系统能够与站内生产系统、调控中心主站系统进行充分利用，对变电站一、二次设备运行状态进行巡视，并通过SCADA联动，对倒闸操作的结果进行视频复核，保障变电站稳定运行；(对设备异常进行及时预警，对安全事件进行有效防范，降低和控制意外事故发生的风险；(通过变电站智能辅助监控系统，形成设备巡视报表及各类统计报表，供主管部门统筹决策。如果发现病人意识不清卧位在地，或是病人在站立不便于操作者进行施救时，取患者于仰卧位，首先开放病人的呼吸道，然后救护者骑跨在病人大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，反复至呼吸道异物被冲出。成人“海姆立克”急救手法（卧位）为了保障设备的可靠运行，工作人员需采用便携式红外热像仪定期对设备进行红外扫描，以确保设备运行在正常温度。但这种巡检方式不具有实时性，无法在设备运行状态改变后及时了解设备温度，通过在线红外热像仪可以实时监控主要设备的温度，解决过热无法被及时发现的问题。新一代变电站智能辅助监控系统第16页第四章站端系统站端系统概述站端系统主要由变电站智能辅助监控平台、视频监控系统、动环监控系统、网络设备、站端客户端等组成，实现对变电站现场视音频及各种环境信息采集、处理、监控等功能；站端系统仅向地市级主站系统提供一个IP地址供访问。检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指从口腔一侧钩出。呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如无，应立即行心肺复苏术。成人“海姆立克”急救手法（卧位）根据系统巡视功能，可按运行规定新一代变电站智能辅助监控系统第6页对设备进行日常、定期和特殊巡视。同时变电站智能辅助监控系统与生产系统的业务融合也将更加紧密，一键顺控将成为智能变电站的发展方向，视频监控系统参与到操作流程中，能够实现高效、准确的顺序控制。除了可见光视频监控，红外热成像监控作为视频监控的有效补充和扩展，也将成为可视化设备巡检的另一技术支撑。部分网省公司已完成了试点并小规模部署，随着智能变电站的进程推进，将迎来建设高峰。若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。成人“海姆立克”急救手法（孕妇）存在问题目前智能变电站已进入全面建设阶段，变电站智能辅助监控系统作为配套系统也进行了大批招标实施，使变电站大步迈向全面感知时代。虽然上文的两个技术规范已定义变电站智能辅助监控系统和视频监控系统，但两个技术规范分别由两个部门制定，缺少对变电站智能辅助监控系统的统一规划，在招标和实施过程中还存在不少问题。变电站智能辅助监控系统主要由视频监控系统和动环监控系统组成。对于视频监控系统：已统一了设备及平台接口，按照技术规范大联网后，可实现站端对主站的信息上传。一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。自己是受害者，孤立无援接口B：视频监控系统内部接口，即提供视频监控平台与属于该平台的站端系统之间的接口。存在问题目前智能变电站已进入全面建设阶段，变电站智能辅助监控系统作为配套系统也进行了大批招标实施，使变电站大步迈向全面感知时代。虽然上文的两个技术规范已定义变电站智能辅助监控系统和视频监控系统，但两个技术规范分别由两个部门制定，缺少对变电站智能辅助监控系统的统一规划，在招标和实施过程中还存在不少问题。如果是儿童（1～8岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克法要领和成人同，儿童“海姆立克”急救手法示意图中的接口模型包括：1)设备接口：实现变电站智能辅助监控平台与各辅助设备的配置管理、实时数据传输、实时告警传输、历史数据查询、实时控制等功能，采用DL/T860规约；2)应用接口：实现变电站智能辅助监控平台向外部系统和变电站监控系统传输实时数据、实时告警数据，以及视频联动，站内通信采用DL/T860规约，站端与主站通信采用104规约；3)视频接口：实现与变电站视频监控设备之间的实时视频调用、历史视频调用、云镜控制等功能，应符合Q/GDW517.1中的技术要求。儿童“海姆立克”急救手法根据现行的国网集采招标文件，变电站智能辅助监控系统（虚线框内）各子系统连接、和其他系统的连接详见下图。变电站智能辅助监控系统结构示意图（现行招标文件）视频监控子系统由各种摄像机、站端视频处理单元、三合一防雷器、连接电缆等组成；门禁子系统由门禁控制主机、读卡器、开门按钮、电磁力锁、连接电缆等组成。环境监测子系统由环境数据采集单元、温湿度传感器、SF6传感器、风速传新一代变电站智能辅助监控系统第3页感器、水浸传感器、空调控制器、连接电缆等组成安全警卫子系统由红外对射报警器、红外双鉴报警器、电子围栏、连接电缆等组成，报警信号的硬接点输出可连接到站端视频处理单元或智能接口设备的硬接点输入接口；灯光智能控制子系统由灯光控制单元、辅助灯光、连接电缆等组成。若是X於1岁以下之婴儿，有呼吸道异物，则不可做哈姆立克急救法，以免伤及腹腔内器官，应改为拍背压胸法。方法为：一手置于婴儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部，婴儿呼吸道异物窒息急救方法除了硬件设备满足接口规范，平台软件也符合主流电力通信标准（如DL/T860规约、CDT规约、104规约），能够与电力运行管理系统实现对接。2)一体化系统能够实现辅助系统的一体化综合监控，对视频监控、环境监测、安全警卫、消防报警、门禁、SF6泄漏报警、智能控制等子系统进行融合并建立联动预案。3)智能化系统功能提高智能化设备巡视功能，可按运行规定对设备进行日常、定期和特殊巡视。先将婴儿趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间拍背5次，依患者年纪决定力量的大X。再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次，重覆上述动作直到异物吐出。婴儿呼吸道异物窒息急救方法近年来，海康威视依据相关规范及标准，结合各网省公司集采项目的实际情况，已成为变电站智能辅助监控系统的重要供货商。业务现状建设现状智能电网是未来发展的趋势，促进智能电网各环节协调发展的关键，在于从实体电网、信息系统、业务整合三方面，依靠标准和规范，着力解决能量流、信息流、业务流的高度一体化等方面的问题。在智能电网建设过程中，应坚持统一规划，统一标准，统一设计的原则。婴儿呼吸道异物窒息急救方法为了保障设备的可靠运行，工作人员需采用便携式红外热像仪定期对设备进行红外扫描，以确保设备运行在正常温度。但这种巡检方式不具有实时性，无法在设备运行状态改变后及时了解设备温度，通过在线红外热像仪可以实时监控主要设备的温度，解决过热无法被及时发现的问题。新一代变电站智能辅助监控系统第16页第四章站端系统站端系统概述站端系统主要由变电站智能辅助监控平台、视频监控系统、动环监控系统、网络设备、站端客户端等组成，实现对变电站现场视音频及各种环境信息采集、处理、监控等功能；站端系统仅向地市级主站系统提供一个IP地址供访问。切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，如此由人体解剖关系，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险，婴儿呼吸道异物窒息急救方法同时本方案以满足实际应用为出发点，设计时主要遵循以下新一代变电站智能辅助监控系统第8页原则：1)规范性设计将符合的《变电站智能辅助监控系统技术规范》、《电网视频监控系统及接口》的技术要求，并结合当地电网公司的建设现状。2)可靠性系统可靠性是系统长期稳定运行的基石，只有可靠的系统，才能发挥有效的作用。本方案从系统设计理念到系统架构的设计，再到产品选型，都将持续秉承系统可靠性原则，均采用成熟的技术，具备较高的可靠性、较强的容错能力、良好的恢复能力及防雷抗强电干扰能力。Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。并发症“海姆立克”急救法主讲人：XXX时间：XXXX