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工伤职工辅助器具配置申请表,工伤职工辅助器具配置申请表怎么填

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工伤职工辅助器具配置申请表


('工伤职工辅助器具配置申请表编号:单位名称单位地址姓名性别年龄联系电话公民身份证号码工伤时间伤残部位及程度工伤类别及编号辅助器具名称、型号使用年限生产厂家价格协议医疗机构意见(单位盖章)经办人:年月日劳动能力鉴定结论(单位盖章)经办人:年月日工伤保险经办机构意见区县经办机构意见(盖章)年月日市经办机构意见(盖章)年月日备注填表说明:此表由申请人申请配置辅助器具时填写。',)


  • 编号:1700806098
  • 分类:述职汇报
  • 软件: wps,office word
  • 大小:1页
  • 格式:docx
  • 风格:商务
  • PPT页数:33280 KB
  • 标签:

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