诉前或仲裁前行为保全申请书（最高法院2016版）

('申请书申请人：，男/女，年月日出生，族，(写明工作单位和职务或者职业)，住。联系方式：。法定代理人/指定代理人：，。委托诉讼代理人：，。被申请人：，。(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项：请求人民法院(写明行为保全事项)。事实和理由：(写明诉前/仲裁前申请行为保全的事实和理由)。申请人提供(写明担保财产的名称、性质、数量或数额、所在地等)作为担保。此致人民法院申请人（签名或盖章）：年月日【说明】1.本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零一条第一款制定，供利害关系人在提起诉讼或者申请仲裁前，向人民法院申请诉前行为保全用。2.当事人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。3.利害关系人因情况紧急，不立即申请保全将会使其合法权益受到难以弥补的损害的，可以在提起诉讼或者申请仲裁前向被保全财产所在地、被申请人住所地或者对案件有管辖权的人民法院申请采取保全措施。第1页/共2页4.利害关系人申请诉前保全的，应当提供担保，不提供担保的，人民法院裁定驳回申请。申请诉前行为保全的，担保的数额由人民法院根据案件的具体情况决定。5.申请有错误的，申请人应当赔偿被申请人因保全所遭受的损失。第2页/共2页',)