北京大学医学院住院医师规范化培训方案1
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('北京大学医学院住院医师规范化培训实施方案一、目标为了加强医院人才建设,重点规范与提高新入院的本科、硕士、博士学历毕业、从事临床医师工作人员的专业技术能力,通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训,使其在完成全科和专科医师的培训项目后,能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求,达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师的水平,具体要求如下:1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。4、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。5、掌握一门外语,能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。二、培训对象1、新入院的五年制、七年制、八年制临床医学专业毕业生,从事医院临床医疗工作人员。2、新入院的叁年制(硕士、博士)研究生从事医院临床医疗工作人员,若无工作经验,直接纳入住院医师规范化培养;若有部分工作经验者,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。3、外单位调入的住院医师,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。三、培养规划住院医师规范化培训分两个阶段进行,前三年为第一阶段,主要在二级学科范围内进行轮转,旨在扩大临床知识面,强化临床技能和急救处理能力,为下一阶段进行专科医师培训作好准备;后二至五年为第二阶段,在三级学科进行专科医师培养,成为低年资的专科医师,为专业发展奠定一个坚实的基础。1、培训安排(1)医学院校本科毕业进入我院的住院医师,从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训(2)医学院校各类七年制临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养。(3)医学院校各类八年制(4+4)临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第一年的培养。(4)五年制毕业直升硕士的临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养(5)五年制毕业硕博连读的临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养(6)临床医学硕士、博士毕业生进院后,若有临床工作经验,则纳入住院医师第一阶段第三年的培养,但可根据自身的实际工作能力申请提前参加由医院或学校组织的临床技能综合考核,通过考核的可提前结束轮转进入第二阶段的专科培养。(7)外单位调入的住院医师,必须先参加由学校组织的临床技能综合考核,通过考核确定其已经实际达到的临床技能水平程度,再安排其进入相应的临床住院医师规范化培训阶段。2、轮转方案临床内、外科住院医师进院先把内、外科大类分好,具体科室不定进行轮转,第一阶段培养结束再进入第二阶段进行专科培养,其余科室如儿科、妇产科、超声科、放射科、五官科、眼科等科室则一开始就按照专科医师培养要求进行相应的轮转培养。3、培训要求A.综合素质要求(1)严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度(2)全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风(3)良好的医患沟通能力(4)遵守国家各项法律法规,依法行医(5)较强的团队协作精神B.基本理论及临床技能要求第一阶段培训按照《临床住院医师规范化培训细则》要求执行。第二阶段专科医师培养按照《卫生部专科医师培养标准》执行。C.专业外语以自学为主,系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志,并具有一定的听、说、写能力。D.科研能力在上级医师指导下,结合临床工作实践,培养一定的科研能力,第一阶段每年应完成至少一篇文献综述或个案分析报告。第二阶段的学术论文应达到学位授予要求。应积极参加科研课题的申报。四、培训考核1、日常考核(1)住院医师工作日、假期安排:临床住院医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其它事由耽搁的工作日,需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。(2)请假2天以下(含2天)由本人提出书面申请,指导教师和培训基地主任签字后生效,并在考核表上予以登记。2天以上者,还需要由医务科签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者,培训基地应尽快报告医务科;未办理请假手续离开医院超过5天者,视情节及原因给予包括终止培训等处罚。(3)住院医师每天应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上,由指导教师(逐项)签字,培训基地兼职管理人员每月审核,并将结果汇总,培训基地主任审核签字后报送医务处。2、轮转考核当住院医师每轮转完一个科室时,由该培训基地主任主持,按照培训实施细则要求,对住院医师进行考核,并在培训档案上做好记录。3、年度考核第一阶段培训期间的年度考核每年由医务科聘请医学院系统或系统外专家对住院医师按照医学院规范化培训细则的内容组织考核,并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。第二阶段专科医师培训期间的年度考核由培训基地主任组织科室相关带教导师按照卫生部专科医师培养标准组织考核,并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。五、组织管理1、医院成立住院医师规范化培养领导小组。住院医师规范化培养的日常具体工作由医务科全面负责。2、科主任作为科室住院医师培养工作的主要负责人,必须要重视和支持这项工作,医院已将此项工作列入科主任考核的一项重要的指标。完成不好的科室除扣发科主任奖金外,情节严重者将取消其作为临床住院医师培训基地的资格。3、为了保证培养质量,要求每个培训基地都成立专门的住院医师培训核心小组,由科主任作为第一负责人,配备培训基地兼职管理人员,同时推荐几位主治以上职称,工作责任心强,有丰富临床经验和带教经验的医师作为指导老师具体负责该项工作,为了保证带教质量,每位指导老师每次最多带教两名医生。为了提高指导老师的工作积极性,给予一定的带教津贴,做到责权利的统一,带教效果好的,在以后的职称评聘中给予一定的倾斜政策效果不好的,给予一定的经济处罚或取消其带教资格。4、成立专家考核小组,聘请院内、院外专家担任住院医师技能考核专家,对住院医师临床技能进行不定期的考核。为了加强医院人才建设,重点规范与提高新入院的本科、硕士、博士学历毕业、从事临床医师工作人员的专业技术能力,通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训,使其在完成全科和专科医师的培训项目后,能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求,达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师的水平,具体要求如下:1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。4、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。5、掌握一门外语,能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。四、培训对象1、新入院的五年制、七年制、八年制临床医学专业毕业生,从事医院临床医疗工作人员。2、新入院的叁年制(硕士、博士)研究生从事医院临床医疗工作人员,若无工作经验,直接纳入住院医师规范化培养;若有部分工作经验者,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。3、外单位调入的住院医师,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。五、培养规划住院医师规范化培训分两个阶段进行,前三年为第一阶段,主要在二级学科范围内进行轮转,旨在扩大临床知识面,强化临床技能和急救处理能力,为下一阶段进行专科医师培训作好准备;后二至五年为第二阶段,在三级学科进行专科医师培养,成为低年资的专科医师,为专业发展奠定一个坚实的基础。1、培训安排(1)医学院校本科毕业进入我院的住院医师,从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训(2)医学院校各类七年制临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养。(3)医学院校各类八年制(4+4)临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第一年的培养。(4)五年制毕业直升硕士的临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养(5)五年制毕业硕博连读的临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养(6)临床医学硕士、博士毕业生进院后,若有临床工作经验,则纳入住院医师第一阶段第三年的培养,但可根据自身的实际工作能力申请提前参加由医院或学校组织的临床技能综合考核,通过考核的可提前结束轮转进入第二阶段的专科培养。(7)外单位调入的住院医师,必须先参加由学校组织的临床技能综合考核,通过考核确定其已经实际达到的临床技能水平程度,再安排其进入相应的临床住院医师规范化培训阶段。2、轮转方案临床内、外科住院医师进院先把内、外科大类分好,具体科室不定进行轮转,第一阶段培养结束再进入第二阶段进行专科培养,其余科室如儿科、妇产科、超声科、放射科、五官科、眼科等科室则一开始就按照专科医师培养要求进行相应的轮转培养。3、培训要求A.综合素质要求(1)严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度(2)全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风(3)良好的医患沟通能力(4)遵守国家各项法律法规,依法行医(5)较强的团队协作精神B.基本理论及临床技能要求第一阶段培训按照《临床住院医师规范化培训细则》要求执行。第二阶段专科医师培养按照《卫生部专科医师培养标准》执行。C.专业外语以自学为主,系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志,并具有一定的听、说、写能力。D.科研能力在上级医师指导下,结合临床工作实践,培养一定的科研能力,第一阶段每年应完成至少一篇文献综述或个案分析报告。第二阶段的学术论文应达到学位授予要求。应积极参加科研课题的申报。四、培训考核1、日常考核(1)住院医师工作日、假期安排:临床住院医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其它事由耽搁的工作日,需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。(2)请假2天以下(含2天)由本人提出书面申请,指导教师和培训基地主任签字后生效,并在考核表上予以登记。2天以上者,还需要由医务科签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者,培训基地应尽快报告医务科;未办理请假手续离开医院超过5天者,视情节及原因给予包括终止培训等处罚。(3)住院医师每天应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上,由指导教师(逐项)签字,培训基地兼职管理人员每月审核,并将结果汇总,培训基地主任审核签字后报送医务处。2、轮转考核当住院医师每轮转完一个科室时,由该培训基地主任主持,按照培训实施细则要求,对住院医师进行考核,并在培训档案上做好记录。3、年度考核第一阶段培训期间的年度考核每年由医务科聘请医学院系统或系统外专家对住院医师按照医学院规范化培训细则的内容组织考核,并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。第二阶段专科医师培训期间的年度考核由培训基地主任组织科室相关带教导师按照卫生部专科医师培养标准组织考核,并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。五、组织管理1、医院成立住院医师规范化培养领导小组。住院医师规范化培养的日常具体工作由医务科全面负责。2、科主任作为科室住院医师培养工作的主要负责人,必须要重视和支持这项工作,医院已将此项工作列入科主任考核的一项重要的指标。完成不好的科室除扣发科主任奖金外,情节严重者将取消其作为临床住院医师培训基地的资格。3、为了保证培养质量,要求每个培训基地都成立专门的住院医师培训核心小组,由科主任作为第一负责人,配备培训基地兼职管理人员,同时推荐几位主治以上职称,工作责任心强,有丰富临床经验和带教经验的医师作为指导老师具体负责该项工作,为了保证带教质量,每位指导老师每次最多带教两名医生。为了提高指导老师的工作积极性,给予一定的带教津贴,做到责权利的统一,带教效果好的,在以后的职称评聘中给予一定的倾斜政策效果不好的,给予一定的经济处罚或取消其带教资格。5、成立专家考核小组,聘请院内、院外专家担任住院医师技能考核专家,对住院医师临床技能进行不定期的考核。1、我国儿科临床服务年龄范围是?A、精卵细胞结合到青春期结束B、妊娠28周至出生后一周C、出生后至于2周岁D、出生后至于14周岁E、出生后至青春期2、小儿患病特点主要是?A、感染性疾病较多B、起病较慢C、表现较典型D、预后多数较差E、预防效果差3、儿科护理的理念重要的是?A、注重健全儿童疾病防治B、提高残障儿童的康复技术C、提高医院的救治能力D、强调以家庭为中心的护理E、护士向“照顾者”角色定位4、婴儿期是指?A、生后28天内B、生后至1周岁C、生后2个月至1周岁D、生后2岁以内E、1~3周岁5、婴儿期的护理最重要的是?A、预防窒息B、合理喂养C、防止摔伤D、早期教育E、体格锻炼6、4岁小儿的标准体重和身长最可能是?A、13kg、90cmB、15kg、100cmC、15kg、110cmD、16kg、98cmE、17kg、105cm7、小儿体重达出生体重4倍的年龄为?A、半岁B、1岁C、1岁半D、2岁E、3岁8、小儿最易发生意外事故的年龄期是?A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期9、小儿上部量与下部量相等的年龄为?A、半岁B、2岁C、6岁D、12岁E、14岁10、小儿出生时的平均体重为?A、2kgB、2.5kgC、3kgD、3.5kgE、4kg11、3岁小儿的身长按公式推算应是?A、70cmB、80cmC、91cmD、98cmE、110cm12、4岁小儿体重按公式推算应是?A、12kgB、13kgC、14kgD、15kgE、16kg13、16个月小儿乳牙应有?A、4~6颗B、7~8颗C、9~10颗D、10~12颗E、14~16颗14、小儿生后生长发育最快的时期是?A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期15、2岁为内小儿乳牙数目正确的计算方法是?A、月龄减1-2B、月龄减2-3C、月龄减4-6D、月龄减6-8E、月龄减8-1016、小儿头围与胸围相等的年龄为?A、2个月B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月17、小儿乳牙出齐的时间是?A、1~1岁半B、1岁半~2岁C、2岁~2岁半D、2岁半~3岁E、3岁~3岁半18、9个月的小儿动作发育应达到?A、能用手取物B、能搭2~3块积木C、会脱衣服D、会翻书E、会用匙19、能有意识地喊“爸爸”的最早年龄是?A、8个月B、10个月C、12个月D、16个月E、18个月20、小儿换牙时最选先长出的恒牙是?A、下中切牙B、上中切牙C、侧切牙D、尖牙E、第一磨牙21、根据小儿不同时期特点,人为将小儿年龄阶段划分为A、3个时期B、4个时期C、5个时期D、6个时期E、7个时期22、小儿皮下脂肪测量的正确方法是A、上臂测量在三头肌处皮褶方向与上臂长轴垂直B、测量时两指捏皮褶的指间距离为3cmC、背部测量时皮褶方向与脊椎约成30°D、腹部测量时皮褶方向应与长轴垂直E、测量时用拇指与示指捏起测量部位的皮肤A2型题(病倒摘要型最佳选择题)23、一健康儿体重8.5kg,身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为?A、6个月B、7个月C、8个月D、9个月E、10~11个月24、女婴,10个月,因近来食欲差,进食少来检查,首先应测量?A、体重B、身长C、头围D、胸围E、牙齿25、正常女孩儿,体重12kg,身长84cm,出乳牙20颗,其年龄为?A、10个月B、12个月C、18个月D、24个月E、30个月26、正常男孩,体重18kg,身长105cm,头围50cm,其年龄为?A、3岁B、4岁C、5岁D、6岁E、7岁27、一健康小儿体重8KG,前囟1cm,出牙4个,能扶床栏站立,并会发声“爸爸”、“妈妈”,最可能的月龄是?A、5个月B、7个月C、9个月D、12个月E、15个月28、正常男孩、体重6.5kg,前囟1.5cm,出牙2颗,能翻身及喃喃发声,不能独坐,不会爬,最可能的月龄是?A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月E、10个月29、某1岁小儿,来儿保门诊进行健康体检,检查结果发现其中一项有问题,请问是以下哪一项?A、体重9kgB、身长75cmC、乳牙8颗D、胸围42cmE、头围42cm30、某小儿,测体重16kg,身长97cm,智力发育加速,求知欲强,近期需要预防免疫性疾病。请问属于以下哪一种年龄分期?A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前儿童D、学龄期E、青春期.A3型题(病例组型最佳选择题)(30-32题基于以下病例)正常男孩,体重16kg,身高90cm,家长述该小儿平时好动、好问、顽皮,经常爬上跳下,三轮车骑得很好,会背多首唐诗及儿歌,但在上课时注意力集中时间不超过15分钟,能爬梯子,会穿鞋,但不会系鞋带。30、根据该小儿的发育情况,你认为他的年龄是?A、2岁B、4岁C、6岁D、8岁E、9岁31、该小儿属于哪一个年龄分期?A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期32、该小儿的保健应重点做好?A、合理喂养防止腹泻B、加强发音训练C、培养生活自理能力D、加强基础免疫接种E、加强感官刺激33、此期小儿发病率开始增多的疾病是?A、畸形B、肺炎C、腹泻病D、佝偻病E、急性肾炎(34-37题基于以下病例)女孩,发育正常,常规到儿保门诊检查,病史资料:2月5日出生,第一胎,足月顺产,人工喂养,目前会翻身,见到人就笑,能识别熟人和陌生人,听不懂自己的名字,体重8kg。34、该小儿大运动功能发育应达到?A、会独坐B、会爬C、扶物会站立D、会推小车走E、会独站片刻35、该小儿最可能的年龄为?A、2个月B、4个月C、5个月D、6个月E、8个月36、该小儿听觉发育状况应是A、仅能判断声音的方向B、可区别父母声音C、能区别声音的语气D、能听懂自己的名字E、可精确区别不同的声音37、该小儿目前最易发生的疾病是?A、气管异物B、营养不良C、寄生虫病D、佝偻病E、感染性疾病(37-40题基于以下病例)2岁女孩,母乳喂养,1岁半断奶,现与家人进同样食物。今来儿保门诊做健康体检,检查结果:体重12kg,身长85cm,会跑及双脚跳,不会单脚跳,只会用2-3个字构成句子与父母语言交流,不会讲故事,不能讲述1周前到公园玩的情境。37、该小儿的发育状况属于?A、体格发育正常而神经发育滞后B、体格发育正常而神经发育正常C、体格发育和神经发育均滞后D、体格发育和神经发育均正常E、体格发育和神经发育均超常38、该小儿的乳牙萌出数应为?A、12颗B、16颗C、20颗D、24颗E、28颗39、该小儿头测量也属于正常,就是?A、34cmB、40cmC、46cmD、48cmE、52cm40、对该小儿的保健重点是?A、加强预防接种B、加强体格锻炼C、加强言语训练D、加强合理喂养E、加强品德教育(41-42题基于以下病例)一出生9天的小儿来诊,经体格检查结果显示发育正常。41、该小儿的年龄分期最准确的划分应为?A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、以上都不正确42、以下哪项是该小儿的突出特点?A、对外界环境适应能力渐增强B、生长发育迅速C、应预防免疫反应性疾病B、易感染,患病率和死亡率高E、应加强早期教育A4型题(病倒串型最佳选择题)(43-45题基于以下病例)某1岁小儿在家长带领下来儿保门诊体检,结果显示发育正常。43、为判断小儿营养状况主要测量是指标是?A、体重B、身长C、头围D、胸围E、乳牙44、该小儿的体重应可能是?A、3kgB、6kgC、9kgD、12kgE、14kg45、该小儿的体重约为出生体重的?A、1.5倍B、2倍C、2.5倍D、3倍E、4倍(46-48题基于以下病例)某2岁小儿因不思饮食来院作体格检查。46、为判断小儿骨骼发育状况主要测定的指标是?A、体重B、身长C、头围D、胸围E、乳牙47、身长测量显示正常,该小儿身长应约为?A、50cmB、75cmC、85cmD、95cmE、100cm48、该小儿身长比出生时增加了?A、15cmB、20cmC、25cmD、30cmE、35cm(49-50题基于以下病例)某2岁半小儿家长来儿保门诊进行有关健康咨询。49、请问该小儿属于哪个年龄分期?A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期50、该小儿的保健护理最重要的是?A、注意辅食添加B、促进智力发育C、预防免疫性疾病D、防止意外伤害E、加强思想教育第三章小儿营养与喂养A1型题(单句型最佳选择题)1、母乳喂养哺喂的正确方法是?A、小婴儿取卧位哺乳B、出生即定时哺乳C、两侧乳房轮流排空D、有乳房硬块时停止哺乳E、哺乳完毕置婴儿于左侧卧位2、以下哪项不是母乳喂养的优点?A、钙磷比例为2:1B、酪蛋白含量高C、乙型乳糖较多D、含分泌型IgAE、不饱和脂肪酸多3、下列辅食哪组可用于2个月婴儿添加?A、果汁、饼干B、鸡蛋、肉未C、蛋黄、鱼泥D、豆腐、碎菜E、鱼肝油、水果汁4、小儿需要能量随年龄增长而减少,每增长3岁每日每公斤体重减少能量约为?A、32KJB、34KJC、36KJD、38KJE、42KJ5、全脂奶粉加水配制成全牛奶,奶粉与水的体积比为?A、1:4B、1:8C、4:1D、1:6E、1:76、一般小儿断奶最适当的时期是?A、6-8个月B、8-10个月C、10-12个月D、12-18个月E、18-24个月7、4个月婴儿不可添加的辅食是?A、鱼肝油B、蛋黄C、果汁D、饼干E、米糊8、长期单纯母乳喂养的小儿可发生?A、低血糖症B、佝偻病C、夜盲症D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血9、开始给小儿添加鱼肝油的时间为?A、生后即给予B、出生2-4周C、生后1-3个月D、4-6个月E、7-9个月10、小儿特有的能量需要是?A、基础代谢B、食物的热力作用C、生长发育D、活动消耗E、排泄损失11、牛奶含糖量低,用时加糖比例是?A、2-4%B、5-8%C、9-10%D、10-12%E、15-20%12、小儿需水量随年龄增加而减少,每增长3岁每日每公斤体重减少水量约?A、20mlB、25mlC、30mlD、35mlE、40ml13、母乳喂养婴儿可促进生长的肠道正常菌群是?A、肺炎链球菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、乳酸杆菌E、空肠弯曲菌14、婴儿每日水的需要量为?A、120ml/kgB、130ml/kgC、140ml/kgD、150ml/kgE、160ml/kg15、以下哪种不是脂溶性维生素?A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素KE.维生素C16、辅食添加的原则,哪项是错误的?A、由少到多B、由稀到稠C、由细到粗D、每天换一种E、由一种到多种17、防止婴儿溢乳最好的方法是?A、哺乳前先休息片刻B、每次哺乳量不宜过多C、哺乳期间避免哭叫D、每次哺乳后竖包拍背E、每次哺乳后立即卧床18、初乳适合于新生儿的主要原因是?A、乳清蛋白多B、不饱和脂肪酸多C、免疫球蛋白含量高D、铁含量高E、钙磷比例适宜19、母乳中的钙磷比例是?A、4:1B、3:1C、1:1D、1:2E、2:120、母乳中可对抗呼吸道和消化道病原体感染的物质主要是?A、SIgAB、溶菌酶C、补体D、乳铁蛋白E、双歧因子21、母乳喂养中,婴儿每日每公斤体重所需蛋白质是?A、10gB、8gC、6gD、4gE、2g22、开始添加末状食物的月龄是?A、3个月B、4个月C、5个月D、7个月E、9个月A2型题(病倒摘要型最佳选择题)23、现有全脂奶粉300g,需配成全乳,加温开水的量应是?A、1200mlB、1500mlC、1800mlD、2100mlE、2400ml24、女婴,5个月,体重7kg,人工喂养,其每日需牛乳量应是?A、440mlB、550mlC、660mlD、770mlE、880ml25、4个月婴儿,人工喂养,家长来咨询喂养方法,应指导添加的辅食为?A、蛋黄B、饼干C、肉末D、面条E、米饭26、某出生8天的新生儿,如采用牛奶喂养应选?A、1:1牛奶B、1:2牛奶C、1:3牛奶D、2:1牛奶E、1:4牛奶27、4岁小儿每日水的需要量约为?A、90ml/kgB、110ml/kgC、125ml/kgD、150ml/kgE、180ml/kg28、现需配制6个月婴儿当日所需牛乳600ml,为满足其能量所需,可加白糖约?A、20gB、30gC、48gD、60gE、65g29、6个月以内婴儿的最佳食品是?A、牛乳B、母乳C、豆浆D、乳粉E、羊乳30、家长在喂养3个月婴儿时,将4平勺奶粉配全乳应加水?A.5勺B.10勺C.16勺D.20勺E.25勺A3型题(病例组型最佳选择题)(31-34题基于以下病例)某3个月婴儿,体重5kg,采用人工喂养方式。动作发育会抬头,能用手摸东西,会咿呀发音,已添加果汁和鱼肝油菜等。31.该婴儿每日需喂牛乳量为550ml,应在牛乳内加白糖?A、22gB、33gC、44gD、55gE、66g32.哺乳后婴儿应采取的体位是?A、左侧卧位B、右侧卧位D、平卧位D、坐位E、头侧位33.护理该婴儿最适宜的锻炼方式是?A、广播操B、模仿操C、主动操D、被动体操E、竹竿操34.该婴儿下一步(1个月过后)可考虑添加的辅食为?A、软饭B、饼干C、肉末D、苹果泥、蛋黄E、面条(35-37题基于以下病例)某11个月婴儿,采用母乳喂养方式,按时添加辅助食品,发育正常。体重9kg。35、该婴儿能量的需要以下哪项占总能量的25-30%?A、基础代谢B、食物的热力作用C、生长发育D、活动消耗E、排泄损失36、该婴儿每日需要的总水量约为?A、900mlB、1000mlC、1100mlD、1350mlE、1500ml37、该婴儿每日需要的总能量约为?A、3000kjB、3500kjC、4140kjD、4500kjE、4800kj(38-40题基于以下病例)某刚出生的健康新生儿,新生儿及母亲一般状况良好,现准备采用母乳喂养方式。38、该新生儿的开奶时间是?A、生后即可哺乳B、生后6小时喂母乳C、生后8小时喂母乳D、生后12小时喂母乳E、生后24小时喂母乳39、母亲哺乳时最好采取的体位是?A、平卧位B、坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、立位40、哺乳结束后,应竖抱婴儿,轻拍其背部的目的是?A、预防感染B、增强食欲C、镇静D、促进断奶E、防止溢乳A4型题(病倒串型最佳选择题)(41-44题基于以下病例)某产妇体格健康,刚分娩一足月新生儿,其出生体重为3080g,身长为50cm,哭声响亮,一般情况良好。护士为该产妇作健康指导,内容是宣传母乳喂养的优点。41、婴儿喂养最适宜的营养品是?A、牛乳B、母乳C、豆浆D、乳粉E、羊乳42、母乳中蛋白质、脂肪和糖的比例是?A、3:1:6B、1:3:6C、6:3:1D、1:3:6E、6:3:143、母乳中有增强婴儿免疫力的作用,所含免疫球蛋白是?A、IgGB、SIgAC、IgMD、IgEE、IgD44、下列哪项与母乳喂养的好处不符?A、促进婴儿心理和智能发育B、促进母亲子宫复原C、母乳喂养经济方便D、可能诱发乳腺癌E、母乳营养丰富,易吸收(45-48题基于以下病例)某3个月婴儿,采用母乳喂养方式,其体格和智能发育正常,护理体检结果为体重5kg,身长58cm,头可随看到的物品或听到的声音转动,会咿呀学语。45、该婴儿每日供给的能量应达?A.360kj/kgB.380kj/kgC.460kj/kgD.480kj/kgE.500kj/kg46、该婴儿每日所需蛋白质应为?A、5gB、10gC、15gD、20gE、25g47、此时该婴儿应补充的矿物质是?A、钾B、钠C、氯D、氮E、钙48、该婴儿每日膳食中蛋白质、脂肪及碳水化合物的比例以下哪项较适宜?A、15%:35%:50%B、35%:15%:50%C、50%:15%:35%D、35%:50%:15%E、15%:50%:35%(49-50题基于以下病例)某一婴儿家长来儿保门诊,咨询人工喂养方面的知识,当班护士给予耐性讲解。49、用全脂奶粉配制全牛奶时,按重量比应是?A、1:4B、1:8C、4:1D、1:6E、1:750、作为婴儿主食的食品最好选择?A、羊乳B、酸牛乳C、脱脂牛乳D、全脂乳粉E、米糕第四章儿童保健和疾病预防A1型题(单句型最佳选择题)1、1卡介苗初种的时间是小儿出生后?A、1天B、2-3天C、4-5天D、6-7天E、8-9天2、2感知能力训练最重要的时期是?A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期3、我国卫生部规定基础免疫接种的疫苗不包括?A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙脑疫苗D、乙肝疫苗E、脊髓灰质炎疫苗4、小儿体格锻炼正确的是?A、活动量应大B、从幼儿期开始C、锻炼宜空腹进行D、锻炼方式要多样化E、每年春秋两季锻炼5、儿童培养习惯开始最好是?A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期6、婴儿意外窒息最常见的原因是?A、哺乳时乳汁流速过快B、母亲搂小婴儿同睡C、呼吸系统发育不良D、婴儿落入水中E、婴儿包裹过严7、新生家庭访视的次数是?A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次8、空气浴一般最好于饭后?A、半小时为宜B、1-1.5小时为宜C、2小时为宜D、2.5小时为宜E、3小时为宜9、日光浴开始时,每次持续时间一般不越过?A、10-15分钟B、20-25分钟C、30-35分钟D、40-45分钟E、50-55分钟10、幼儿每日睡眠时间一般为?A、6-7小时B、8-9小时C、10-11小时D、12-14小时E、15-16小时11、卡介苗接种的方法是?A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、口服12、脊髓灰质炎疫苗接种的方法是?A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、口服13、乙肝疫苗初次免疫是?A、注射一次B、每周1次,注射2次C、每月1次,注射2次D、每月1次,注射3次E、0、1、6个月,共3次14、接种脊髓灰质炎疫苗时,正确的是?A、接种对象是新生儿B、初种次数为1次C、用热水送服D、需要复种加强E、接种方法为肌内注射15、下列预防接种的做法正确的是?A、接种时每人只需换注射器上的针头B、严重心脏病及哮喘患儿应及时预防接种C、有传染病接触史未过检疫期者可接种D、使用免疫抑制剂期间就加大剂量接种E、注射丙种球蛋白一个月内不能接种活疫苗16、幼儿健康检查应是?A、1-2个月一次B、2-3个月一次C、3-6个月一次D、6-12个月一次E、12个月一次17、“三浴锻炼”不包括?A、空气浴B、水浴C、日光浴D、蒸汽浴E、以上都不对18、新生儿应进行的免疫接种是?A、卡介苗及乙肝疫苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸C、乙脑疫苗D、麻疹减毒活疫苗E、百白破三联混合制剂19、预防接种的禁忌证不包括?A、消化不良B、急性传染病C、严重心脏病D、免疫抑制剂治疗期间E、严重湿疹20、属于被动免疫的是?A、口服脊髓灰质炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙种球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流脑疫苗21、属于死菌苗的免疫制剂是?A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙肝疫苗D、百日咳菌苗E、白喉类毒素22、下列关于接种百白破三联疫苗的说法正确的是A、出生后2个月初种B、基础免疫2次C、接种部位为上臂外侧D、初种剂量0.1mlE、不需要加强23、乙肝疫苗接种的方法是?A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、口服24、学龄前儿童健康检查是?A、1-2个月一次B、2-3个月一次C、3-6个月一次D、6-12个月一次E、12个月一次A2型题(病倒摘要型最佳选择题)25、小儿及家长来儿保门诊接受健康咨询,护士做保健指导时应强调?A、训练定时排便B、预防溢乳窒息C、保证每日睡眠15小时D、室温保持在22-24℃E、鼓励小儿拿杯子喝水26、8个月婴儿应接受下列哪种疫苗的初次接种?A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸C、乙脑疫苗D、麻疹减毒活疫苗E、百白破三联混合制剂27、刚出生18天的健康新生儿,进行脊髓灰质炎减毒活疫苗三次接种时间为?A、2、3、4个月B、3、4、5个月C、4、5、6个月D、5、6、7个月E、6、7、8个月28、4个月婴儿,接种百白破三联疫苗后,当天下午体温38.5℃,并伴有烦躁、哭闹等表现。此时,应采取的措施是?A、用湿毛巾冷敷B、给予氧气吸入C、让婴儿休息、多饮水D、立即注射肾上腺素E、服用抗组胺药物29、6个月婴儿,今年立春那一天出生,母乳喂养,发育良好,已会独坐,现要为婴儿进行日光浴,最佳的时间为?A、8-10时B、10-12时C、12-14时D、14-16时E、16-18时30、4岁小儿,2天前注射了丙种球蛋白,现儿保门诊通知要进行预防,该儿童不能接种的疫苗是?A、乙脑疫苗B、甲肝疫苗C、霍乱疫苗D、百白破疫苗E、脊髓灰质炎疫苗31、出生5天的新生儿,家长咨询居室最理想的室温是?A、14-16℃B、18-20℃C、22-24℃D、26-28℃E、30-32℃32、1岁以内婴儿的预防接种,正确的是?A、2-3个月接种卡介苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、4-5个月注射麻疹疫苗D、8-10个月注射乙肝疫苗E、1岁注射百白破疫苗33、4-5岁的儿童锻炼应选择?A、冬泳B、举重C、投球D、被动体操E、模仿操34、有2岁半小儿的家长来咨询,其保健的重点应是A、保暖及预防感染B、定期进行家访C、预防意外发生D、预防近视发生E、培养良好的品德A3型题(病例组型最佳选择题)(35-38题基于以下病例)婴儿,男,刚满3个月,体重5kg。已接种卡介苗和乙肝疫苗。母乳喂养,看到人脸会笑,听到声音会转头寻找,俯卧位时能抬头。35、该婴儿水浴锻炼的方式应选择?A、擦浴B、淋浴C、游泳D、温水浴E、冷水浴36、该婴儿现应接种的疫苗是?A、卡介苗复种B、乙肝疫苗第二针C、百白破三联疫苗D、乙型脑炎疫苗E、麻疹减毒活疫苗37、若该婴儿需要再次接种乙肝疫苗,应该是在?A、半个月后B、1个月后C、2个月后D、3个月后E、4个月后38、给予其最理想的室温应是?A、18-20℃B、20-22℃C、22-24℃D、26-28℃E、30-32℃(39-40题基于以下病例)对于6个月左右的婴儿来说,儿保护士能给予的指导是多方面的。39、体检锻炼方面的指导可有?A、三浴锻炼B、游戏C、主动体操C、广播体操E、游泳40、预防意外伤害一般不包括?A、异物吸入窒息B、坠床跌伤C、烫伤D、中毒E、交通事故A4型题(病倒串型最佳选择题)(41-43题基于以下病例)某2岁小儿,在儿保机构接受预防接种,由于过度紧张大声哭叫。41、接种几分钟后出现头晕、面色苍白、出冷汗、手足冰凉等症状。请问最可能出现了A、全身反应B、局部反应C、晕针D、过敏性休克E、全身感染42、此时最好让小儿采取的体位是A、坐位B、俯卧位C、左侧卧位D、平卧、头稍低E、右侧卧位43、同时首先给予的处理措施正确的是A、热敷头部B、保持安静,饮少量热开水或糖水C、针刺人中穴D、立即皮下注射肾上腺素E、立即注射抗组胺药(44-47题基于以下病例)某健康新生儿,给予家庭护理。44、居室的温度和湿度应保持:A、16-18℃,25-35%B、18-20℃,35-45%C、20-22℃,45-55%D、22-24℃,55-65%E、24-26℃,65-75%45、护士对该小儿作家访的次数是?A、1次/2月B、1-2次/月C、2-3次/月D、4次/月E、5次/月46、防止意外事故的重点应避免?A、相互打闹B、喂乳后窒息C、倒开水烫伤D、跨床栏跌落E、玩电源插座47、应使家长了解小儿已接种的疫苗是?A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、乙脑疫苗D、麻疹减毒活疫苗E、百白破三联混合制剂(48-50题基于以下病倒)某小儿在进行预防接种过程后,数分钟后出现烦躁不安、面色苍白、四肢冷湿、呼吸困难、脉搏细速、大小便失禁等急征。48、提示小儿出现了?A、局部反应C、全身反应D、过敏性休克D、晕针E、过敏性皮疹49、首推的抢救药物是?A、地塞米松B、阿托品C、异丙嗪D、氯丙嗪E、肾上腺素50、使用该抢救药物的浓度与剂量为?A、1:10000.5-1mlB、1:10001-2mlC、1:20000.5-1mLD、1:20000.5-1mlE、1:10002-3ml第五章住院患儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)1、儿科门诊的设置不包括?A、候诊室B、诊查室C、化验室D、治疗室E、配膳室2、儿科门诊预诊的主要目的是?A、提供包裹患儿及更换尿布的场所B、测量体温为就诊做准备C、及时检出传染病D、使患儿尽快熟悉医院环境E、预诊挂号,管理门诊的候诊秩序3、下列哪项是儿科病房特有的设置?A、盥洗室,厕所B、治疗室C、配膳室与配乳室D、医护办公室E、病室之间采用玻璃隔壁4、儿科病房设置正确的是?A、医护人员办公室应设在病区入口处B、配膳室最好设在病房的中部C、病房设有儿童游戏室D、大病房设病床8张E、病床间距为1.5m5、下列哪项不是儿科抢救室的设置?A、人工呼吸机B、心电监护仪C、气管插管用具D、供氧设施E、婴儿玩具箱6、住院患儿的心理反应不包括?A、恐惧B、兴奋C、抑郁D、攻击性行为E、退化性行为7、小儿用药正确的是?A、可多次大量应用退热药B、咳嗽患儿应用镇咳药C、巴比妥类药物用量较大D、腹泻时应尽早使用止泻药E、便秘患儿可应用泻药8、小儿用药剂量计算方法主要是根据?A、体重B、身长C、年龄D、体表面积E、成人剂量9、室内需要每日紫外线照射2次的是?A、普通病室B、危重病室C、新生儿病室D、配膳室E、治疗室10、3个月以下的住院患儿测体重应?A.每天1次B.隔天1次C.每周1次D.每周2次E.两周1次11、口服补液盐的张力为?A、1/5张B、1/4张C、1/3张D、2/3张E、1/2张12、补充累积丢失量补完所用的时间是?A、0.5-1小时B、4-6小时C、6-8小时D、8-12小时E、12-16小时13、下列属于等渗电解质溶液的是?A、5%葡萄糖溶液B、1:1溶液C、2:3:1溶液D、1.4%碳酸氢钠液E、4:3:2溶液14、等渗性脱水的血清钠浓度是?A、70-100mmol/LB、100-130mmol/LC、130-150mmol/LD、150-180mmol/LE、180-200mmol/L15、腹泻患儿静脉补钾的常用浓度为?A、1-2%B、0、1%C、2-3%D、0.2-0.3%E、0、4%16、每100ml口服补液盐(ORS液)中,氯化钠的含量是?A、0.15gB、0.25gC、0.35gD、0.2gE、0.3g17、2:1等张含钠液的成分为?A、2份0.9%氯化钠溶液:1份1.4%碳酸氢钠溶液B、2份10%葡萄糖溶液:1份0.9%氯化钠溶液C、2份0.9%氯化钠溶液:1份10%葡萄糖溶液D、2份1.87%乳酸钠溶液:1份5%葡萄糖溶液E、2份5%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氢钠溶液18、下列哪种为1/3张溶液?A、生理盐水B、5%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、2:3:1溶液E、1:2溶液19、入院常规的内容不包括?A、根据病情安排好床位B、按护理程序进行入院评估C、告诫患儿不允许将玩具带入病房D、介绍病区规章制度E、24小时内完成患儿的卫生处置工作20、住院患儿剪指甲应?A、每周2次B、每周1次C、两周1次D、每月1次E、两个月1次21、下列哪种患儿需要施行保护性隔离?A、上呼吸道感染B、缺铁性贫血C、佝偻病D、接受化疗的白血病E、呆小病22、为新入院患儿(3日内)测体温、脉搏、呼吸应是?A、每日测1次B、每日测2次C、每日测3次D、每2小时测1次E、每4小时测1次23、下列一般不会导致小儿惊厥的水,电解质紊乱是?A、高渗性脱水B、低血钾C、低血钙D、低血钠E、低血糖24、下列混合溶液中是1/4张含钠液的是?A、1份0.9%氯化钠液:3份5%葡萄糖液B、2份0.9%氯化钠溶液:1份5%葡萄糖溶液C、2份0.9%氯化钠溶液:3份5%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氢钠溶液D、1份0.9%氯化钠溶液:2份5%葡萄糖溶液E、2份0.9%氯化钠溶液:1份5%葡萄糖溶液25、下列液体哪种不是等渗溶液?A、5%碳酸氢钠液B、1.87%乳酸钠C、1.4%碳酸氢钠D、5%葡萄糖E、生理盐水A2型题(病倒摘要型最佳选择题)26、患儿生后4天,因肺炎应用抗生素控制感染,应选用?A、氯霉素B、红霉素C、青霉素D、丁胺卡那霉素E、庆大霉素27、某腹泻患儿入院第一天补液总量为1500ml,前8小时内输入的液量是A、400mlB、500mlC、600mlD、750mlE、900ml28、1岁患儿,因肺炎合并心力衰竭注射呋噻米,其规格为每支20mg/2ml,若注射剂量为12mg,应抽取注射量为?A、0.4mlB、0.6mlC、0.8mlD、1.0mLE、1.2ml29、2岁患儿,因化脓性脑膜炎住院,按医嘱应用头孢拉定0.2g静脉滴注,头孢拉定的规格为一支0.5g,用生理盐水2ml溶解,抽取药液量为?A、0.4mlB、0.6mlC、0.8mlD、1.0mLE、1.2ml30、某1岁患儿,因惊厥按医嘱给予地西泮(安定)肌内注射。已知地西泮小儿剂量为每次0.1-0.3mg/kg,针剂规格为10mg/2ml,护士应抽取药液量为?A、0.1mlB、0.4mlC、0.8mlD、1.0mLE、1.2ml31、某2岁小儿于2天前曾与邻居患水痘的患儿接触,此时应采取的措施是?A、口服抗生素B、晒太阳C、多吃水果D、进行检疫E、住院隔离32、8个月患儿,因腹泻入院,判断其脱水程度下列哪项不是主要依据?A、血清钠的浓度B、尿量C、皮肤弹性D、前囟凹陷程度E、眼泪33、某药物的服用方法是每次25mg/kg,3次/日。体重8kg的小儿每天应用药总量为?A、150mgB、200mgC、300mgD、600mgE、800mgA3型题(病例组型最佳选择题)(34-36基于以下病例)某8个月小儿因患肺炎而住院,入院当日哭闹不停,不愿意离开母亲。34、此时该患儿主要的心理压力来源是?A、身体形象改变B、缺乏对疾病的认识C、中断学习D、离开亲人及接触陌生人E、失眠、做噩梦35、此时该患儿主要的身心反应是?A、分离性焦虑B、谵妄C、痴呆D、担心E、攻击36、护士对患儿进行心理护理时哪项错误A、首次接触患儿先和其父母谈话B、突然从父母怀抱中把患儿抱过来C、尽量固定护士连续护理D、了解患儿住院前的生活习惯E、保持与患儿父母密切联系(37-39题基于以下病例)某3个月婴儿因饮食不当(在牛乳中添加过多的米糕)引起腹泻,因腹痛而出现烦躁和哭闹。护理体检有轻度腹胀,无发热,无呕吐,精神状态尚好。37、对该患儿考虑首优的护理诊断是?A、疼痛B、知识缺乏C、营养不足D、有体液不足的危险E、有感染的危险38、此时下列哪项护理措施对患儿不妥?A、卧床休息B、取半卧位C、立即禁食8小时D、密切观察伴随症状E、必要时按医嘱予肛管排气39、对患儿家长进行健康指导的重点内容是A、培养良好饮食习惯B、指导对患儿病情的监测C、宣教配合治疗的措施D、加强小儿教养E、指导正确喂养小儿的方法(40-41基于以下病例)某9个月婴儿,因腹泻入院,诊断为中度等渗性脱水。40、该患儿失水量点体重的百分比为?A、5%B、5-10%C、10-12%D、13-15%E、15-18%41、该患儿的血清钠浓度应为?A、70-100mmol/LB、100-130mmol/LC、130-150mmol/LD、150-180mmol/LE、180-200mmol/LA4型题(病倒串型最佳选择题)(42-46题基于以下病例)1岁小儿呕吐、腹泻5天,今日病情加重,反应差、面色发白、四肢湿冷、无尿,故急送入医院就诊。42、此时护士应安排患儿就诊地点是?A、候诊室B、诊查室C、治疗室D、抢救室E、危重病室43、应立即采取的措施是?A、挂号B、认真查体C、化验D、摄片E、抢救44、经护士评估为急性肠炎伴重度等渗性脱水,此时应静脉给予补充液体为?A、生理盐水B、5%碳酸氢钠C、2:1溶液D、2:3:1溶液E、4:3:2溶液45按医嘱应用阿米卡星剂型为0.2g,用2ml注射用水稀释,用量为每次80mg,每日2次,护士每次抽取的注射液量是?A、0.8mlB、1mlC、1.2mlD、1.5mLE、2ml46、患儿住院后的心理护理不包括?A、多拥抱以满足患儿的情感需求B、尽量保持原有的习惯C、介绍住院治疗的必要性D、为患儿创造表现其自主性的机会E、有固定的护士进行连续护理(47-50题基于以下病例)某3岁小儿患儿急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定治疗。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每日50mg/kg,每日2次,肌内注射。47、按公式推算小儿的体重为?A、10kgB、12kgC、14kgD、16kgE、18kg48、若用5ml注射用水稀释,则每ml内含头孢拉定为?A、40mgB、60mgC、80mgD、100mgE、120mg49、该小儿一日应用的剂量是?A、400mgB、500mgC、600mgD、700mgE、800mg50、护士每次应抽取的注射量为?A、3mlB、3.5mlC、4mlD、4.5mlE、5ml第六章儿科常用护理技术题型【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)1、测量小儿体重的目的不包括?A、评价小儿体格发育和营养状况B、评估感染性疾病的预后情况C、为临床输液提供依据D、为临床用药提供依据E、为奶量计算提供依据2、测量婴幼儿身长错误的是?A、先铺清洁布在测量床上B、脱去帽子和鞋袜C、头顶轻贴量板的顶端D、滑动板与身体长轴呈90°E、固定双踝关节,推滑板至足尖部3、测量儿童身高正确的是?A、脱去衣服及鞋帽B、站立于立位测量器上C、足跟分开,足尖靠拢D、推板与量杆呈60°E、足跟和头部靠于测量杆上4、儿童床使用的注意事项不包括?A、小儿进食时铺床动作应轻巧,迅速B、婴儿被筒应小而严紧,利于保暖C、更换应用床床单时注意患儿安全D、更换床单时避免患儿受凉E、床铺应舒适、清洁、整齐5、臀红经常发生的部位不包括?A、外生殖器B、会阴部C、臀部D、腹股沟处E、大腿外上侧6、重度臀红疑有真菌感染者局部可涂?A、氧化锌油膏B、3%-5%鞣酸软膏C、鱼肝油软膏D、硝酸咪唑霜E、红霉素软膏7、护理臀红患儿正确的做法是?A、便后应洗净臀部,并涂爽身粉B、便后用肥皂洗净臀部C、局部有皮疹可涂氟轻松软膏D、表皮脱落者涂抗生素软膏E、臀部洗净蘸干后暴露空气中不兜尿布8、预防臀红发生最主要的措施是?A、用一次性尿布B、用棉织品尿布C、尿布煮沸消毒D、勤换尿布保持干燥E、注意保暖防治腹泻9、使用约束带时,最重要的观察是?A、衬垫是否垫好B、患儿体位是否舒服C、患儿神志是否清楚D、约束带的松紧是否适宜E、约束部位皮肤的颜色及温度10、约束法的注意事项不包括?A、向家长解释约束的原因、目的、时间B、结扎或包裹时尽量松些,不影响血运C、必要时进行局部按摩,促进血液循环D、注意观察约束部位皮肤颜色、温度E、保持患儿姿势舒适,减少疲劳11、婴幼儿盆浴的目的不包括?A、使患儿清洁舒适B、促进血液循环C、帮助皮肤排泄D、帮助机体散热E、观察呼吸及循环情况12、婴儿盆浴正确的是?A、于喂奶前或喂奶后1小时进行,以免呕吐B、擦洗面部时可用肥皂,但耳内不得进入肥皂沫C、用单层面巾由外眦向内眦擦拭眼睛D、头顶部的皮脂结痂需用力清洗E、清洗身体时尽量暴露,以免清洗不干净13、颈外静脉穿刺操作正确的是?A、患儿取俯卧位,头偏向一侧垂于治疗桌边缘B、戴无菌手套后常规消毒穿刺部位皮肤C、进针的针头与皮肤角度为45°D、进针部位在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处E、拔针后用消毒干棉球压迫5-6分钟14、颈外静脉穿刺术主要适用于?A、病情危重的患儿B、有严重心、肺疾病的患儿C、有出血倾向的患儿D、新生儿或一般情况不佳的患儿E、肥胖患儿15、股静脉穿刺的方法不妥的是?A、清洗患儿会阴部及腹股沟区皮肤B、更换尿布后垫高穿刺侧臀部C、助手固定患儿两腿呈青蛙状D、用斜刺法时针头与皮肤呈45°进针E、拔针后立即用消毒干棉球加压止血2-3分钟16、股静脉穿刺的注意事项,错误的是?A、保护穿刺针孔,防止感染B、穿刺前包裹好会阴,以免尿液污染穿刺点C、若穿刺失败,不宜在同侧多次穿刺D、若回血呈鲜红色,表明穿刺成功E、有出血倾向或凝血功能障碍者禁用17、小儿头皮静脉输液操作方法正确的是?A、患儿仰卧或侧卧,头垫小枕B、右手拇指、示指分别固定静脉C、持针于距静脉最清晰点刺入D、进针沿静脉离心方向穿刺E、有落空感同时有回血即可23、股静脉穿刺部位为股动脉搏动点?A、外侧0.3-0.5cm处B、内侧0.3-0.5cm处C、外侧1-2cm处D、内侧1-2cm处E、内侧0.5-1.5cm处24、头皮静脉与头皮动脉鉴别,其特点是?A、外观呈浅红色B、啼哭时充血不明显C、触摸时有搏动D、管壁厚不易压瘪,易滑动E、液体滴入顺畅,血液向心方向流动25、蓝光疗法的适应证为?A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿高胆红素血症E、新生儿败血症26、蓝光灯管使用时间一般多少时间需换新灯管?A、350hB、300hC、100hD、250hE、200h27、蓝光照射前的准备正确的是?A、用红眼罩遮盖双眼B、用尿布盖住腹部C、照射前不要沐浴或擦身D、测量体温、体重E、在皮肤上涂油28、使用暖箱的注意事项正确的是?A、护理操作尽量不在箱内进行B、体温恢复正常前每2小时测量体温一次C、保持体温在32-36℃之间D、维持箱内湿度在50%-55%E、密切观察患儿面色、呼吸、心率及病情变化29、新生儿需使用暖箱的情况不包括?A、早产儿B、硬肿症患儿C、体重低于2000g的足月儿D、巨大儿E、体温不升的新生儿30、患儿出暖箱的条件是?A、体重不到2000g,但呼吸平稳B、体重不到2000g,但食欲很好C、体重不到2000g,但在暖箱内体温正常D、暖箱不加热、室温在28-32℃时能保持正常体温E、体重不到2000g,但在箱内1个月以上,一般状况良好31、为了准确测量婴幼儿的体重,下列方法中哪项不妥A、喂乳前测量B、必须在安静时测量C、便后测量D、尿布铺在称盘上指针调至零点E、脱去婴儿衣服测量A2型题(病倒摘要型最佳选择题)29、患儿生后8小时,有高胆红素血症需用蓝光照射,照射过程中,灯管距患儿皮肤距离为?A、10-20cmB、22-32cmC、33-50cmD、55-60cmE、60-65cm30、患儿,胎龈32周早产,出生体重1800g,使用暖箱期间多长时间测一次体温?A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时31、患儿和后5天,反应差,下肢外侧出现硬肿,测体温35℃。欲放置暖箱内,预热温度应调节到?A、22-24℃B、24-26℃C、26-28℃D、28-32℃E、32-35℃32、患儿6个月,因“腹泻”致脱水,选用额上静脉输液,在输液巡视时需观察的内容不包括?A、有无输液反应B、输液速度是否合适C、局部有无肿胀D、针头有无移动、脱出E、有无药物配伍禁忌33、患儿2岁,因患“肺炎”需静脉给药,采用手约束法(夹板法)制动留针的左手及其前臂,正确的是?A、结扎松紧以能伸入3指为宜B、每1小时解开、放松一次C、注意保持姿势,不能随意改变D、观察约束部位皮肤颜色、温度E、发现肢体苍白、麻木、冰凉时,用毛巾热敷34、某需要蓝光照射的8个月婴儿,其家长问及照射常见的副作用,护士应回答为?A、呕吐B、腹泻C、抽搐D、食欲减退E、体温低于正常35、十个月婴儿,因臀部护理不当出现臀红,现见其臀部表皮潮红无皮疹、溃破,该患儿臀红的程度应为?A、轻度B、重I度C、重II度D、重III度E、重I度合并感染36、2岁左右的小儿冬季进行盆浴,应将水温调至?A、27-28℃B、30-32℃C、33-34℃D、34-36℃E、38-39℃37、患儿5个月,因多日腹泻使臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用A、红霉素软膏B、鞣酸软膏C、5%甲紫溶液D、硝酸咪唑霜E、硫酸锌软膏A3型题(病例组型最佳选择题)(38-40题基于以下病例)患儿,男,6个月,因“腹泻2天”就诊,每日大便10余次,臀部皮肤潮红,伴有皮疹,有少许脱皮。38、该患儿出现了?A、尿布皮炎B、臀部浅表溃疡C、水痘皮疹D、真菌性皮疹E、病毒性皮疹39、该患儿臀部皮肤的病情分度为?A、轻度B、重I度C、重II度D、重III度E、轻度伴感染40、该患儿臀部皮肤护理操作正确的是?A、每次大便后用软纸擦净臀部B、温水洗净后用小毛巾擦干C、用油布或塑料布包裹好臀部D、用鹅颈灯照射30分钟E、照射后用棉签局部滚动涂鱼肝油软膏(41-44题基于以下病例)患儿,男,生后7天,因严重黄疸就诊,体格患儿体重2500g,体温36℃,脐部有脓性分泌物,拟诊为新生儿败血症。按医嘱给抗生素进行蓝光照射治疗。41、在蓝光照射用物准备的物品中应除外?A、护眼罩B、尿布C、蓝光箱D、记录单E、爽身粉42、在蓝光箱中对患儿的护理操作正确的是?A、灯管与患儿距离为55cmB、调节箱温至26-28℃C、体温在37.5℃时可暂停光疗D、戴上护眼罩,系好尿布E、在箱内需穿棉布衣服43、患儿光疗过程中最可能出现的反应是?A、呕吐B、腹泻C、抽搐D、体温下降E、体重下降44、光疗时对患儿体温的监测为?A、每0.5-1小时测一次B、每1-1.5小时测一次C、每2-4小时测一次D、每天测三次E、每天测四次A4型题(病倒串型最佳选择题)(45-48题基于以下病例)某患儿因护理不当,出现“尿布皮炎”(臀红)入院治疗。45、下列药物用于臀红护理,哪项除外?A、0.02%高锰酸钾溶液B、锡类散C、鱼肝油软膏D、3%-5%鞣酸软膏E、硝酸咪唑霜46、经进一步检查患儿确诊合并真菌感染最好选用的涂剂为?A、0.02%高锰酸钾溶液B、锡类散C、鱼肝油软膏D、3%-5%鞣酸软膏E、硝酸咪唑霜47、护理该患儿正确的方法是?A、便后用冷水将臀部洗净B、皮肤污垢先用肥皂水,再用清水洗C、臀部在阳光下晒30-60分钟D、用棉签在皮肤上轻轻滚动涂药E、包紧尿布以免粪便外溢48、若使用红外线灯或鹅颈灯照射臀部,一般需要照射时间为?A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-20分钟D、20-25分钟E、25-30分钟(49-50题基于以下病例)某刚出生5天的早产儿,入院诊断为“新生儿硬肿症”,现准备放置入婴儿温箱内。49、温箱箱温设定的主要依据是患儿的A、呼吸状况B、进食多少C、体重及日龄D、体温高低E、硬肿的程度50、患儿的体重测量为1500g,入院进温箱的5日内,其箱温一般设置为?A、32℃B、33℃C、34℃D、35℃E、36℃第七章新生儿及患儿病新生儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)1、正常新生儿所需室内的适中温度为?A、16-18℃B、19-21℃C、22-24℃D、25-27℃E、28-30℃2、新生儿破伤风的感染途径是?A、宫内B、产道C、脐部D、口腔E、鼻腔3、下面哪一项是正常新生儿的外观特点?A、皮肤红嫩、皮下脂肪少B、毳毛多、头发细而乱C、整个足底遍及足纹D、指甲未达指端E、乳腺无结节4、对母乳性黄疸患儿最适宜的处理措施是?A、给予肝酶诱导剂B、间隔母乳喂养C、蓝光照射D、换血疗法E、输血浆5、新生儿脐带脱落后脐窝有分泌物时,正确的处置方法为?A、先用过氧化氢,再用硝酸银B、先用过氧化氢,再用碘伏C、先用碘酒,再用硝酸银D、先用乙醇,再用碘酒E、先用乙醇,再用碘伏6、早产儿易发生呼吸暂停,主要是因为?A、缺乏肺泡表面活性物质B、呼吸中枢发育不完善C、肺泡数量相对少D、肋间肌不发达E、横膈位置高7、新生儿寒冷损伤综合征硬肿最早出现的部位为?A、面颊部B、上肢C、臀部D、小腿E、大腿8、早产儿生理性黄疸自然消退的时间多在生后?A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周E、5-6周9、新生儿哺乳后应采取的体位是?A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、头高足低位E、以舒适为准任意体位10、在我国新生儿败血症的致病菌主要是?A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、绿脓杆菌D、空肠弯曲菌E、B组溶血性链球菌11、早产儿的护理应特别注意?A、维持体温正常B、按医嘱用药C、合理喂养D、口腔护理E、脐部护理12、正常新生儿肾排磷功能较差,易导致?A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钙血症13、早产儿高浓度、长时间吸氧易引发病变的部位是?A、角膜B、玻璃体C、脉络膜D、视网膜E、睫状体14、引起新生儿颅内出血的主要病因是?A、受寒或感染B、感染或产伤C、缺氧或产伤D、缺氧或感染E、受寒或缺氧15、新生儿腰穿进针应在?A、第12胸椎、第一腰椎间隔B、第1、2腰椎间隙C、第2、3腰椎间隙D、第3、4腰椎间隙E、第4、5腰椎间隙16、接触破伤风患儿脐部的敷料处理方法正确的是?A、干热120℃、30分钟B、煮沸30分钟C、乙醇消毒D、深埋E、焚烧17、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱水氢酶(G6PD)缺陷症患儿忌食用?A、碳酸饮料B、海产品C、牛乳D、蚕豆E、芝麻18、早发型败血症的主要病因是?A、分娩时消毒不严B、母亲垂直感染C、呼吸道感染D、消化道感染E、脐部感染19、早产儿出暖箱的标准不包括?A、体重增至2000g以上B、日龄满2周C、体温稳定D、吸吮良好E、呼吸正常20、光照疗法正确的是?A、患儿需用保暖性好的包被包裹入箱B、光疗前用3%过氧化氢消毒光疗箱C、持续或间断照射不超过12小时D、光疗时患儿需戴黑色护眼罩E、单面光疗优于双面光疗21、不属于高危新生儿的是?A、孕母分娩过程中使用镇静药物B、出生Apgar评分9分C、母亲过去有死胎史D、孕母患儿糖尿病E、早产儿22、受母体雌激素的影响新生儿可发生?A、生理性体重下降B、生理性黄疸C、乳腺肿大D、脱水热E、粟粒疹23、光照疗法的副作用不包括?A、绿色稀薄大便B、发热C、皮疹D、青铜症E、肝脾肿大24、新生儿口腔内出现“马牙”应?A、涂1%甲紫B、用消毒针挑刺C、不需要处理D、用温水擦洗E、用消毒纱布擦掉25、新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是?A、按医嘱用退热药B、乙醇擦浴C、冰块敷大血管处D、冷盐水灌肠E、松开包被、多喝温开水A2型题(病倒摘要型最佳选择题)26、新生儿,6天,生后3天出现黄疸,近2天加重,精神,食欲正常,血清胆红素10mg/dl最可能是?A、新生儿溶血症B、新生儿肝炎C、生理性黄疸D、胆道闭锁E、新生儿败血症27、患儿男,日龄7天,母乳喂养,进食好,仍见黄疸,血清胆红素153μmol/L,应采取的措施是?A、蓝光照射B、换血准备C、口服激素D、输白蛋白或血浆E、不需处理28、12月出生一小儿,生后3天因不吃、不哭、体温不升入院,查体发现患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻及湿罗音,肝脾肋下可触及。最可能的诊断是?A、新生儿肺炎B、新生儿硬肿症C、新生儿低血糖D、新生儿脐炎E、新生儿败血症29、患儿女,15天,早产儿,母乳喂养,每天8-10次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持在温度,护士告知正确的是?A、16-18℃B、20-22℃C、22-24℃D、24-26℃E、28℃30、新生儿2天,生后20小时出现皮肤黄染,现黄疸明显加重。为明确病因,该患儿首要的辅助检查为?A、肝胆B超B、细菌培养C、母婴血型D、尿常规E、血常规31、患儿女,4天,母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤黄染而就诊,体检:体温36℃,脐部红肿伴脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用在消毒药物是?A、30%酒精B、95%酒精C、0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)D、3%双氧水E、0.5%碘伏32、男婴,胎龄35周,出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腹外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是?A、维持有效呼吸B、遵医嘱用药C、合理喂养D、积极复温E、预防感染33、新生儿,生后10小时,发现皮肤、粘膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是?A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症34、患儿,男,日龄7天,旧法接生.昨日起哭闹、易惊,哺乳困难,今日起面肌痉挛,全身抽搐,首先应考虑?A、新生败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿破伤风D、新生儿胆红素脑病E、新生儿缺氧缺血性脑病35、患儿,12天,诊断为新生儿败血症。今出现吐奶、前囟隆起、尖叫、面部抽动。该患儿可能并发?A、缺氧缺血性脑病B、化脓性脑膜炎C、高血压脑病D、脑性瘫痪E、脑积水36、患儿男,日龄7天,足月顺产,因吃奶少、哭声弱1天而入院。为该患儿准备的病室温度、湿度为?A、20℃、50%~60%B、22℃、52%~62%C、24℃、55%~65%D、28℃、55%~65%E、24℃、65%~75%A3型题(病例组型最佳选择题)(37-40题基于以下病例)足月新生儿,男,日龄3天,第一胎,母乳喂养,生后24小时内出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母亲血型O,子血型B。37、该患儿最可能的诊断为?A、胆道闭锁B、生理性黄疸C、母乳性黄疸D、新生儿ABO血型不和溶血症E、新生儿败血症38、该患儿护理措施不包括?A、给予光照疗法B、输血浆C、保暖D、给予苯巴比妥E、停止母乳喂养39、该患儿最易出现的并发症为?A、中毒性脑病B、缺氧缺血性脑病C、胆红素脑病D、高血压脑病E、低血糖症40、其主要的潜在并发症早期表现为?A、惊厥B、体温升高C、呕吐D、昏迷E、吸吮力弱,肌张力减退(41-42题基于以下病例)患儿男,日龄1天,孕34周早产,出生体重2400g,精神较差,现寄养在早产儿室。41、对此早产儿的护理何项欠妥?A、首选母乳喂养B、无母乳时可给予4:1配方乳C、喂乳速度慢D、别致乳后侧卧位E、早产儿室应保持空气新鲜,室温24℃42、寄养10天后,小儿一般情况好转欲出院,对家长进行健康指导时,说明维生素D的补给时间是?A、生后1周B、生后2周C、生后3周D、生后4周E、生后8周(43-45题基于以下病例)患儿男,日龄4天,孕34周早产。因哭声弱、吸吮困难加1天伴两下肢硬肿、体温31℃而入院。43、此患儿首要的护理措施是?A、保暖、复温B、预防感染C、提供能量及水分D、供氧E、健康指导44、该患儿患病最常见的诱发因素为?A、腹泻B、黄疸C、寒冷D、贫血E、肺炎45、该患儿目前需要放置于暖箱内,暖箱的温度调节主要是根据患儿的?A、体温和呼吸B、体重和心率C、日龄和血压D、呼吸和心率E、日龄和体重A4型题(病倒串型最佳选择题)(46-50题基于以下病例)新生儿女,胎龄36周,在家自行分娩出生,一般状态尚好,出生后及时送入医院。体检:体温体温℃,呼吸46次/分,心率145次/分。46、该新生儿入院后首要的处置为?A、剪短患儿指甲B、重新结扎脐带C、常规吸氧D、合理喂养E、沐浴47、入院第4天,喂乳时发现患儿张口不大,吸吮困难,随后出现牙关紧闭,呈“苦笑”面容,伴呼吸困难及青紫。按医嘱为患儿吸氧,宜采用的方法是?A、单侧鼻导管B、双侧鼻导管C、氧气枕D、鼻塞E、头罩48、该患儿首优的护理诊断是?A、营养失调:低下机体需要量B、知识缺乏(家长)C、组织完整性受损D、有窒息的危险E、有受伤的危险49、对此患儿首选的镇静止惊药物为?A、10%水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、阿托品E、吗啡50、为预防受伤,可进行的护理不包括?A、抽搐发作期间需用力按压患儿B、在手掌中放置一纱布卷C、床栏周围放置软垫D、剪短患儿指甲E、戴并指手套第八章营养性疾病患儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)1、引起营养不良最常见的原因是?A、早产B、先天畸形C、喂养不当D、长期发热E、慢性腹泻2、营养不良患儿最早出现的症状是?A、体重不增B、皮下脂肪减少C、消瘦D、肌肉松弛E、发育停滞3、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是?A、面部B、腹部C、躯干D、四肢E、臀部4、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是?A、面颊→躯干→腹部→臀部→四肢B、躯干→腹部→腹部→四肢→面颊C、腹部→躯干→臀部→四肢→面颊D、臀部→四肢→面颊→躯干→腹部E、腹部→躯干→四肢→面颊→臀部5、营养不良最常见的并发症是?A、营养性贫血B、维生素A缺乏C、锌缺乏D、感染E、自发性低血糖6、人体维生素D的主要来源是?A、植物性食物摄入B、肝脏合成C、肾脏合成D、紫外线照射皮肤获得E、动物性食物摄入7、预防维生素D中毒的关键措施是?A、定期测体重B、定期测血钙C、间断应用维生素DD、按医嘱正确用药E、严密观察中毒症状8、手足搐搦症时血清总钙往往低于?A、1、5mmol/LB、1、87mmol/LC、2mmol/LD、2、5mmol/LE、2、88mmol/L9、Ⅱ度营养不良小儿体重下降为正常的?A、10-15%B、15-25%C、25-40%D、35%以上E、40%以上10、佝偻病活动早期的主要表现为?A、方颅B、鸡胸C、睡眠不安,夜惊D、肋骨串珠E、足镯11、预防佝偻病口服维生素D的剂量为?A、100-200IUB、200-300IUC、300-400IUD、400-800IUE、800-1000IU18、佝偻病最常见的病因是?A、缺乏钙B、缺乏磷C、缺乏铁D、缺乏维生素DE、缺乏维生素B1213、维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦症的主要原因是?A、饮食中缺钙B、甲状旁腺反应迟钝C、尿磷增加D、尿钙增加E、骨骼钙化增加14、维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是?A、惊厥B、手足抽搐C、喉痉挛D、脑水肿E、循环衰竭15、佝偻病辅助检查常出现?A、血清蛋白降低B、血糖降低C、血胆固醇降低D、血清碱性磷酸酶降低E、钙磷乘积降低16、体重超过标准体重多少称为肥胖?A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%17、符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是?A、精神萎靡B、肌肉松弛C、身长低于正常D、腹部皮下脂肪0.4以下E、体重低于正常值15-25%18、维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于?A、新生儿B、婴儿C、幼儿D、学龄前儿童E、学龄儿童19、下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征?A、方颅B、肋骨串珠C、肋隔沟D、手镯E、足镯20、佝偻病时因骨质软化及膈肌牵拉而出现的骨骼畸形是?A、肋骨串珠B、漏斗胸C、鸡胸D、郝氏沟E、脊椎侧弯23、在维生素D的代谢中,生物活性最强的是?A、维生素D2B、维生素D3C、麦角固醇D、25-羟胆骨化醉E、1,25-二羟胆骨化醇24、佝偻病与手足抽搐症的根本区别是?A、血磷升高B、血钙降低C、碱性磷酸酶升高D、甲状旁腺代偿反应增强E、血钙,血磷均下降23、维生素缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是?A、补钙—止惊—补维生素DB、止惊—补维生素D—补钙C、止惊—补钙—补维生素DD、补维生素D—止惊—补钙E、补维生素D—止惊—补钙24、肌骨注射维生素D,下列做法不妥的是?A、选用较粗的注射针头B、深部肌肉注射C、每次注射部位要更换D、注射后2-3日服钙剂E、末次注射1个月后改为预防量口服25、佝偻病颅骨软化多发的年龄是?A、3个月以内B、3-6个月C、6-9个月D、9-12个月E、12个月以上26、维生素D缺乏后,血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是?A、肾素B、胰岛素C、甲状腺素D、肾上腺素E、甲状旁腺素A2型题(病倒摘要型最佳选择题)27、患儿男,5个月,有反复发作性呼吸困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共3次,T36.7℃。发作间一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,护士应首先考虑为?A、急性喉炎B、气管异物C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、维生素D缺乏性手足搐搦症28、患儿女,4个月,被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是?A、颅骨软化B、肋骨串珠C、肌肉松弛D、佝偻病手蠋E、神经精神症状29、患儿男,1岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士正确的护理是?A、多练走B、多练站C、多练坐D、避免久站E、用矫正器30、患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于A、2.15-2.28mmol/LB、2.05-2.18mmol/LC、1.95-2.08mmol/LD、1.85-1.98mmol/LE、1.75-1.88mmol/L31、患儿男,7岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是?A、身高B、体重C、肌张力D、皮肤弹性E、腹部皮下脂肪32、某2岁重度营养不良患儿,清晨起床后突然大汗、面色灰白、体温下降、神志不清,脉搏减慢。对其进行的急救处理应是?A、快速静脉推注生理盐水B、快速静脉推注10%葡萄糖液C、缓慢静脉推注20%的甘露醇D、缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E、立即给予糖水口服33、8个月患儿,因手足搐搦症入院,诊断“有窒息的危险”,其危险因素主要是?A、神志不清引起舌后坠B、呼吸道被分泌物阻塞C、呼吸肌麻痹D、床上物品阻塞口鼻E、喉肌痉挛34、某1岁重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促、脉搏减弱,首先考虑的是?A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、严重感染D、低钾血症E、低血糖症35、12个月婴儿,体重8.5kg,身长68cm,头围46cm,前囟门未闭,牙未出,有肋骨串珠,血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高,拟诊为?A、佝偻病B、克汀病C、唐氏综合征D、脑积水E、重度营养不良36、3岁半小儿,入院诊断为“佝偻病后遗症期”,下列哪项是其主要表现?A、血磷下降,血钙正常B、睡眠不安及多汗C、长骨X线示干骺端呈毛刷状D、骨骼畸形E、肌肉韧带松弛A3型题(病例组型最佳选择题)(37-39题基于以下病例)4个月男婴,足月顺产,人工喂养,平时出汗多,现有枕秃,易激惹,夜啼,睡眠不安,未见其他异常。37、该患儿应考虑为?A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病后遗症期D、佝偻病恢复期E、手足搐搦症早期38、该患儿若选用口服法给药,维生素D的治疗量应持续?A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月E、1个月39、该患儿首优护理诊断/问题是A、营养不足B、成长发展改变C、有感染的危险D、有受伤的危险E、潜在并发症:低钙惊厥(40-43题基于以下病例)患儿女,4个月,人工喂养,因惊厥就诊入院,患儿每日惊厥5-6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mmol/L,诊断为手足抽搐症,入院后患儿再次惊厥。40、该患儿最可能是?A、维素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性手足抽搐症C、低血糖D、营养不良E、癫痫大发作41、对该患儿正确的护理措施是?A、将患儿抱起急送抢救室B、约束患儿肢体防止撞伤C、口腔放入压舌板以防舌咬伤D、针刺人中止惊E、将患儿平放并大声呼唤患儿42、对该患儿紧急处理时应选择?A、给予维生素D30万IU肌内注射B、快速静脉注射10%葡萄糖酸钙C、快速静脉注射20%甘露醇D、苯巴比妥肌内注射E、快速静脉注射地西泮43、该患儿用氯化钙治疗下列哪项正确?A、10%氯化钙肌内注射B、连续服用3-5天后改为葡萄糖酸钙口服C、10%的氯化钙静脉点滴D、口服10%氯化钙前用生理盐水稀释E、与牛奶同服以减少对胃的刺激A4型题(病倒串型最佳选择题)(44-47题基于以下病例)患儿男,1岁,腹泻3月余。发病以来食欲较差,体检:精神差,消瘦,肌肉松弛,体重7kg,诊断为中度营养不良。44、该患儿血化验最突出的表现是?A、红细胞减少B、血红蛋白降低C、中性粒细胞减少D、淋巴细胞减少E、血清清蛋白降低45、该患儿首优的护理诊断是?A、营养失调:低于机体需要量B、活动无耐力C、有皮肤完整性受损的危险D、有感染有危险E、潜在并发症:低血糖46、患儿体重应低于正常的?A、5-10%B、10-15%C、15-25%%D、25-40%E、40%以上47、该患儿腹壁皮下脂肪厚度应是?A、1-2cmB、0.8-1cmC、0.4-0.8cmD、<0.4cmE、完全消失(48-50题基于以下病例)患儿女,1岁,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体检:可见患儿有鸡胸、肋膈沟,患儿不能独自站立,不会喊爸爸、妈妈,血钙、磷乘积低于正常水平,碱性磷酸酶明显升高,X线显示骨质疏松,确诊为佝偻病激期。48、该患儿口服维生素D治疗量和疗程为?A、500-1000IU/d,用一个月B、5000-10000IU/d,用一个月C、1万-2万IU/d、用一个月D、20万IU/次,用一个月E、1-2万IU/d,用3个月49、该患儿在口服维生素D时以下用法哪项错误?A、选用单纯的维生素DB、一个月后改为预防量口服C、口服维生素D前后加服钙剂D、维生素D油剂可直接滴在患儿的舌上E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服50、该患儿护理诊断“营养不足”最佳的近期目标是A、钙磷乘积恢复正常B、多汗、易激惹等症状消失C、碱性磷酸酶恢复正常D、运动及语言达到正常E、X线示肌密度恢复正常第九章消化系统疾病患儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)1、以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因?A、胃呈水平位B、常发生胃肠逆蠕动C、幽门括约肌发育好D、胃酸分泌少E、贲门括红肌松弛2、正常新生儿胃容量为?A、10-20mlB、20-30mlC、30-60mlD、50-70mlE、80-100ml3、患鹅口疮时清洁口腔常用?A、0.1%依沙吖啶B、1%普鲁卡因C、2%碳酸氢钠D、3%过氧化氢E、10%氢氧化钠4、轮状病毒肠炎患儿除腹泻表现外常伴有?A、上呼吸道感染症状B、皮疹C、明显的感染中毒症状D、肠穿孔E、里急后重5、符合婴儿腹泻重度脱水条件的是?A、失水点体重的10%以上B、口唇黏膜明显干燥C、口渴D、皮肤弹性较差E、尿量减少6、判断脱水性质最常用的检查指标是?A、体重B、尿量C、皮肤弹性D、血清钠E、二氧化碳结合力7、WHO推荐口服补液盐每1000ml中不包括?A、氯酸钾3.5gB、碳酸氢钠2.5gC、氯酸钾1.5gD、氯化钙3.5gE、葡萄糖20.0g8、疹性口炎与鹅口疮的共同表现特点是?A、淋巴结肿大B、口腔粘膜损伤C、疼痛、流涎D、发热E、进食困难9、下列哪种口腔炎无发热、无疼痛、易被忽视或漏诊?A、潰疡性口腔炎B、鹅口疮C、疱疹性口炎D、单纯性口腔炎E、口角炎10、秋季腹泻的常见病原为?A、致病性大肠杆菌B、轮状病毒C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、痢疾杆菌11、婴儿腹泻伴脱水,输液后出现眼脸,最大的可能是?A、葡萄糖输入过多B、含钠液补充过少D、含钠液补充过多C、葡萄糖输入过少E、心肾功能不全12、小儿发生生理性流涎的年龄是?A、1个月之内B、3-4个月C、5-6个月D、7-8个月E、8-9个月13、下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离?A、潰疡性口腔炎B、鹅口疮C、疱疹性口炎D、单纯性口腔炎E、口角炎14、婴儿腹泻重症与轻症的主要区别是?A、蛋花汤样大便B、每日大便可达十余次C、大便腥臭有黏液D、有水、电解质紊乱及酸中毒E、大便镜检有白细胞15、重度等渗性脱水患儿,第一天按计划补液后,脱水仍未纠正,第二天应选择?A、等张液B、2/3张液C、1/2张液D、1/4液E、重新制定补液计划16、评估脱水程度不包括?A、体重减轻情况B、皮肤弹性C、腹泻次数D、前囟凹陷情况E、尿量17、不符合生理性腹泻的是?A、多见于新生儿B、大便呈黄绿色稀便C、每日4-5次D、生长发育不受影响E、随添加辅食自然痊愈18、轻型腹泻患儿预防脱水应?A、口服生理盐水B、口服ORS溶液C、静脉点滴1/3张液D、静脉点滴1/2张液E、静脉点滴等张液19、当婴儿腹泻输液后出现抽搐,经补钙后不能止惊首先考虑?A、低血糖B、低血氯C、低血钾D、低血镁E、低血钠20、低渗性脱水的特点是?A、血浆蛋白浓度过低B、口渴明显C、血清钠140mmol/LD、细胞内液减少明显E、易发生休克21、符合中度酸中毒的特点是?A、CO2CP13~18mmol/LB、呼吸稍快C、口唇樱红D、昏睡E、呼气有丙酮味22、婴幼儿体内含水量较成人相对多,较多有主要部分是?A、细胞内液B、血浆C、细胞外液D、消化液E、间质液23、疱疹性口腔炎的病原是?A、病毒B、细菌C、衣原体D、支原体E、真菌24、低渗性脱水主要是?A、血清钾低B、血清钙低C、血清氯低D、血清钠低E、血清镁低25、下列哪种肠炎需要暂停乳类喂养?A、病毒性肠炎B、致病性大肠杆菌性肠炎C、霉菌性肠炎D、金黄色葡萄球菌性肠炎E、空肠弯曲菌性肠炎26、下列哪项不是小儿肠道的特点?A、相对比较短B、肠壁薄、通透性高C、肠系膜柔软而长D、直肠相对较长E、易发生肠套叠、肠扭转27、正常婴幼儿肝脏的特点是?A、相对较小B、肝细胞再生能力差C、结缔组织发育较好D、易发行肿胀、变性E、易发生肝硬化28、清洁口腔的最佳时间是?A、晨B、饭前C、饭后立即D、饭后1小时E、入睡前A2型题(病倒摘要型最佳选择题)29、患儿男,1岁,因治疗腹泻服用大量抗生素,现患儿食欲差,检查口腔颊粘膜有乳凝块样附着物,用力擦去正面有红色创面,清洁该患儿口腔应准备的清洗液是?A、3%过氧化氢B、1%苯溴扎铵C、2%碳酸氢钠D、1‰高锰酸钾E、制霉菌素液30、患儿女,7个月,因重度腹泻入院,医嘱补液1000ml,现已输入600ml,按医嘱补充10%氯酸钾液,在剩余液体中最多注入?A、10mlB、12mLC、14mlD、16mLE、18ml31、男婴,10个月,因腹泻三天,于2000年7月就诊,大便每日10余次,量中,蛋花样汤样便,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为?A、轮状病毒B、绿脓杆菌C、真菌D、痢疾杆菌E、致病性大肠杆菌32、患儿1岁,发病前体重10kg,1天来频繁腹泻,出现中度脱水,该患儿体液丢失约为?A、200mlB、400mlC、800mlD、1200mlE、2000ml33、患儿1岁,因肠炎腹泻出现脱水,现患儿烦躁、高热、烦渴、尿少、肌张力增高,应考虑为?A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、重度脱水D、高渗性脱水E、低钙血症34、患儿9个月,呕吐、腹泻3天,大便每日15次,8小时无尿,皮肤弹性极差,血清钠145mmol/L,患儿脱水的程度和性质是?A、轻度高渗性脱水B、重度高渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、轻度低渗性脱水35、9个月小儿,呕吐、腹泻2天,每天大便10余次,稀水样,量多,尿量明显减少,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有?A、休克B、代谢性酸中毒C、中毒性脑病D、低钾血症E、低镁血症36、5个月婴儿,体重7kg,生后不久即开始腹泻,5-7次/日。呈黄绿色稀便,患儿精神好,食欲正常。该患儿可能是?A、生理性腹泻B、轻型腹泻C、迁延性腹泻D、症状性腹泻E、慢性腹泻37、某10个月婴儿,因“腹泻”入院。患儿的饮食护理下列哪项正确?A、禁食12小时B、静脉补充营养C、继续病前膳食D、继续母乳喂养E、无法进食者用鼻胃管喂养A3型题(病例组型最佳选择题)(38-39题基于以下病例)1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。38、请判断该患儿脱水程度与性质?A、中度低渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水39、根据患儿脱水性质,应首先给下列哪种液体?A、2:1液B、1/2张液C、1/3张液D、1/4张液E、1/5张液(40-41题基于以下病例)男婴,8个月。腹泻呕吐3-4天。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-)腹软。入院诊断腹泻病,中度脱水,代谢性酸中毒。40、给予补液后出现抽搐,最有可能为下列哪项并发症?A、低血钙B、低血钠C、低血糖D、中毒性脑病E、低血钾41、若该项患儿发病的季节为秋季,你会考虑下列哪种病原?A、轮状病毒B为了及时、高效、妥善地处置发生在我校突发公共事件,最大限度地减轻事件造成的损失,保障广大师生员工的生命财产安全,维护学校正常秩序和校园稳定,特制订本方案。一、组织与指挥(一)学校成立突发事件应急小组,负责本单位突发事件的应急工作。学校校长任组长,副校长为副族长,学校中干为成员。应急下列主要职责:1、指挥教师立即到达规定岗位,应对措施。2、安排教师的抢险排危或者实施求救工作。3、需要对师生员工疏散并根据事件性质,迅速报高上级部门。4、需要对事件现场控制措施。5、对本突发事件的应急程序督察。(二)突发事件后,学校突发事件应急应当“生命”的原则组织决定启动突发事件应急预案,并向上一级报告。(三)对组织的教育教学活动,活动前应有预案,并制定突发事件应急预案。(四)应急状态期间,各通信网络畅通。(五)学校内任何人都应当服从学校突发事件应急小组的决定和命令。二、监测与报告(一)突发事件视频巡视监测。任何人员都有巡视监测学校突发事件的责任,值周教师、教学活动的带队教师、学校安全门卫等教师更有监测学校突发事件的职责,一旦事件存有突发的苗头,应向上级汇报。(二)信息报告制度。突发事件或有突发事件的信息,采用逐级汇报制度,事件人应向学校汇报,学校应在向学校主管汇报,并随时与密切。(三)学校重大事件报告程序。突发事件,应迅速判断事件性质,向社会、各救治排险机构求救,并向的职能、主管逐级汇报。在指示和未指示前,对事故膳后的现场、证件证物等要保护。(四)突发事件向外发布情况,需要经单位突发事件小组同意,任何人员不能瞒报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报突发事件。三、应急调查与救治(一)突发事件发生后,单位应急小组组织对突发事件调查、现场勘验,控制措施等,对危害程度评估。(二)突发事件后,学校应当立即将突发事件所致的伤亡病人送向就近医院,对无法判断伤情的伤病员,应报警求救求援。(三)突发事件后,应急小组应立即保护现场、疏散、隔离等措施,并做好学生思想政治工作,保证学生心态和情绪稳定。(四)突发事件后,为配合突发事件应急工作需要,可以临时停课、放学、疏散等措施,并向汇报事件情况的应急措施。(五)突发事件后,在适当条件下,告知事件原因、结果。四、工作原则(一)以人为本,师生生命安全高于一切的原则,稳定压倒一切的原则。(二)谁主管,谁负责的原则,预防为主的原则。(三)冷静、沉着、合法、公正的原则。五、重大安全事故应急预案(一)重大火灾安全事故1、学校指挥学生紧急集合疏散,迅速将事故信息报区教育局。2、学校校园播音系统或钟声发出紧急集合信号,组织教师到班级指挥学生按顺序疏散,楼道间要有专人组织疏散,将学生带至远离火源的安全地段。3、严禁组织学生救火,教师可一切救火设备救火,报告119、120请求援助。4、措施,善后处置工作。(二)重大交通安全事故1、学校指挥学生紧急集合疏散至安全地段,迅速将事故信息报教育局。2、学校要迅速抢救受伤师生,在最短内将受伤师生送至医院救治,报警110、119、120请求援助,保护好事故现场。3、做好善后处置工作。(三)危险物品安全事故1、学校危险物品要求专柜存放,专人管理。2、在实习操作过程中的安全事故,学校要将师生疏散至安全地段,迅速将情况报告上级领导。3、在最短内将受伤师生送至医院抢救,报告119、120请求援助,保护好事故现场。4、做好善后处置工作。(四)工程建设、危房安全事故1、学校在建或改建的建筑物要警示牌,设有隔离栏。2、学校d级危房一律不允许使用,封闭的d级危房要警示牌,设有隔离栏。3、学校建筑物、危房安全事故,迅速组织师生疏散至安全地段,将事故信息报告教育局。4、对受伤师生组织抢救,报告110、119、120请求援助,封闭事故现场。5、做好善后处置工作。(五)特种设备安全事故1、学校要检查锅炉使用情况,锅炉工的培训工作,购买特种行业保险。2、事故后,抢救受伤师生,报告110、119、120请求援助,封闭事故现场。3、做好善后处置工作。(六)外出大型活动安全事故1、学校组织外出大型活动审报教育局,经同意后才能实施,学校组织的外出大型活动要制订安全应急预案。2、事故后,学校迅速抢救受伤师生,将事故信息向上级汇报。3、报警110、120请求援助,保护好事故现场。4、做好善后处置工作。(七)外来暴力侵害事故1、学校外来的未经允许强行闯入校园者,学校门卫或保安人员放行,应将闯入者驱逐出学校,并由门卫或保安人员向其发出警告。2、学校内不良分子袭击、行凶等暴力侵害时,应先制止、制服,报警110、120请求援助。3、对受伤师生救治。4、做好善后处置工作。(八)食物中毒安全事故1、立即停止学校饮食摊点、食堂的生产经营活动,向教育局、卫生防疫报告,报警110、120请求援助。2、协助卫生机构救助病人。3、封存食物中毒或食物中毒的食品和原料、工具、设备和现场。4、卫生防疫的调查,如实材料和样品。5、做好善后处置工作。(九)流行传染病安全事故1、学校有传染病症状的学生,应立即通知家长将患病学生带到医院检查就诊,凡患传染病的师生须经医院诊断排除传染后才能返校。2、学校特殊传染病,要迅速送学校隔离室对患病师生隔离观察,报警110、120电话请求援助,通知患病师生的家长和亲属,送定点传染病医院诊治。3、学校对传染病人所在的教室及涉及的公共场所要消毒,对与传染病人密切接触的师生隔离观察,防止疫情扩散。4、将的疫情上报教育局、卫生防疫,并作好病人的跟踪工作。1.行业的基本特点1)食品多样化:蛋糕店供应了中式及西式的蛋糕,更有不少其他饮食。一间小小的蛋糕店菜单内往往有数十种食物,选择繁多,顾客可以随意搭配,以选择合适的食品。2)讲求效率:顾客光顾后自行到收银处付费,而且不需要等候,由点菜至结账都讲求速度。3)食品价钱相宜:蛋糕店里吃一些东西可能只需20多元,蛋糕店里的常餐、快餐会包含饮料,或免费提供清水或热茶。2.未来发展虽然现在出现了个别连锁式蛋糕店,与一定数量蛋糕店,但根据市场调查资料显示,价格普遍偏高。再加上本蛋糕店的特色食物和服务,以及时尚、舒适的环境,我们应该能有效地打入学生市场。在学生中树立好的口碑后,寻找投资者,可以在其他地方开分店。每一时代都有其发展教育的梦想,并赋予这些梦想以新的形式。自进入现代社会以来,教育一直被视为培养国家公民、提高民众福祉的重要途径,而课程设置作为教育过程的一个环节,也承担着促进个体充分发展的重任。但教育育变革的途径远不止课程改革一条路,例如国际上常用的教育体制改革、学校改进运动、教师专业发展等,特别是中观层面的学校改革已经成为一种趋势,为何课程改革却仍是我国教育改革的不二法门,虽历经反复却从未放弃?是因为课程内容是教育活动中意识形态运行的核心——“理论一经掌握群众,也会变成物质力量”[2]?还是改革惯性所形成的路径依赖?抑或是作为“文化再生产”不可替代的工具?分析这个过程也可以从一个侧面解读中国教育实践的取向。1949—1952年的第一次课改以苏联为模版,制定并通过了《普通中学(各科)课程标准(草案)》和中学规程,提出目前普通中学要强调中央集权、全国统一,致使课程结构单一,只设必修课,不设选修课;根据中小学培养目标来考虑学科设置;在课程内容上,注意科学性和思想性的结合。1953—1957年的第二次课程改革开始有计划地修订中学教学计划,修订教学大纲和教科书,并为教师编辑教学指导用书,初步形成了比较全面的中小学课程体系。而教育部在1956年颁发了建国以来全国第一套比较齐全的教学大纲—《中小学各科教学大纲(修订草案)》,但模仿苏联的思路依然存在;课程变动频繁,教材难以满足需要,致使教学工作不能完全按照教学计划执行;部分学科间的、致病性大肠杆菌C、真菌D、金黄色葡萄球菌E、空肠弯曲菌(42-44题基于以下病例)患儿男,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,大便7-9次/日,体温37.8℃,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,诊断为轻型腹泻。42、该患儿首优护理措施诊断/问题是?A、腹泻B、有体液不足的危险C、体温升高D、有皮肤完整性受损的危险E、营养不足43、对该患儿首要护理措施宜选择?A、暂禁食8小时B、按医嘱给患儿口服抗生素C、停止辅食继续母乳喂养D、停乳类食物改喂豆制品E、按医嘱静脉输液44、按医嘱给患儿服用ORS液下列哪项不妥?A、每次腹泻后喂50-100mlB、每日应给500mlC、若患儿呕吐应停止喂服D、若患儿眼睑水肿应停止喂服E、服用ORS液期间让患儿多饮白开水(45-47题基于以下病例)患儿2个月,腹泻3天入院。3天前出现腹泻,每天10余次,黄色稀水样,入院体检发现其臀部皮肤发红,有少许红疹。45、就首先考虑患儿为?A、湿疹B、尿布皮炎C、荨麻疹D、脓疱疮E、压疮46、此时采取的护理措施是?A、涂红霉素软膏B、涂5%鞣酸软膏C、涂康复新溶液D、涂咪康唑霜E、涂1%甲紫47、下列哪一项做法说明家长还需要进一步健康指导?A、我要让孩子少进食减少腹泻B、我要为孩子及时更换尿布C、我要用柔软、透气性好的尿布D、臀部清洗后涂一些软膏E、每一次大便后都给孩子清洗臀部(48-50题基于以下病例)1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性极差,四肢发凉,脉细弱,血清钠128mmol/L。48、该患儿脱水的程度与性质为?A、中度低渗性脱水B、中度低渗性脱C、重度等渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水49、患儿经抗休克处理,输液6小时后,开始排尿,脱水情况好转。但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,这时应考虑为?A、酸中毒未纠正B、中毒性肠麻痹C、低钾血症D、低钙血症E、败血症50、该患儿此时应做的主要辅助检查为?A、血常规B、尿常规C、大便常规D、大便细菌培养E、血生化第十章呼吸系统疾病患儿的护理A1型题1、正常婴儿呼吸频率为()A.60-8次/分B.40-50次/分C.30-40次/分D.25-30次/分E.16-20次/分2、婴幼儿容易患呼吸道感染,主要是缺乏那种抗体()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.SIgA3、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()A.肺炎链球菌B.真菌C.病毒D.肺炎支原体E.原虫4、预防急性上呼吸道感染的最重要的措施是()A.母乳喂养B.避免着凉C.加强保护性隔离D.加强体格锻炼及营养E.积极治疗各种慢性病5、婴幼儿急性上呼吸道感染早期重点预防的并发症是()A.结膜炎B.中耳炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎E.热性惊厥6、下列关于哮喘性支气管炎的描叙正确的是()A.3岁以上小儿多见B.多继发于上呼吸道感染之后C.多表现为吸气性呼吸困难D.多在白天发作夜间少见E.多发展为支气管哮喘7、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是有无()A.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.肺部固定细湿罗音E.青紫8、婴幼儿时期最常见的肺炎是()A.支原体肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.支气管肺炎E.衣原体肺炎9、肺炎患儿机体各系统病理生理改变的关键是()A.机体抵抗力低下B.缺氧和二氧化碳潴留C.病原体侵入D.毒素作用E.各器官发育不成熟10、引起小儿肺炎最常见的病原体是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰氏阴性细菌D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒11、支气管肺炎患儿发生心力衰竭的主要原因是()A.病原体及毒素的作用B.缺氧致肺小动脉收缩C.体循环阻力D.中毒性心肌炎E.心脏负荷过重12、重症肺炎患儿发生严重腹胀,肠鸣音消失的常见原因是()A.低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹13、婴儿重症肺炎并发心力衰竭时心率可达()A.100次/分B.120次/分C.140次/分D.160次/分E.180次/分14、肺炎患儿进行鼻导管给氧时,氧流量为每分钟()A.0.5-1LB.1-1.5LC.1.5-2.0LD.2-2.5LE.2.5-3.0L15、治疗支原体肺炎最有效的抗生素是()A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.阿莫西林16、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是()A.刺激性咳嗽为突出表现B.易发生心力衰竭C.易发生脓胸和脓气胸D.病情重死亡率高E.中毒症状轻17、关于小儿肺炎的护理下列错误的是()A.体位多采用头高位或半卧位B.经常翻身更换体位C.痰液多者及时吸痰D.尽量少喂水以防呛咳18、肺炎伴有中毒性肠麻痹时下列护理不妥的是()A.腹部热敷B.肛管排气C.严禁进食D.胃肠减压E.补钾19、婴幼儿呼吸特点是()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.呼吸潜力大E.呼吸频率慢20、婴幼儿呼吸出现不规则的原因主要是()A.呼吸器官发育不完善B.呼吸肌发育不完善C.呼吸中枢发育不完善D.肺弹力组织发育不完善E.呼吸功能储备差21、肺炎患儿的酸碱平衡失调多属:()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.A+D22、判断肺炎严重程度的主要依据是:()A.体温高低B.咳嗽轻重C.肺部啰音多少D.缺氧程度E.白细胞计数多少23、关于小儿呼吸系统解剖,生理特点,下列描叙错误的是()A.咽鼓管相对窄,短容易患中耳炎B.年龄越小,呼吸越快C.肺含血量相对多含气量少D.右侧支气管壁左侧直E.婴幼儿缺乏分泌型A抗体,容易患呼吸道感染24、属于下呼吸道的是()A.咽鼓管B.会厌C.鼻窦D.喉E.毛细支气管A2型题25、患儿,女,11个月,因为急性上呼吸道感染出现发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,测体温37.3度,该患儿的主要护理诊断是()A.体温过高B.体液不足的危险C.心输出量减少D.体温过低E.有皮肤完整性受伤的危险26、患儿,男,10个月,因肺炎住院,当天哭闹不停,不愿离开母亲,此时患儿主要心理压力来源于()A接触陌生环境和人B缺乏对疾病的认识C身体形象的改变D饥饿不适E失眠多梦27、患儿男,早产,出生后6小时出现呼吸困难,加重2小时,拒乳,口唇青紫,两肺闻及罗音,此时患儿首优的护理诊断是()A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.潜在并发症出血D.营养失调:低于机体需要量E.有感染的危险28、患儿,6个月,因肺炎入院,目前出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,血钾为3.0毫摩尔/L,为消除患儿腹胀应该选用()A.腹部热敷B.肛管排气C.严禁进食及胃肠减压D.按医嘱补充钾盐E.用新斯的明29、患儿,女,一岁,因肺炎住院,目前喘憋明显,发绀持续高热,经多种抗生素治疗无效,该患儿可能感染的病原体是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.腺病毒E.大肠杆菌30、患儿,6个月,因支气管肺炎住院,目前出现烦躁不安,呼吸急促,面色发绀,检查发现心率186次/分,心音低钝,肝肋下4厘米,该患儿可能并发了()A.急性心力衰竭B.肺不张C.脓胸D.肺大泡E.感染性心内膜炎A3型题患儿女,4个月。因咳嗽2天,气急伴发绀2小时入院,体格检查:体温38.6℃,烦躁不安,呼吸82次/分,两肺布满细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,出现奔马律肝肋下3.5㎝。31、该患儿最可能的诊断是()A.哮喘性支气管炎B.支气管哮喘C.间质性肺炎D.支气管肺炎并心衰E.大叶性肺炎32、该患儿休息宜选择的体位是()A.平卧侠B.侧卧位C.半卧位D.端坐位E.头低卧位33、按医嘱给予吸氧、强心、利尿、血管活性药物等处理后,现患儿出现腹胀、肠鸣音减弱,查血钾4.0mmol/L,为消除腹胀,以下不妥的是()A.腹部热敷B.肛管排气C.禁食及胃肠减压D.按医嘱补钾E.按医嘱应用新斯的明患儿,男,咳嗽咳痰2天,喘息半天入院,体检:体温38.4度,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音以及罗音,患儿咳嗽无力,家长非常着急,担心转化为支气管哮喘。34、患儿首优的护理诊断是()A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.体液不足E.营养失调35、此时,最适合患儿的护理措施是()A.少量多次饮水B.体位引流C.定时为患儿拍背D.超声雾化吸入E.定时吸痰36、对该小儿进行健康教育的指导不妥的是()A.强调良好居住环境的重要性B.介绍按时预防接种的重要性C.说明部分患儿可以发展为支气管哮喘D.解释超声雾化吸入的作用E.说明本病有反复发作的倾向A4型题患儿男,2个月,人工喂养,咳嗽5天加重1天入院,出现呼吸困难,拒乳,查体体温39度,心率155次每分,呼吸52次每分钟,面色灰白,精神差,两肺有细湿罗音。37、该患儿的护理诊断不含()A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.体液不足E.营养不足38、该患儿饮食护理不妥的是()A.少量多餐避免过饱B.喂养过程中可以暂停休息C.给予高营养的半流饮食D.进食后侧卧位并抬高头肩部E.必要时边吸氧边喂养39、对该患儿输液的速度应该控制在每小时()A.1ml/kgB.2ml/kgC.5ml/kgD.7ml/kgE.10ml/kg第十一章循环系统疾病护理A1型题1、妊娠几个月是容易患先天性心血管畸形()A.前4个月B.前5个月C.前6个月D.前第7-8月E.前3个月2、先天性心脏病最多见的一种是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣关闭不全3、目前认为先天性心脏病的病因主要是()A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染C.宫内支原体感染D.母亲妊娠毒血症E.胎盘早剥4、先天性心脏病出现下半身青紫应考虑为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.以上都不是5、左向右分流型先心病最常见的并发症是()A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎6、法洛氏四联症缺氧发作时,应采取的体位是?A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.胸膝位7、能显示心脏内部结构精确图像的检查是()A.X线检查B.心电图C.心导管检查D.心血管造影E.超声心动图8、护理青紫型先心患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是()A.防止心力衰竭B.防止肾功能衰竭C.防止休克D.防止血栓形成E.防止便秘9、胎儿时期血氧含量最高的器官是()A.心B.肝C.肺D.肾E.脑10、属于右向左分流型的先心是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉狭窄E.法洛氏四联症11、先天性心脏病患儿饮食护理不妥的是()A.给蛋白质维生素丰富的容易消化的饮食B.经常调换品种增进进食C.有水肿时适当限制食盐的摄入D.鼓励小儿每餐尽量多进食E.供给适量蔬菜水果12、法洛氏四联症患儿,青紫程度主要决定于()A.室间隔缺损程度B.卵圆孔是否关闭C.右心室增大程度D.肺动脉狭窄程度E.主动脉骑跨程度13、法洛氏四联症患儿蹲踞所起的作用是()A.心脑供血量增加B.缓解漏斗部痉挛C.静脉回心血量增加D.休息缓解疲劳E.减少右向左分流血量14、肺门舞蹈多见于()A.法洛氏四联症B.右位心C.主动脉狭窄D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损15、左向右分流型先心病出现显著肺动脉高压时主要出现()A.右心房增大B.左心房增大C.左心房左心室增大D.左心室增大E.右心室增大16、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()A.柯萨奇病毒B组B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.腺病毒E.流感和副流感病毒17、病毒性心肌炎患儿一般的休息时间不少于()A.1-3个月B.3-6个月C.6-9个月D.9-12个月E.12-18个月18、正常7岁的小儿的血压是()A.70/50mmHgB.80/56mmHgC.94/62mmHgD.110/68mmHgE.120/70mmHgA2型题19、男孩,1岁,因哭闹时突然出现下半身青紫入院,体格检查时发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,肺动脉瓣听诊区第2心音亢进,最可能的诊断是()A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法洛氏四联症20、3岁患儿,自小出现青紫,生长发育明显落后,喜欢蹲踞,该患儿最可能出现的并发症是()A.呼吸道感染B.感染性心内膜炎C.心力衰竭D.脑栓塞脑脓肿E.贫血21、5岁患儿,现患有慢性扁桃体炎,准备切除,其中术前准备最重要的是()A.避免劳累B.按医嘱给予抗生素C.预防感冒D.按医嘱使用镇定剂E.服用洋地黄类药物22、4岁先天性心脏病患儿,因受凉引起感冒,今早突然出现烦躁不安呼吸困难口周青紫,体检:呼吸45次每分钟,心率150次每分钟,心音低钝,两肺可以闻细罗音,最可能发生了()A.肺炎B.感染性心内膜炎C.脓毒血症D.化脓性脑膜炎E.急性心力衰竭23、女孩3岁,曾于出生后不久诊断为法洛四联症,近2天出现腹泻呕吐,首选的护理措施是()A.按医嘱给予抗生素B.吸氧C.卧床休息D.暂时禁食E.补充液体24、3岁患儿,年幼就出现青紫,生长发育明显落后于同龄儿,有杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为()A.呼吸道感染B.感染性心内膜炎C.脑栓塞、脑脓肿D.心力衰竭E.贫血A3型题小儿3岁体检时发现心脏有明显的吹风样杂音,平时哭闹厉害会出现口唇发绀,一年时间里发生多次肺炎入院治疗,经心脏彩超诊断为先天性心脏病。25、你认为该患儿心脏病属于哪种类型()A.无分流型B.左向右分流型C.右向左分流型D.肺动脉狭窄型E.以上都不是26、如果该病得不到及时治疗发展下去最终可能出现持续发绀,称之为()A.法洛四联症B.肺动脉狭窄C.肺动脉高压D.艾森曼格综合症E.以上都不是5岁患儿,平日活动后气促,心悸,反复发生肺部感染,生长发育迟缓,心脏杂音明显,脉压增大,股动脉枪击音。27、考虑下列哪个疾病()A.法洛氏四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄28、最容易出现的并发症是()A.肺炎B.心肌肥厚C.脑血栓D.脑脓肿E.休克29、在护理上,下列哪项提法不妥()A.合理安排饮食,生活,做到劳逸结合B.一般手术可安排在4-6岁进行比较合适C.严格控制输液速度和量D.尽量避免到人多集中的地方E.平时加强锻炼增强体质A4型题男孩5岁,自幼青紫,生长发育明显落后于同龄,喜欢蹲踞,15分钟前突然昏厥来院就诊。30、首先考虑的疾病是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄31、首要的护理措施是()A.测量血压B.立即开通静脉通道C.平卧休息D.准备急救药品E.置病儿于膝胸卧位32、患儿心脏X线检查,可能的改变是()A.左心房增大B.肺动脉凸出C.肺门血管影增粗D.肺野充血E.心尖上翘呈靴型心患儿10岁,因肺炎住院,查体:面色和四肢发绀,心脏有明显杂音,X线显示心腰突出,左右心室肥大,患儿自6岁出现青紫至今。33、考虑患儿最可能是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛氏四联症D.艾森曼格综合症E.动脉导管未闭34、关于患儿发绀错误的是()A.是左向右分流先心晚期的表现B.为发绀型先心的表现C.是血液自右向左分流的结果D.肺血管壁发生硬化所致E.因肺炎导致肺动脉高压出现的反向分流所致35、对患儿的护理哪项措施不妥()A.及时控制肺炎B.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育C.卧床休息减少氧耗D.及时实行手术治疗E.预防感冒,尽量预防肺部感染第十二章造血系统疾病患儿的护理A1型题1、小儿生理性贫血出现时间为()A.生后2-3天B.生后4-5天C.1-2月D4-5月E.生后2-3个月2、口服铁剂促进铁吸收的要点是()A.给三价铁B.加大剂量C.加服维生素CD.与牛奶同服E.两餐间服药3、口服铁剂的最佳时间是()A.餐前B.两餐之间C.餐后D.晨起时E.临睡前4、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A.症状消失后再用1个月B.血红蛋白恢复正常后再用1个月C.症状消失后再用2个月D.血红蛋白恢复正常后再用2个月E.症状消失、血红蛋白及红细胞均恢复正常5、中度贫血的标准是()A.120-140g/LB.90-120g/LC.60-90g/LD.30-60g/LE.20-30g/L6、小儿时期最常见的贫血是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血7、营养性缺铁性贫血多见于()A.新生儿B.1-3个月C.4-6个月D.6个月-2岁E.3岁-5岁8、对营养性缺铁性贫血患儿进行评估收集材料时,不重要的是()A.发病年龄B.喂养史C.血象特点D.骨髓象特点E.家族史9、营养性缺铁性贫血的治疗,不妥的是()A.添加含铁的食物B.加服维生素CC.口服硫酸亚铁D.治疗胃肠疾病E.反复少量输血10、防治缺铁性贫血,不妥的是()A.加强乳期母亲的营养B.调整饮食,注意喂养方式C.防治腹泻等疾病D.优选蛋黄豆类,肉类等食物E.同时添加含钙食物11、铁剂治疗贫血见效的最早表现是服药3-4天后()A.网织红细胞升高B.网织红细胞降低C.血红蛋白升高D.红细胞升高E.红细胞降低到正常12、营养性巨幼红细胞贫血的特异性临床表现是()A.异食癖B.肝大C.脾大D.反甲E.震颤13、营养性巨幼红细胞贫血出现明显神经症状时治疗用()A.维生素B12B.维生素C.维生素DD.叶酸E.维生素B114、口服叶酸治疗巨幼红细胞贫血,为提高疗效,可同时服用()A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素DE.维生素E15、对营养性贫血患儿健康指导,不妥的是()A.指导合理喂养B.纠正异食癖C.做好口腔护理D.长期服用铁剂E.防止舌咬伤16、预防小儿营养性缺铁性贫血进行饮食指导,不妥的是()A.帮助家长纠正小儿偏食B.维生素C可以促进铁的吸收C.早产儿应及时补充铁剂D.牛奶是预防缺铁性贫血的理想食品E.新鲜牛奶加热后才能喂养婴儿17、胎儿期铁的储备最多的时期是()A.胎儿期前3个月B.胎儿期第4个月C.胎儿期第6个月D.胎儿期最后3个月E.以上都不对18、营养性贫血患儿需要输血时应该注意()A.贫血越重,输血速度越快B.贫血越重,一次输血量越大C.贫血越重,一次输血量越大,速度越慢D.贫血越重,一次输血量越小,速度越慢E.以上都不是19、白血病发热的主要原因是()A.血小板减少B.激发感染C.代谢旺盛D.疾病本身引起发热E.贫血后基础体温升高20、下列哪种进食习惯容易发生巨幼红细胞贫血()A.爱吃动物内脏B.经常吃瘦肉蛋类C.经常吃海产品D.长期吃新鲜的瓜果蔬菜E.长期单纯食用煮沸的牛奶A2型题21、一小儿血红细胞250万/立方毫米,血红蛋白70g/L,该小儿可能是()A.正常血象B.轻度C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血22、患儿,1岁,母乳喂养,没加辅食,面色苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血象检查:红细胞300万/立方毫米,血红蛋白70g/L,血片:细胞大小不等,以小者为多,中央淡,诊断可能是()A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.生理性贫血23、患儿,男,11个月,母乳喂养,没添加辅食,前期发育正常,近一个月面色蜡黄,表情呆滞,全身可见不自主颤动,估计患儿的主要病因是()A.缺钙B.缺铁C.缺维生素DD.缺维生素B12或者叶酸E.缺蛋白24、患儿,男,12个月,牛乳喂养,没加辅食,近2个月来面色苍白,食欲低下,欲判断患儿有无贫血及其程度,应该首先做什么检查()A.血常规B.骨髓检查C.X线胸片D.心电图E.B超25、患儿,男,8个月,早产,出生体重2KG,牛奶喂养,没加辅食,体检时发现有缺铁性贫血,该患儿缺铁的原因不包括()A.饮食中铁的摄入量不足B.生长发育速度快C.体内铁不足D.机体抵抗力低下E.铁的吸收障碍A3型题10个月小儿,母乳喂养,未添加辅食,4-5个月时会笑,能认识人,近1个月面色蜡黄,表情呆滞,全身可见不自主颤动。26、应该考虑下列哪种疾病()A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合贫血E.再生障碍性贫血27、最先考虑的护理诊断是()A.活动无耐力B.受伤的危险C.有感染的危险D.营养不足E.慢性意识障碍28、下列哪种食物无助于患儿的康复()A.瘦肉B.海产品C.新鲜绿叶蔬菜D.牛奶E.动物内脏10个月患儿,早产,初生体重2千克,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月,查体体重7千克,苍白,肝肋下3厘米,脾肋下1.5厘米,血象红细胞350万/立方毫米,血红蛋白75克/L,网织红细胞0.4℅。29、考虑可能诊断为()A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞贫血D.营养性混合贫血E.溶血性贫血30、贫血的程度为()A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无贫血31、下列哪项治疗欠妥()A.添加含铁辅食B.两餐之间服用铁剂C.加服维生素CD.口服硫酸亚铁E.反复输血,以刺激骨髓造血32、如果治疗有效,正确的是()A.网织红细胞于服药3-4天后升高B.网织红细胞于服药一周后下降到正常C.血红蛋白最先升高D.网织红细胞于服药后下降E.以上都不是33、家长对患儿病情表示关注,要求医护人员给与健康指导哪项不对()A.加强哺乳期母亲的营养B.注意喂养方式防治腹泻C.加用铁剂D.优先选用蛋黄,豆类肉类辅食E.服用铁剂时加钙片同服A4型题10个月患儿,母乳喂养,未添加辅食,4-5个月时会笑,认识人,近1个月面色发黄,表情呆滞,嗜睡,全身可见不自主颤动。34、应该考虑下列哪种疾病()A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合性贫血E.再障35、最先考虑的护理诊断是()A.活动无耐力B.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不足E.慢性意识障碍36、下列哪种食物无助于患儿的恢复()A.瘦肉蛋类B.海产品C.新鲜绿叶蔬菜D.羊奶E.动物内脏某10个月男孩,早产儿,牛奶喂养未加辅食,近来面色苍白,血红蛋白检查为80g/L,红细胞体积小,中央淡区扩大。37、应该考虑哪种疾病()A.营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C营养性混合性贫血D感染性贫血E溶血性贫血38、下列哪项措施正确()A.输血治疗B.肌注维生素B12C.口服叶酸D.口服铁剂E.口服维生素C39、下列哪种检查不能显示诊断的正确性()A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清叶酸维生素B12D.血清铁总结和力E.以上都不是40、该患儿贫血程度怎么样()A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.正常第十三章泌尿系统疾病患儿的护理A1型题1、与急性小球肾炎发病关系密切的因素是()A.营养不良B.抵抗力下降C.链球菌感染D.免疫功能缺陷E.染色体异常2、治疗原发性肾病综合征的首选药物是()A.呋塞米B.青霉素C.清蛋白D.泼尼松E.环磷酰胺3、学龄前儿童少尿的标准是每日尿量少于()A.400mlB.300mlC.200mlD.100mlE.50ml4、急性肾炎出现水肿的原因主要是()A.肾小球滤过下降B.肾小管重吸收减少C.静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压下降E.血管内压力增高5、急性肾炎的临床特点主要是()A.血尿蛋白尿高血压B.血尿水肿高血压C.蛋白尿水肿高血压D.蛋白尿水肿高脂血症E.蛋白尿低蛋白血症高血压6、继续肾炎水肿一般最先出现的部位是()A.眼脸B.腹部C.腰部D.阴囊E.下肢7、急性肾炎患儿严重表现多发生在起病后第几周()A.1B.2C.3D.4E.58、急性肾炎患儿在早期突然发生惊厥,首先考虑()A.热性惊厥B.低钙惊厥C.高血压脑病D.低钠血症E.低糖血症9、急性肾炎患儿出现严重循环充血时有判断价值的表现是()A.烦躁不安B.血压增高C.水肿加重D.端坐呼吸E.全身乏力10、急性肾炎患儿肾衰竭时查血电解质要特别注意的是()A.钠B.钾C.钙D.氯E.镁11、急性肾炎患儿恢复上学的标准是()A.水肿消退肉眼血尿消失B.水肿消退,尿常规正常C.尿常规正常,血压正常D.肉眼血尿消失,血沉正常E.水肿消退,尿蛋白正常12、肾病综合征发生水肿的原因主要是()A.肾小球滤过减少B.血管壁通透性增大C.血管内压力增大D.肾小管回吸收增多E.血浆胶体渗透压下降13、原发肾病综合征的发病原因主要是()A.病毒感染B.链球菌感染C.肾小球炎症D.电解质缺乏E.免疫功能异常14、肾病综合征最常见的并发症是()A.感染B.血栓形成C.电解质紊乱D.急性肾衰竭E.低血容量休克15、对肾病综合征患儿护理中,哪一项容易被忽视()A.一般护理B.饮食护理C.心理护理D.控制感染E.对症护理16、在静脉滴注硝普钠过程中,应随时监测的是()A.呼吸B.血压C.心率D.脉搏E.体温17、急性肾炎患儿在初期尿少时应该严格限制的是()A.蛋白质B.食盐C.脂肪D.糖E.水18、急性肾炎发生肾衰竭时最重要的表现是()A.头疼,头晕B.恶心呕吐C.呼吸深快D.嗜睡乏力E.持续少尿或无尿19、肾病综合征反复发作可以选用()A.强的松B.抗生素C.呋塞米D.硝普钠E.环磷酰胺20、幼儿发生泌尿道感染常见侵入途径是()A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.临近组织蔓延E.外伤A2型题21、患儿男,7岁,诊断为急性肾炎,现在第5天,患儿突然感觉头痛剧烈,呕吐视物不清,该患儿可能发生了()A.严重循环充血B.急性肾衰竭C.高血压脑病D.低钙惊厥E.严重感染22、患儿,6岁,3天来眼脸及颜面水肿,尿浓茶样,一昼夜尿量为200ml,血压为120/95Hg,对该患儿护理不妥的是()A.卧床休息B.记录出入水量C.限制食盐摄入D.严格限制蛋白质摄入E.留清晨中段尿送检23、患儿,男4岁,全身重度水肿,双眼不能开,腹水症阳性,尿蛋白强阳性,该患儿最可能患()A.急性肾炎B.肾病综合征C.泌尿道感染D.急性肾衰竭E.心力衰竭24、患儿,男,9岁,2周前曾感冒,近2天眼脸水肿,测血压150/90mmHg,尿常规蛋白++,红细胞5-8个/HP,护理时应特别警惕()A.水钠潴留B.高血压脑病C.中毒性脑病D.急性肾功能衰竭E.原发性腹膜炎A3型题患儿,7岁,2周前患上呼吸道感染,目前出现食欲减退、乏力、尿少、眼睑水肿,尿呈浓茶色。T38℃,血压120/95mmHg,尿蛋白(+),血清补体C3降低,抗链球菌溶血毒素O增高。25、该患儿最可能的疾病是()A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿系感染D.急性肾衰竭E.肾结石26、该患儿首优的护理诊断是()A.体温过高B.体液过多C.排尿异常D.活动无耐力E.营养失调:低于机体需要量27、该患儿的护理措施正确的是()A.物理降温B.卧床休息C.增加蛋白质入量D.血尿消失后加强锻炼E.每日留取尿标本送培养28、患儿入院后第3天,出现呼吸困难、端坐呼吸、两肺布满湿罗音、肝大而硬,心率增快,再现奔马律。该患儿最有可能是发生了()A.严重循环充血B.急性肾衰竭C.高血压脑病D.肺内感染E.酸中毒29、患儿应立即采取的体位是()A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.头足抬高位E.膝胸位7岁的男孩,眼脸水肿4天,伴头痛,眼花,尿呈浓茶样,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗后好转。30、体检重点是()A.血压B.腹部血管杂音C.肾区叩击痛D.尿道口有无红肿E.扁桃体31、首选的辅助检查是()A.B型超声检查B.心电图C.乙肝两对半测定D.胸部X线E.尿常规32、如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是()A.严格限制水钠入量B.强力利尿剂C.静滴硝普钠D.快速洋地黄化E.腹膜透析33、如果此患儿血压急剧升高,出现惊厥,首选的处理是()A.强力利尿剂B.硝苯地平口服C.硝普钠静滴D.快速洋地黄化E.口服复方降压片A4型题10岁男孩,急性肾炎,浮肿重,尿少,呼吸促,烦躁不安,不能平卧;肺底可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2.5cm,X线胸片示肺纹理重。34、该患儿可能是()A.并发肺炎B.并发高血压脑病C.并发严重循环充血D.并发急性肾功能不全E.并发支气管肺炎35、应采取的重点措施是()A.肌注青霉素B.用降压药C.用地高辛D.肌注速尿E.用激素36、对于该患儿的护理,下列哪项不正确()A.严格卧床1-2周B.限制钠盐和水的摄入C.每日热敷肾区1次D.定期测量体重E.给予高糖、高维生素、低蛋白的饮食患儿男4岁,全身严重水肿,血清蛋白10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,考虑是单纯性肾病37、该患儿最容易出现什么并发症()A.感染B.低血糖C.低血钾D.骨质疏松E.脑膜炎38、该患儿不会出现的并发症是()A.低钠血症B.感染C.心力衰竭D.低钾血症E.静脉血栓形成39、该患儿治疗护理不对的是()A.适当户外活动B.饮食不必限盐C.禁用环磷酰胺D.尽量避免皮下注射E.口服强的松不能超过8周40、饮食护理哪项不妥()A.早期限盐B.高热量维生素C.适当补钾D.适当补钙E.不忌口A3型题(病例组型最佳选择题)(35-38题基于以下病例)婴儿,男,刚满3个月,体重5kg。已接种卡介苗和乙肝疫苗。母乳喂养,看到人脸会笑,听到声音会转头寻找,俯卧位时能抬头。35、该婴儿水浴锻炼的方式应选择?A、擦浴B、淋浴C、游泳D、温水浴E、冷水浴36、该婴儿现应接种的疫苗是?A、卡介苗复种B、乙肝疫苗第二针C、百白破三联疫苗D、乙型脑炎疫苗E、麻疹减毒活疫苗37、若该婴儿需要再次接种乙肝疫苗,应该是在?A、半个月后B、1个月后C、2个月后D、3个月后E、4个月后38、给予其最理想的室温应是?A、18-20℃B、20-22℃C、22-24℃D、26-28℃E、30-32℃(39-40题基于以下病例)对于6个月左右的婴儿来说,儿保护士能给予的指导是多方面的。39、体检锻炼方面的指导可有?A、三浴锻炼B、游戏C、主动体操C、广播体操E、游泳40、预防意外伤害一般不包括?A、异物吸入窒息B、坠床跌伤C、烫伤D、中毒E、交通事故A4型题(病倒串型最佳选择题)(41-43题基于以下病例)某2岁小儿,在儿保机构接受预防接种,由于过度紧张大声哭叫。41、接种几分钟后出现头晕、面色苍白、出冷汗、手足冰凉等症状。请问最可能出现了A、全身反应B、局部反应C、晕针D、过敏性休克E、全身感染42、此时最好让小儿采取的体位是A、坐位B、俯卧位C、左侧卧位D、平卧、头稍低E、右侧卧位43、同时首先给予的处理措施正确的是A、热敷头部B、保持安静,饮少量热开水或糖水C、针刺人中穴D、立即皮下注射肾上腺素E、立即注射抗组胺药(44-47题基于以下病例)某健康新生儿,给予家庭护理。44、居室的温度和湿度应保持:A、16-18℃,25-35%B、18-20℃,35-45%C、20-22℃,45-55%D、22-24℃,55-65%E、24-26℃,65-75%45、护士对该小儿作家访的次数是?A、1次/2月B、1-2次/月C、2-3次/月D、4次/月E、5次/月48、防止意外事故的重点应避免?A、相互打闹B、喂乳后窒息C、倒开水烫伤D、跨床栏跌落E、玩电源插座49、应使家长了解小儿已接种的疫苗是?A、卡介苗B、脊髓灰质炎减毒活疫苗C、乙脑疫苗D、麻疹减毒活疫苗E、百白破三联混合制剂(48-50题基于以下病倒)某小儿在进行预防接种过程后,数分钟后出现烦躁不安、面色苍白、四肢冷湿、呼吸困难、脉搏细速、大小便失禁等急征。48、提示小儿出现了?A、局部反应C、全身反应D、过敏性休克D、晕针E、过敏性皮疹49、首推的抢救药物是?A、地塞米松B、阿托品C、异丙嗪D、氯丙嗪E、肾上腺素50、使用该抢救药物的浓度与剂量为?A、1:10000.5-1mlB、1:10001-2mlC、1:20000.5-1mLD、1:20000.5-1mlE、1:10002-3ml第五章住院患儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)10、儿科门诊的设置不包括?A、候诊室B、诊查室C、化验室D、治疗室E、配膳室11、儿科门诊预诊的主要目的是?A、提供包裹患儿及更换尿布的场所B、测量体温为就诊做准备C、及时检出传染病D、使患儿尽快熟悉医院环境E、预诊挂号,管理门诊的候诊秩序12、下列哪项是儿科病房特有的设置?A、盥洗室,厕所B、治疗室C、配膳室与配乳室D、医护办公室E、病室之间采用玻璃隔壁13、儿科病房设置正确的是?A、医护人员办公室应设在病区入口处B、配膳室最好设在病房的中部C、病房设有儿童游戏室D、大病房设病床8张E、病床间距为1.5m14、下列哪项不是儿科抢救室的设置?A、人工呼吸机B、心电监护仪C、气管插管用具D、供氧设施E、婴儿玩具箱15、住院患儿的心理反应不包括?A、恐惧B、兴奋C、抑郁D、攻击性行为E、退化性行为16、小儿用药正确的是?A、可多次大量应用退热药B、咳嗽患儿应用镇咳药C、巴比妥类药物用量较大D、腹泻时应尽早使用止泻药E、便秘患儿可应用泻药17、小儿用药剂量计算方法主要是根据?A、体重B、身长C、年龄D、体表面积E、成人剂量18、室内需要每日紫外线照射2次的是?A、普通病室B、危重病室C、新生儿病室D、配膳室E、治疗室10、3个月以下的住院患儿测体重应?A.每天1次B.隔天1次C.每周1次D.每周2次E.两周1次11、口服补液盐的张力为?A、1/5张B、1/4张C、1/3张D、2/3张E、1/2张12、补充累积丢失量补完所用的时间是?A、0.5-1小时B、4-6小时C、6-8小时D、8-12小时E、12-16小时13、下列属于等渗电解质溶液的是?A、5%葡萄糖溶液B、1:1溶液C、2:3:1溶液D、1.4%碳酸氢钠液E、4:3:2溶液14、等渗性脱水的血清钠浓度是?A、70-100mmol/LB、100-130mmol/LC、130-150mmol/LD、150-180mmol/LE、180-200mmol/L15、腹泻患儿静脉补钾的常用浓度为?A、1-2%B、0、1%C、2-3%D、0.2-0.3%E、0、4%16、每100ml口服补液盐(ORS液)中,氯化钠的含量是?A、0.15gB、0.25gC、0.35gD、0.2gE、0.3g17、2:1等张含钠液的成分为?A、2份0.9%氯化钠溶液:1份1.4%碳酸氢钠溶液B、2份10%葡萄糖溶液:1份0.9%氯化钠溶液C、2份0.9%氯化钠溶液:1份10%葡萄糖溶液D、2份1.87%乳酸钠溶液:1份5%葡萄糖溶液E、2份5%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氢钠溶液18、下列哪种为1/3张溶液?A、生理盐水B、5%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、2:3:1溶液E、1:2溶液25、入院常规的内容不包括?A、根据病情安排好床位B、按护理程序进行入院评估C、告诫患儿不允许将玩具带入病房D、介绍病区规章制度E、24小时内完成患儿的卫生处置工作26、住院患儿剪指甲应?A、每周2次B、每周1次C、两周1次D、每月1次E、两个月1次27、下列哪种患儿需要施行保护性隔离?A、上呼吸道感染B、缺铁性贫血C、佝偻病D、接受化疗的白血病E、呆小病28、为新入院患儿(3日内)测体温、脉搏、呼吸应是?A、每日测1次B、每日测2次C、每日测3次D、每2小时测1次E、每4小时测1次29、下列一般不会导致小儿惊厥的水,电解质紊乱是?A、高渗性脱水B、低血钾C、低血钙D、低血钠E、低血糖30、下列混合溶液中是1/4张含钠液的是?A、1份0.9%氯化钠液:3份5%葡萄糖液B、2份0.9%氯化钠溶液:1份5%葡萄糖溶液C、2份0.9%氯化钠溶液:3份5%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氢钠溶液D、1份0.9%氯化钠溶液:2份5%葡萄糖溶液E、2份0.9%氯化钠溶液:1份5%葡萄糖溶液25、下列液体哪种不是等渗溶液?A、5%碳酸氢钠液B、1.87%乳酸钠C、1.4%碳酸氢钠D、5%葡萄糖E、生理盐水A2型题(病倒摘要型最佳选择题)26、患儿生后4天,因肺炎应用抗生素控制感染,应选用?A、氯霉素B、红霉素C、青霉素D、丁胺卡那霉素E、庆大霉素27、某腹泻患儿入院第一天补液总量为1500ml,前8小时内输入的液量是A、400mlB、500mlC、600mlD、750mlE、900ml28、1岁患儿,因肺炎合并心力衰竭注射呋噻米,其规格为每支20mg/2ml,若注射剂量为12mg,应抽取注射量为?A、0.4mlB、0.6mlC、0.8mlD、1.0mLE、1.2ml29、2岁患儿,因化脓性脑膜炎住院,按医嘱应用头孢拉定0.2g静脉滴注,头孢拉定的规格为一支0.5g,用生理盐水2ml溶解,抽取药液量为?A、0.4mlB、0.6mlC、0.8mlD、1.0mLE、1.2ml30、某1岁患儿,因惊厥按医嘱给予地西泮(安定)肌内注射。已知地西泮小儿剂量为每次0.1-0.3mg/kg,针剂规格为10mg/2ml,护士应抽取药液量为?A、0.1mlB、0.4mlC、0.8mlD、1.0mLE、1.2ml31、某2岁小儿于2天前曾与邻居患水痘的患儿接触,此时应采取的措施是?A、口服抗生素B、晒太阳C、多吃水果D、进行检疫E、住院隔离32、8个月患儿,因腹泻入院,判断其脱水程度下列哪项不是主要依据?A、血清钠的浓度B、尿量C、皮肤弹性D、前囟凹陷程度E、眼泪33、某药物的服用方法是每次25mg/kg,3次/日。体重8kg的小儿每天应用药总量为?A、150mgB、200mgC、300mgD、600mgE、800mgA3型题(病例组型最佳选择题)(34-36基于以下病例)某8个月小儿因患肺炎而住院,入院当日哭闹不停,不愿意离开母亲。34、此时该患儿主要的心理压力来源是?A、身体形象改变B、缺乏对疾病的认识C、中断学习D、离开亲人及接触陌生人E、失眠、做噩梦35、此时该患儿主要的身心反应是?A、分离性焦虑B、谵妄C、痴呆D、担心E、攻击36、护士对患儿进行心理护理时哪项错误A、首次接触患儿先和其父母谈话B、突然从父母怀抱中把患儿抱过来C、尽量固定护士连续护理D、了解患儿住院前的生活习惯E、保持与患儿父母密切联系(37-39题基于以下病例)某3个月婴儿因饮食不当(在牛乳中添加过多的米糕)引起腹泻,因腹痛而出现烦躁和哭闹。护理体检有轻度腹胀,无发热,无呕吐,精神状态尚好。37、对该患儿考虑首优的护理诊断是?A、疼痛B、知识缺乏C、营养不足D、有体液不足的危险E、有感染的危险38、此时下列哪项护理措施对患儿不妥?A、卧床休息B、取半卧位C、立即禁食8小时D、密切观察伴随症状E、必要时按医嘱予肛管排气39、对患儿家长进行健康指导的重点内容是A、培养良好饮食习惯B、指导对患儿病情的监测C、宣教配合治疗的措施D、加强小儿教养E、指导正确喂养小儿的方法(40-41基于以下病例)某9个月婴儿,因腹泻入院,诊断为中度等渗性脱水。40、该患儿失水量点体重的百分比为?A、5%B、5-10%C、10-12%D、13-15%E、15-18%41、该患儿的血清钠浓度应为?A、70-100mmol/LB、100-130mmol/LC、130-150mmol/LD、150-180mmol/LE、180-200mmol/LA4型题(病倒串型最佳选择题)(42-46题基于以下病例)1岁小儿呕吐、腹泻5天,今日病情加重,反应差、面色发白、四肢湿冷、无尿,故急送入医院就诊。42、此时护士应安排患儿就诊地点是?A、候诊室B、诊查室C、治疗室D、抢救室E、危重病室43、应立即采取的措施是?A、挂号B、认真查体C、化验D、摄片E、抢救44、经护士评估为急性肠炎伴重度等渗性脱水,此时应静脉给予补充液体为?A、生理盐水B、5%碳酸氢钠C、2:1溶液D、2:3:1溶液E、4:3:2溶液45按医嘱应用阿米卡星剂型为0.2g,用2ml注射用水稀释,用量为每次80mg,每日2次,护士每次抽取的注射液量是?A、0.8mlB、1mlC、1.2mlD、1.5mLE、2ml46、患儿住院后的心理护理不包括?A、多拥抱以满足患儿的情感需求B、尽量保持原有的习惯C、介绍住院治疗的必要性D、为患儿创造表现其自主性的机会E、有固定的护士进行连续护理(47-50题基于以下病例)某3岁小儿患儿急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定治疗。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每日50mg/kg,每日2次,肌内注射。47、按公式推算小儿的体重为?A、10kgB、12kgC、14kgD、16kgE、18kg48、若用5ml注射用水稀释,则每ml内含头孢拉定为?A、40mgB、60mgC、80mgD、100mgE、120mg49、该小儿一日应用的剂量是?A、400mgB、500mgC、600mgD、700mgE、800mg50、护士每次应抽取的注射量为?A、3mlB、3.5mlC、4mlD、4.5mlE、5ml第六章儿科常用护理技术题型【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)18、测量小儿体重的目的不包括?A、评价小儿体格发育和营养状况B、评估感染性疾病的预后情况C、为临床输液提供依据D、为临床用药提供依据E、为奶量计算提供依据19、测量婴幼儿身长错误的是?A、先铺清洁布在测量床上B、脱去帽子和鞋袜C、头顶轻贴量板的顶端D、滑动板与身体长轴呈90°E、固定双踝关节,推滑板至足尖部20、测量儿童身高正确的是?A、脱去衣服及鞋帽B、站立于立位测量器上C、足跟分开,足尖靠拢D、推板与量杆呈60°E、足跟和头部靠于测量杆上21、儿童床使用的注意事项不包括?A、小儿进食时铺床动作应轻巧,迅速B、婴儿被筒应小而严紧,利于保暖C、更换应用床床单时注意患儿安全D、更换床单时避免患儿受凉E、床铺应舒适、清洁、整齐22、臀红经常发生的部位不包括?A、外生殖器B、会阴部C、臀部D、腹股沟处E、大腿外上侧23、重度臀红疑有真菌感染者局部可涂?A、氧化锌油膏B、3%-5%鞣酸软膏C、鱼肝油软膏D、硝酸咪唑霜E、红霉素软膏24、护理臀红患儿正确的做法是?A、便后应洗净臀部,并涂爽身粉B、便后用肥皂洗净臀部C、局部有皮疹可涂氟轻松软膏D、表皮脱落者涂抗生素软膏E、臀部洗净蘸干后暴露空气中不兜尿布25、预防臀红发生最主要的措施是?A、用一次性尿布B、用棉织品尿布C、尿布煮沸消毒D、勤换尿布保持干燥E、注意保暖防治腹泻26、使用约束带时,最重要的观察是?A、衬垫是否垫好B、患儿体位是否舒服C、患儿神志是否清楚D、约束带的松紧是否适宜E、约束部位皮肤的颜色及温度27、约束法的注意事项不包括?A、向家长解释约束的原因、目的、时间B、结扎或包裹时尽量松些,不影响血运C、必要时进行局部按摩,促进血液循环D、注意观察约束部位皮肤颜色、温度E、保持患儿姿势舒适,减少疲劳28、婴幼儿盆浴的目的不包括?A、使患儿清洁舒适B、促进血液循环C、帮助皮肤排泄D、帮助机体散热E、观察呼吸及循环情况29、婴儿盆浴正确的是?A、于喂奶前或喂奶后1小时进行,以免呕吐B、擦洗面部时可用肥皂,但耳内不得进入肥皂沫C、用单层面巾由外眦向内眦擦拭眼睛D、头顶部的皮脂结痂需用力清洗E、清洗身体时尽量暴露,以免清洗不干净30、颈外静脉穿刺操作正确的是?A、患儿取俯卧位,头偏向一侧垂于治疗桌边缘B、戴无菌手套后常规消毒穿刺部位皮肤C、进针的针头与皮肤角度为45°D、进针部位在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处E、拔针后用消毒干棉球压迫5-6分钟31、颈外静脉穿刺术主要适用于?A、病情危重的患儿B、有严重心、肺疾病的患儿C、有出血倾向的患儿D、新生儿或一般情况不佳的患儿E、肥胖患儿32、股静脉穿刺的方法不妥的是?A、清洗患儿会阴部及腹股沟区皮肤B、更换尿布后垫高穿刺侧臀部C、助手固定患儿两腿呈青蛙状D、用斜刺法时针头与皮肤呈45°进针E、拔针后立即用消毒干棉球加压止血2-3分钟33、股静脉穿刺的注意事项,错误的是?A、保护穿刺针孔,防止感染B、穿刺前包裹好会阴,以免尿液污染穿刺点C、若穿刺失败,不宜在同侧多次穿刺D、若回血呈鲜红色,表明穿刺成功E、有出血倾向或凝血功能障碍者禁用34、小儿头皮静脉输液操作方法正确的是?A、患儿仰卧或侧卧,头垫小枕B、右手拇指、示指分别固定静脉C、持针于距静脉最清晰点刺入D、进针沿静脉离心方向穿刺E、有落空感同时有回血即可32、股静脉穿刺部位为股动脉搏动点?A、外侧0.3-0.5cm处B、内侧0.3-0.5cm处C、外侧1-2cm处D、内侧1-2cm处E、内侧0.5-1.5cm处33、头皮静脉与头皮动脉鉴别,其特点是?A、外观呈浅红色B、啼哭时充血不明显C、触摸时有搏动D、管壁厚不易压瘪,易滑动E、液体滴入顺畅,血液向心方向流动34、蓝光疗法的适应证为?A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿高胆红素血症E、新生儿败血症35、蓝光灯管使用时间一般多少时间需换新灯管?A、350hB、300hC、100hD、250hE、200h36、蓝光照射前的准备正确的是?A、用红眼罩遮盖双眼B、用尿布盖住腹部C、照射前不要沐浴或擦身D、测量体温、体重E、在皮肤上涂油37、使用暖箱的注意事项正确的是?A、护理操作尽量不在箱内进行B、体温恢复正常前每2小时测量体温一次C、保持体温在32-36℃之间D、维持箱内湿度在50%-55%E、密切观察患儿面色、呼吸、心率及病情变化38、新生儿需使用暖箱的情况不包括?A、早产儿B、硬肿症患儿C、体重低于2000g的足月儿D、巨大儿E、体温不升的新生儿39、患儿出暖箱的条件是?A、体重不到2000g,但呼吸平稳B、体重不到2000g,但食欲很好C、体重不到2000g,但在暖箱内体温正常D、暖箱不加热、室温在28-32℃时能保持正常体温E、体重不到2000g,但在箱内1个月以上,一般状况良好40、为了准确测量婴幼儿的体重,下列方法中哪项不妥A、喂乳前测量B、必须在安静时测量C、便后测量D、尿布铺在称盘上指针调至零点E、脱去婴儿衣服测量A2型题(病倒摘要型最佳选择题)29、患儿生后8小时,有高胆红素血症需用蓝光照射,照射过程中,灯管距患儿皮肤距离为?A、10-20cmB、22-32cmC、33-50cmD、55-60cmE、60-65cm30、患儿,胎龈32周早产,出生体重1800g,使用暖箱期间多长时间测一次体温?A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时31、患儿和后5天,反应差,下肢外侧出现硬肿,测体温35℃。欲放置暖箱内,预热温度应调节到?A、22-24℃B、24-26℃C、26-28℃D、28-32℃E、32-35℃32、患儿6个月,因“腹泻”致脱水,选用额上静脉输液,在输液巡视时需观察的内容不包括?A、有无输液反应B、输液速度是否合适C、局部有无肿胀D、针头有无移动、脱出E、有无药物配伍禁忌33、患儿2岁,因患“肺炎”需静脉给药,采用手约束法(夹板法)制动留针的左手及其前臂,正确的是?A、结扎松紧以能伸入3指为宜B、每1小时解开、放松一次C、注意保持姿势,不能随意改变D、观察约束部位皮肤颜色、温度E、发现肢体苍白、麻木、冰凉时,用毛巾热敷34、某需要蓝光照射的8个月婴儿,其家长问及照射常见的副作用,护士应回答为?A、呕吐B、腹泻C、抽搐D、食欲减退E、体温低于正常35、十个月婴儿,因臀部护理不当出现臀红,现见其臀部表皮潮红无皮疹、溃破,该患儿臀红的程度应为?A、轻度B、重I度C、重II度D、重III度E、重I度合并感染36、2岁左右的小儿冬季进行盆浴,应将水温调至?A、27-28℃B、30-32℃C、33-34℃D、34-36℃E、38-39℃37、患儿5个月,因多日腹泻使臀部皮肤潮红,局部清洗后涂药宜选用A、红霉素软膏B、鞣酸软膏C、5%甲紫溶液D、硝酸咪唑霜E、硫酸锌软膏A3型题(病例组型最佳选择题)(38-40题基于以下病例)患儿,男,6个月,因“腹泻2天”就诊,每日大便10余次,臀部皮肤潮红,伴有皮疹,有少许脱皮。38、该患儿出现了?A、尿布皮炎B、臀部浅表溃疡C、水痘皮疹D、真菌性皮疹E、病毒性皮疹39、该患儿臀部皮肤的病情分度为?A、轻度B、重I度C、重II度D、重III度E、轻度伴感染40、该患儿臀部皮肤护理操作正确的是?A、每次大便后用软纸擦净臀部B、温水洗净后用小毛巾擦干C、用油布或塑料布包裹好臀部D、用鹅颈灯照射30分钟E、照射后用棉签局部滚动涂鱼肝油软膏(41-44题基于以下病例)患儿,男,生后7天,因严重黄疸就诊,体格患儿体重2500g,体温36℃,脐部有脓性分泌物,拟诊为新生儿败血症。按医嘱给抗生素进行蓝光照射治疗。41、在蓝光照射用物准备的物品中应除外?A、护眼罩B、尿布C、蓝光箱D、记录单E、爽身粉42、在蓝光箱中对患儿的护理操作正确的是?A、灯管与患儿距离为55cmB、调节箱温至26-28℃C、体温在37.5℃时可暂停光疗D、戴上护眼罩,系好尿布E、在箱内需穿棉布衣服43、患儿光疗过程中最可能出现的反应是?A、呕吐B、腹泻C、抽搐D、体温下降E、体重下降44、光疗时对患儿体温的监测为?A、每0.5-1小时测一次B、每1-1.5小时测一次C、每2-4小时测一次D、每天测三次E、每天测四次A4型题(病倒串型最佳选择题)(45-48题基于以下病例)某患儿因护理不当,出现“尿布皮炎”(臀红)入院治疗。45、下列药物用于臀红护理,哪项除外?A、0.02%高锰酸钾溶液B、锡类散C、鱼肝油软膏D、3%-5%鞣酸软膏E、硝酸咪唑霜46、经进一步检查患儿确诊合并真菌感染最好选用的涂剂为?A、0.02%高锰酸钾溶液B、锡类散C、鱼肝油软膏D、3%-5%鞣酸软膏E、硝酸咪唑霜47、护理该患儿正确的方法是?A、便后用冷水将臀部洗净B、皮肤污垢先用肥皂水,再用清水洗C、臀部在阳光下晒30-60分钟D、用棉签在皮肤上轻轻滚动涂药E、包紧尿布以免粪便外溢48、若使用红外线灯或鹅颈灯照射臀部,一般需要照射时间为?A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-20分钟D、20-25分钟E、25-30分钟(49-50题基于以下病例)某刚出生5天的早产儿,入院诊断为“新生儿硬肿症”,现准备放置入婴儿温箱内。49、温箱箱温设定的主要依据是患儿的A、呼吸状况B、进食多少C、体重及日龄D、体温高低E、硬肿的程度50、患儿的体重测量为1500g,入院进温箱的5日内,其箱温一般设置为?A、32℃B、33℃C、34℃D、35℃E、36℃第七章新生儿及患儿病新生儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)7、正常新生儿所需室内的适中温度为?A、16-18℃B、19-21℃C、22-24℃D、25-27℃E、28-30℃8、新生儿破伤风的感染途径是?A、宫内B、产道C、脐部D、口腔E、鼻腔9、下面哪一项是正常新生儿的外观特点?A、皮肤红嫩、皮下脂肪少B、毳毛多、头发细而乱C、整个足底遍及足纹D、指甲未达指端E、乳腺无结节10、对母乳性黄疸患儿最适宜的处理措施是?A、给予肝酶诱导剂B、间隔母乳喂养C、蓝光照射D、换血疗法E、输血浆11、新生儿脐带脱落后脐窝有分泌物时,正确的处置方法为?A、先用过氧化氢,再用硝酸银B、先用过氧化氢,再用碘伏C、先用碘酒,再用硝酸银D、先用乙醇,再用碘酒E、先用乙醇,再用碘伏12、早产儿易发生呼吸暂停,主要是因为?A、缺乏肺泡表面活性物质B、呼吸中枢发育不完善C、肺泡数量相对少D、肋间肌不发达E、横膈位置高7、新生儿寒冷损伤综合征硬肿最早出现的部位为?A、面颊部B、上肢C、臀部D、小腿E、大腿9、早产儿生理性黄疸自然消退的时间多在生后?A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周E、5-6周9、新生儿哺乳后应采取的体位是?A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、头高足低位E、以舒适为准任意体位15、在我国新生儿败血症的致病菌主要是?A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、绿脓杆菌D、空肠弯曲菌E、B组溶血性链球菌16、早产儿的护理应特别注意?A、维持体温正常B、按医嘱用药C、合理喂养D、口腔护理E、脐部护理17、正常新生儿肾排磷功能较差,易导致?A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钙血症18、早产儿高浓度、长时间吸氧易引发病变的部位是?A、角膜B、玻璃体C、脉络膜D、视网膜E、睫状体19、引起新生儿颅内出血的主要病因是?A、受寒或感染B、感染或产伤C、缺氧或产伤D、缺氧或感染E、受寒或缺氧15、新生儿腰穿进针应在?A、第12胸椎、第一腰椎间隔B、第1、2腰椎间隙C、第2、3腰椎间隙D、第3、4腰椎间隙E、第4、5腰椎间隙24、接触破伤风患儿脐部的敷料处理方法正确的是?A、干热120℃、30分钟B、煮沸30分钟C、乙醇消毒D、深埋E、焚烧25、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱水氢酶(G6PD)缺陷症患儿忌食用?A、碳酸饮料B、海产品C、牛乳D、蚕豆E、芝麻26、早发型败血症的主要病因是?A、分娩时消毒不严B、母亲垂直感染C、呼吸道感染D、消化道感染E、脐部感染27、早产儿出暖箱的标准不包括?A、体重增至2000g以上B、日龄满2周C、体温稳定D、吸吮良好E、呼吸正常28、光照疗法正确的是?A、患儿需用保暖性好的包被包裹入箱B、光疗前用3%过氧化氢消毒光疗箱C、持续或间断照射不超过12小时D、光疗时患儿需戴黑色护眼罩E、单面光疗优于双面光疗29、不属于高危新生儿的是?A、孕母分娩过程中使用镇静药物B、出生Apgar评分9分C、母亲过去有死胎史D、孕母患儿糖尿病E、早产儿30、受母体雌激素的影响新生儿可发生?A、生理性体重下降B、生理性黄疸C、乳腺肿大D、脱水热E、粟粒疹31、光照疗法的副作用不包括?A、绿色稀薄大便B、发热C、皮疹D、青铜症E、肝脾肿大24、新生儿口腔内出现“马牙”应?A、涂1%甲紫B、用消毒针挑刺C、不需要处理D、用温水擦洗E、用消毒纱布擦掉25、新生儿败血症体温过高时首选的护理措施是?A、按医嘱用退热药B、乙醇擦浴C、冰块敷大血管处D、冷盐水灌肠E、松开包被、多喝温开水A2型题(病倒摘要型最佳选择题)26、新生儿,6天,生后3天出现黄疸,近2天加重,精神,食欲正常,血清胆红素10mg/dl最可能是?A、新生儿溶血症B、新生儿肝炎C、生理性黄疸D、胆道闭锁E、新生儿败血症27、患儿男,日龄7天,母乳喂养,进食好,仍见黄疸,血清胆红素153μmol/L,应采取的措施是?A、蓝光照射B、换血准备C、口服激素D、输白蛋白或血浆E、不需处理28、12月出生一小儿,生后3天因不吃、不哭、体温不升入院,查体发现患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,两肺闻及湿罗音,肝脾肋下可触及。最可能的诊断是?A、新生儿肺炎B、新生儿硬肿症C、新生儿低血糖D、新生儿脐炎E、新生儿败血症29、患儿女,15天,早产儿,母乳喂养,每天8-10次,体重3.2kg,家长询问小儿室内应保持在温度,护士告知正确的是?A、16-18℃B、20-22℃C、22-24℃D、24-26℃E、28℃31、新生儿2天,生后20小时出现皮肤黄染,现黄疸明显加重。为明确病因,该患儿首要的辅助检查为?A、肝胆B超B、细菌培养C、母婴血型D、尿常规E、血常规31、患儿女,4天,母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤黄染而就诊,体检:体温36℃,脐部红肿伴脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用在消毒药物是?A、30%酒精B、95%酒精C、0.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)D、3%双氧水E、0.5%碘伏32、男婴,胎龄35周,出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腹外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是?A、维持有效呼吸B、遵医嘱用药C、合理喂养D、积极复温E、预防感染33、新生儿,生后10小时,发现皮肤、粘膜及巩膜黄染,精神差,查血清胆红素155μmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是?A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症34、患儿,男,日龄7天,旧法接生.昨日起哭闹、易惊,哺乳困难,今日起面肌痉挛,全身抽搐,首先应考虑?A、新生败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿破伤风D、新生儿胆红素脑病E、新生儿缺氧缺血性脑病35、患儿,12天,诊断为新生儿败血症。今出现吐奶、前囟隆起、尖叫、面部抽动。该患儿可能并发?A、缺氧缺血性脑病B、化脓性脑膜炎C、高血压脑病D、脑性瘫痪E、脑积水36、患儿男,日龄7天,足月顺产,因吃奶少、哭声弱1天而入院。为该患儿准备的病室温度、湿度为?A、20℃、50%~60%B、22℃、52%~62%C、24℃、55%~65%D、28℃、55%~65%E、24℃、65%~75%A3型题(病例组型最佳选择题)(37-40题基于以下病例)足月新生儿,男,日龄3天,第一胎,母乳喂养,生后24小时内出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母亲血型O,子血型B。37、该患儿最可能的诊断为?A、胆道闭锁B、生理性黄疸C、母乳性黄疸D、新生儿ABO血型不和溶血症E、新生儿败血症38、该患儿护理措施不包括?A、给予光照疗法B、输血浆C、保暖D、给予苯巴比妥E、停止母乳喂养39、该患儿最易出现的并发症为?A、中毒性脑病B、缺氧缺血性脑病C、胆红素脑病D、高血压脑病E、低血糖症40、其主要的潜在并发症早期表现为?A、惊厥B、体温升高C、呕吐D、昏迷E、吸吮力弱,肌张力减退(41-42题基于以下病例)患儿男,日龄1天,孕34周早产,出生体重2400g,精神较差,现寄养在早产儿室。41、对此早产儿的护理何项欠妥?A、首选母乳喂养B、无母乳时可给予4:1配方乳C、喂乳速度慢D、别致乳后侧卧位E、早产儿室应保持空气新鲜,室温24℃42、寄养10天后,小儿一般情况好转欲出院,对家长进行健康指导时,说明维生素D的补给时间是?A、生后1周B、生后2周C、生后3周D、生后4周E、生后8周(43-45题基于以下病例)患儿男,日龄4天,孕34周早产。因哭声弱、吸吮困难加1天伴两下肢硬肿、体温31℃而入院。43、此患儿首要的护理措施是?A、保暖、复温B、预防感染C、提供能量及水分D、供氧E、健康指导44、该患儿患病最常见的诱发因素为?A、腹泻B、黄疸C、寒冷D、贫血E、肺炎45、该患儿目前需要放置于暖箱内,暖箱的温度调节主要是根据患儿的?A、体温和呼吸B、体重和心率C、日龄和血压D、呼吸和心率E、日龄和体重A4型题(病倒串型最佳选择题)(46-50题基于以下病例)新生儿女,胎龄36周,在家自行分娩出生,一般状态尚好,出生后及时送入医院。体检:体温体温℃,呼吸46次/分,心率145次/分。46、该新生儿入院后首要的处置为?A、剪短患儿指甲B、重新结扎脐带C、常规吸氧D、合理喂养E、沐浴47、入院第4天,喂乳时发现患儿张口不大,吸吮困难,随后出现牙关紧闭,呈“苦笑”面容,伴呼吸困难及青紫。按医嘱为患儿吸氧,宜采用的方法是?A、单侧鼻导管B、双侧鼻导管C、氧气枕D、鼻塞E、头罩48、该患儿首优的护理诊断是?A、营养失调:低下机体需要量B、知识缺乏(家长)C、组织完整性受损D、有窒息的危险E、有受伤的危险49、对此患儿首选的镇静止惊药物为?A、10%水合氯醛B、苯巴比妥C、地西泮D、阿托品E、吗啡50、为预防受伤,可进行的护理不包括?A、抽搐发作期间需用力按压患儿B、在手掌中放置一纱布卷C、床栏周围放置软垫D、剪短患儿指甲E、戴并指手套第八章营养性疾病患儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)6、引起营养不良最常见的原因是?A、早产B、先天畸形C、喂养不当D、长期发热E、慢性腹泻7、营养不良患儿最早出现的症状是?A、体重不增B、皮下脂肪减少C、消瘦D、肌肉松弛E、发育停滞8、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是?A、面部B、腹部C、躯干D、四肢E、臀部9、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是?A、面颊→躯干→腹部→臀部→四肢B、躯干→腹部→腹部→四肢→面颊C、腹部→躯干→臀部→四肢→面颊D、臀部→四肢→面颊→躯干→腹部E、腹部→躯干→四肢→面颊→臀部10、营养不良最常见的并发症是?A、营养性贫血B、维生素A缺乏C、锌缺乏D、感染E、自发性低血糖6、人体维生素D的主要来源是?A、植物性食物摄入B、肝脏合成C、肾脏合成D、紫外线照射皮肤获得E、动物性食物摄入7、预防维生素D中毒的关键措施是?A、定期测体重B、定期测血钙C、间断应用维生素DD、按医嘱正确用药E、严密观察中毒症状8、手足搐搦症时血清总钙往往低于?A、1、5mmol/LB、1、87mmol/LC、2mmol/LD、2、5mmol/LE、2、88mmol/L9、Ⅱ度营养不良小儿体重下降为正常的?A、10-15%B、15-25%C、25-40%D、35%以上E、40%以上10、佝偻病活动早期的主要表现为?A、方颅B、鸡胸C、睡眠不安,夜惊D、肋骨串珠E、足镯11、预防佝偻病口服维生素D的剂量为?A、100-200IUB、200-300IUC、300-400IUD、400-800IUE、800-1000IU19、佝偻病最常见的病因是?A、缺乏钙B、缺乏磷C、缺乏铁D、缺乏维生素DE、缺乏维生素B1213、维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦症的主要原因是?A、饮食中缺钙B、甲状旁腺反应迟钝C、尿磷增加D、尿钙增加E、骨骼钙化增加14、维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是?A、惊厥B、手足抽搐C、喉痉挛D、脑水肿E、循环衰竭15、佝偻病辅助检查常出现?A、血清蛋白降低B、血糖降低C、血胆固醇降低D、血清碱性磷酸酶降低E、钙磷乘积降低16、体重超过标准体重多少称为肥胖?A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%17、符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是?A、精神萎靡B、肌肉松弛C、身长低于正常D、腹部皮下脂肪0.4以下E、体重低于正常值15-25%19、维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于?A、新生儿B、婴儿C、幼儿D、学龄前儿童E、学龄儿童19、下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征?A、方颅B、肋骨串珠C、肋隔沟D、手镯E、足镯20、佝偻病时因骨质软化及膈肌牵拉而出现的骨骼畸形是?A、肋骨串珠B、漏斗胸C、鸡胸D、郝氏沟E、脊椎侧弯25、在维生素D的代谢中,生物活性最强的是?A、维生素D2B、维生素D3C、麦角固醇D、25-羟胆骨化醉E、1,25-二羟胆骨化醇26、佝偻病与手足抽搐症的根本区别是?A、血磷升高B、血钙降低C、碱性磷酸酶升高D、甲状旁腺代偿反应增强E、血钙,血磷均下降23、维生素缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是?A、补钙—止惊—补维生素DB、止惊—补维生素D—补钙C、止惊—补钙—补维生素DD、补维生素D—止惊—补钙E、补维生素D—止惊—补钙24、肌骨注射维生素D,下列做法不妥的是?A、选用较粗的注射针头B、深部肌肉注射C、每次注射部位要更换D、注射后2-3日服钙剂E、末次注射1个月后改为预防量口服25、佝偻病颅骨软化多发的年龄是?A、3个月以内B、3-6个月C、6-9个月D、9-12个月E、12个月以上26、维生素D缺乏后,血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是?A、肾素B、胰岛素C、甲状腺素D、肾上腺素E、甲状旁腺素A2型题(病倒摘要型最佳选择题)27、患儿男,5个月,有反复发作性呼吸困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共3次,T36.7℃。发作间一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,护士应首先考虑为?A、急性喉炎B、气管异物C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、维生素D缺乏性手足搐搦症28、患儿女,4个月,被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是?A、颅骨软化B、肋骨串珠C、肌肉松弛D、佝偻病手蠋E、神经精神症状29、患儿男,1岁,头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士正确的护理是?A、多练走B、多练站C、多练坐D、避免久站E、用矫正器30、患儿男,8个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时T37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于A、2.15-2.28mmol/LB、2.05-2.18mmol/LC、1.95-2.08mmol/LD、1.85-1.98mmol/LE、1.75-1.88mmol/L31、患儿男,7岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是?A、身高B、体重C、肌张力D、皮肤弹性E、腹部皮下脂肪32、某2岁重度营养不良患儿,清晨起床后突然大汗、面色灰白、体温下降、神志不清,脉搏减慢。对其进行的急救处理应是?A、快速静脉推注生理盐水B、快速静脉推注10%葡萄糖液C、缓慢静脉推注20%的甘露醇D、缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E、立即给予糖水口服33、8个月患儿,因手足搐搦症入院,诊断“有窒息的危险”,其危险因素主要是?A、神志不清引起舌后坠B、呼吸道被分泌物阻塞C、呼吸肌麻痹D、床上物品阻塞口鼻E、喉肌痉挛34、某1岁重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促、脉搏减弱,首先考虑的是?A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、严重感染D、低钾血症E、低血糖症35、12个月婴儿,体重8.5kg,身长68cm,头围46cm,前囟门未闭,牙未出,有肋骨串珠,血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高,拟诊为?A、佝偻病B、克汀病C、唐氏综合征D、脑积水E、重度营养不良36、3岁半小儿,入院诊断为“佝偻病后遗症期”,下列哪项是其主要表现?A、血磷下降,血钙正常B、睡眠不安及多汗C、长骨X线示干骺端呈毛刷状D、骨骼畸形E、肌肉韧带松弛A3型题(病例组型最佳选择题)(37-39题基于以下病例)4个月男婴,足月顺产,人工喂养,平时出汗多,现有枕秃,易激惹,夜啼,睡眠不安,未见其他异常。37、该患儿应考虑为?A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病后遗症期D、佝偻病恢复期E、手足搐搦症早期38、该患儿若选用口服法给药,维生素D的治疗量应持续?A、5个月B、4个月C、3个月D、2个月E、1个月39、该患儿首优护理诊断/问题是A、营养不足B、成长发展改变C、有感染的危险D、有受伤的危险E、潜在并发症:低钙惊厥(40-43题基于以下病例)患儿女,4个月,人工喂养,因惊厥就诊入院,患儿每日惊厥5-6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mmol/L,诊断为手足抽搐症,入院后患儿再次惊厥。40、该患儿最可能是?A、维素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性手足抽搐症C、低血糖D、营养不良E、癫痫大发作41、对该患儿正确的护理措施是?A、将患儿抱起急送抢救室B、约束患儿肢体防止撞伤C、口腔放入压舌板以防舌咬伤D、针刺人中止惊E、将患儿平放并大声呼唤患儿42、对该患儿紧急处理时应选择?A、给予维生素D30万IU肌内注射B、快速静脉注射10%葡萄糖酸钙C、快速静脉注射20%甘露醇D、苯巴比妥肌内注射E、快速静脉注射地西泮43、该患儿用氯化钙治疗下列哪项正确?A、10%氯化钙肌内注射B、连续服用3-5天后改为葡萄糖酸钙口服C、10%的氯化钙静脉点滴D、口服10%氯化钙前用生理盐水稀释E、与牛奶同服以减少对胃的刺激A4型题(病倒串型最佳选择题)(44-47题基于以下病例)患儿男,1岁,腹泻3月余。发病以来食欲较差,体检:精神差,消瘦,肌肉松弛,体重7kg,诊断为中度营养不良。44、该患儿血化验最突出的表现是?A、红细胞减少B、血红蛋白降低C、中性粒细胞减少D、淋巴细胞减少E、血清清蛋白降低45、该患儿首优的护理诊断是?A、营养失调:低于机体需要量B、活动无耐力C、有皮肤完整性受损的危险D、有感染有危险E、潜在并发症:低血糖46、患儿体重应低于正常的?A、5-10%B、10-15%C、15-25%%D、25-40%E、40%以上47、该患儿腹壁皮下脂肪厚度应是?A、1-2cmB、0.8-1cmC、0.4-0.8cmD、<0.4cmE、完全消失(48-50题基于以下病例)患儿女,1岁,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体检:可见患儿有鸡胸、肋膈沟,患儿不能独自站立,不会喊爸爸、妈妈,血钙、磷乘积低于正常水平,碱性磷酸酶明显升高,X线显示骨质疏松,确诊为佝偻病激期。48、该患儿口服维生素D治疗量和疗程为?A、500-1000IU/d,用一个月B、5000-10000IU/d,用一个月C、1万-2万IU/d、用一个月D、20万IU/次,用一个月E、1-2万IU/d,用3个月49、该患儿在口服维生素D时以下用法哪项错误?A、选用单纯的维生素DB、一个月后改为预防量口服C、口服维生素D前后加服钙剂D、维生素D油剂可直接滴在患儿的舌上E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服50、该患儿护理诊断“营养不足”最佳的近期目标是A、钙磷乘积恢复正常B、多汗、易激惹等症状消失C、碱性磷酸酶恢复正常D、运动及语言达到正常E、X线示肌密度恢复正常第九章消化系统疾病患儿的护理【命题人】廖蔓A1型题(单句型最佳选择题)8、以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因?A、胃呈水平位B、常发生胃肠逆蠕动C、幽门括约肌发育好D、胃酸分泌少E、贲门括红肌松弛9、正常新生儿胃容量为?A、10-20mlB、20-30mlC、30-60mlD、50-70mlE、80-100ml10、患鹅口疮时清洁口腔常用?A、0.1%依沙吖啶B、1%普鲁卡因C、2%碳酸氢钠D、3%过氧化氢E、10%氢氧化钠11、轮状病毒肠炎患儿除腹泻表现外常伴有?A、上呼吸道感染症状B、皮疹C、明显的感染中毒症状D、肠穿孔E、里急后重12、符合婴儿腹泻重度脱水条件的是?A、失水点体重的10%以上B、口唇黏膜明显干燥C、口渴D、皮肤弹性较差E、尿量减少13、判断脱水性质最常用的检查指标是?A、体重B、尿量C、皮肤弹性D、血清钠E、二氧化碳结合力14、WHO推荐口服补液盐每1000ml中不包括?A、氯酸钾3.5gB、碳酸氢钠2.5gC、氯酸钾1.5gD、氯化钙3.5gE、葡萄糖20.0g8、疹性口炎与鹅口疮的共同表现特点是?A、淋巴结肿大B、口腔粘膜损伤C、疼痛、流涎D、发热E、进食困难9、下列哪种口腔炎无发热、无疼痛、易被忽视或漏诊?A、潰疡性口腔炎B、鹅口疮C、疱疹性口炎D、单纯性口腔炎E、口角炎10、秋季腹泻的常见病原为?A、致病性大肠杆菌B、轮状病毒C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、痢疾杆菌11、婴儿腹泻伴脱水,输液后出现眼脸,最大的可能是?A、葡萄糖输入过多B、含钠液补充过少D、含钠液补充过多C、葡萄糖输入过少E、心肾功能不全12、小儿发生生理性流涎的年龄是?A、1个月之内B、3-4个月C、5-6个月D、7-8个月E、8-9个月13、下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离?A、潰疡性口腔炎B、鹅口疮C、疱疹性口炎D、单纯性口腔炎E、口角炎14、婴儿腹泻重症与轻症的主要区别是?A、蛋花汤样大便B、每日大便可达十余次C、大便腥臭有黏液D、有水、电解质紊乱及酸中毒E、大便镜检有白细胞15、重度等渗性脱水患儿,第一天按计划补液后,脱水仍未纠正,第二天应选择?A、等张液B、2/3张液C、1/2张液D、1/4液E、重新制定补液计划16、评估脱水程度不包括?A、体重减轻情况B、皮肤弹性C、腹泻次数D、前囟凹陷情况E、尿量17、不符合生理性腹泻的是?A、多见于新生儿B、大便呈黄绿色稀便C、每日4-5次D、生长发育不受影响E、随添加辅食自然痊愈18、轻型腹泻患儿预防脱水应?A、口服生理盐水B、口服ORS溶液C、静脉点滴1/3张液D、静脉点滴1/2张液E、静脉点滴等张液19、当婴儿腹泻输液后出现抽搐,经补钙后不能止惊首先考虑?A、低血糖B、低血氯C、低血钾D、低血镁E、低血钠20、低渗性脱水的特点是?A、血浆蛋白浓度过低B、口渴明显C、血清钠140mmol/LD、细胞内液减少明显E、易发生休克21、符合中度酸中毒的特点是?A、CO2CP13~18mmol/LB、呼吸稍快C、口唇樱红D、昏睡E、呼气有丙酮味22、婴幼儿体内含水量较成人相对多,较多有主要部分是?A、细胞内液B、血浆C、细胞外液D、消化液E、间质液23、疱疹性口腔炎的病原是?A、病毒B、细菌C、衣原体D、支原体E、真菌24、低渗性脱水主要是?A、血清钾低B、血清钙低C、血清氯低D、血清钠低E、血清镁低25、下列哪种肠炎需要暂停乳类喂养?A、病毒性肠炎B、致病性大肠杆菌性肠炎C、霉菌性肠炎D、金黄色葡萄球菌性肠炎E、空肠弯曲菌性肠炎26、下列哪项不是小儿肠道的特点?A、相对比较短B、肠壁薄、通透性高C、肠系膜柔软而长D、直肠相对较长E、易发生肠套叠、肠扭转27、正常婴幼儿肝脏的特点是?A、相对较小B、肝细胞再生能力差C、结缔组织发育较好D、易发行肿胀、变性E、易发生肝硬化28、清洁口腔的最佳时间是?A、晨B、饭前C、饭后立即D、饭后1小时E、入睡前A2型题(病倒摘要型最佳选择题)29、患儿男,1岁,因治疗腹泻服用大量抗生素,现患儿食欲差,检查口腔颊粘膜有乳凝块样附着物,用力擦去正面有红色创面,清洁该患儿口腔应准备的清洗液是?A、3%过氧化氢B、1%苯溴扎铵C、2%碳酸氢钠D、1‰高锰酸钾E、制霉菌素液30、患儿女,7个月,因重度腹泻入院,医嘱补液1000ml,现已输入600ml,按医嘱补充10%氯酸钾液,在剩余液体中最多注入?A、10mlB、12mLC、14mlD、16mLE、18ml31、男婴,10个月,因腹泻三天,于2000年7月就诊,大便每日10余次,量中,蛋花样汤样便,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为?A、轮状病毒B、绿脓杆菌C、真菌D、痢疾杆菌E、致病性大肠杆菌32、患儿1岁,发病前体重10kg,1天来频繁腹泻,出现中度脱水,该患儿体液丢失约为?A、200mlB、400mlC、800mlD、1200mlE、2000ml33、患儿1岁,因肠炎腹泻出现脱水,现患儿烦躁、高热、烦渴、尿少、肌张力增高,应考虑为?A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、重度脱水D、高渗性脱水E、低钙血症34、患儿9个月,呕吐、腹泻3天,大便每日15次,8小时无尿,皮肤弹性极差,血清钠145mmol/L,患儿脱水的程度和性质是?A、轻度高渗性脱水B、重度高渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、轻度低渗性脱水35、9个月小儿,呕吐、腹泻2天,每天大便10余次,稀水样,量多,尿量明显减少,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有?A、休克B、代谢性酸中毒C、中毒性脑病D、低钾血症E、低镁血症36、5个月婴儿,体重7kg,生后不久即开始腹泻,5-7次/日。呈黄绿色稀便,患儿精神好,食欲正常。该患儿可能是?A、生理性腹泻B、轻型腹泻C、迁延性腹泻D、症状性腹泻E、慢性腹泻37、某10个月婴儿,因“腹泻”入院。患儿的饮食护理下列哪项正确?A、禁食12小时B、静脉补充营养C、继续病前膳食D、继续母乳喂养E、无法进食者用鼻胃管喂养A3型题(病例组型最佳选择题)(38-39题基于以下病例)1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。38、请判断该患儿脱水程度与性质?A、中度低渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水39、根据患儿脱水性质,应首先给下列哪种液体?A、2:1液B、1/2张液C、1/3张液D、1/4张液E、1/5张液(40-41题基于以下病例)男婴,8个月。腹泻呕吐3-4天。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-)腹软。入院诊断腹泻病,中度脱水,代谢性酸中毒。40、给予补液后出现抽搐,最有可能为下列哪项并发症?A、低血钙B、低血钠C、低血糖D、中毒性脑病E、低血钾41、若该项患儿发病的季节为秋季,你会考虑下列哪种病原?A、轮状病毒B、致病性大肠杆菌C、真菌D、金黄色葡萄球菌E、空肠弯曲菌(42-44题基于以下病例)患儿男,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,大便7-9次/日,体温37.8℃,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,诊断为轻型腹泻。42、该患儿首优护理措施诊断/问题是?A、腹泻B、有体液不足的危险C、体温升高D、有皮肤完整性受损的危险E、营养不足43、对该患儿首要护理措施宜选择?A、暂禁食8小时B、按医嘱给患儿口服抗生素C、停止辅食继续母乳喂养D、停乳类食物改喂豆制品E、按医嘱静脉输液44、按医嘱给患儿服用ORS液下列哪项不妥?A、每次腹泻后喂50-100mlB、每日应给500mlC、若患儿呕吐应停止喂服D、若患儿眼睑水肿应停止喂服E、服用ORS液期间让患儿多饮白开水(45-47题基于以下病例)患儿2个月,腹泻3天入院。3天前出现腹泻,每天10余次,黄色稀水样,入院体检发现其臀部皮肤发红,有少许红疹。45、就首先考虑患儿为?A、湿疹B、尿布皮炎C、荨麻疹D、脓疱疮E、压疮51、此时采取的护理措施是?A、涂红霉素软膏B、涂5%鞣酸软膏C、涂康复新溶液D、涂咪康唑霜E、涂1%甲紫52、下列哪一项做法说明家长还需要进一步健康指导?A、我要让孩子少进食减少腹泻B、我要为孩子及时更换尿布C、我要用柔软、透气性好的尿布D、臀部清洗后涂一些软膏E、每一次大便后都给孩子清洗臀部(48-50题基于以下病例)1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性极差,四肢发凉,脉细弱,血清钠128mmol/L。53、该患儿脱水的程度与性质为?A、中度低渗性脱水B、中度低渗性脱C、重度等渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水54、患儿经抗休克处理,输液6小时后,开始排尿,脱水情况好转。但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,这时应考虑为?A、酸中毒未纠正B、中毒性肠麻痹C、低钾血症D、低钙血症E、败血症55、该患儿此时应做的主要辅助检查为?A、血常规B、尿常规C、大便常规D、大便细菌培养E、血生化第十章呼吸系统疾病患儿的护理A1型题1、正常婴儿呼吸频率为()A.60-8次/分B.40-50次/分C.30-40次/分D.25-30次/分E.16-20次/分2、婴幼儿容易患呼吸道感染,主要是缺乏那种抗体()A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.SIgA3、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()A.肺炎链球菌B.真菌C.病毒D.肺炎支原体E.原虫4、预防急性上呼吸道感染的最重要的措施是()A.母乳喂养B.避免着凉C.加强保护性隔离D.加强体格锻炼及营养E.积极治疗各种慢性病5、婴幼儿急性上呼吸道感染早期重点预防的并发症是()A.结膜炎B.中耳炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎E.热性惊厥6、下列关于哮喘性支气管炎的描叙正确的是()A.3岁以上小儿多见B.多继发于上呼吸道感染之后C.多表现为吸气性呼吸困难D.多在白天发作夜间少见E.多发展为支气管哮喘7、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是有无()A.发热B.咳嗽C.呼吸困难D.肺部固定细湿罗音E.青紫8、婴幼儿时期最常见的肺炎是()A.支原体肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.支气管肺炎E.衣原体肺炎9、肺炎患儿机体各系统病理生理改变的关键是()A.机体抵抗力低下B.缺氧和二氧化碳潴留C.病原体侵入D.毒素作用E.各器官发育不成熟10、引起小儿肺炎最常见的病原体是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰氏阴性细菌D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒11、支气管肺炎患儿发生心力衰竭的主要原因是()A.病原体及毒素的作用B.缺氧致肺小动脉收缩C.体循环阻力D.中毒性心肌炎E.心脏负荷过重12、重症肺炎患儿发生严重腹胀,肠鸣音消失的常见原因是()A.低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹13、婴儿重症肺炎并发心力衰竭时心率可达()A.100次/分B.120次/分C.140次/分D.160次/分E.180次/分14、肺炎患儿进行鼻导管给氧时,氧流量为每分钟()A.0.5-1LB.1-1.5LC.1.5-2.0LD.2-2.5LE.2.5-3.0L15、治疗支原体肺炎最有效的抗生素是()A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.阿莫西林16、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点是()A.刺激性咳嗽为突出表现B.易发生心力衰竭C.易发生脓胸和脓气胸D.病情重死亡率高E.中毒症状轻17、关于小儿肺炎的护理下列错误的是()A.体位多采用头高位或半卧位B.经常翻身更换体位C.痰液多者及时吸痰D.尽量少喂水以防呛咳18、肺炎伴有中毒性肠麻痹时下列护理不妥的是()A.腹部热敷B.肛管排气C.严禁进食D.胃肠减压E.补钾19、婴幼儿呼吸特点是()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.呼吸潜力大E.呼吸频率慢20、婴幼儿呼吸出现不规则的原因主要是()A.呼吸器官发育不完善B.呼吸肌发育不完善C.呼吸中枢发育不完善D.肺弹力组织发育不完善E.呼吸功能储备差21、肺炎患儿的酸碱平衡失调多属:()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.A+D22、判断肺炎严重程度的主要依据是:()A.体温高低B.咳嗽轻重C.肺部啰音多少D.缺氧程度E.白细胞计数多少23、关于小儿呼吸系统解剖,生理特点,下列描叙错误的是()A.咽鼓管相对窄,短容易患中耳炎B.年龄越小,呼吸越快C.肺含血量相对多含气量少D.右侧支气管壁左侧直E.婴幼儿缺乏分泌型A抗体,容易患呼吸道感染24、属于下呼吸道的是()A.咽鼓管B.会厌C.鼻窦D.喉E.毛细支气管A2型题25、患儿,女,11个月,因为急性上呼吸道感染出现发热,在服用阿司匹林后大汗淋漓,测体温37.3度,该患儿的主要护理诊断是()A.体温过高B.体液不足的危险C.心输出量减少D.体温过低E.有皮肤完整性受伤的危险26、患儿,男,10个月,因肺炎住院,当天哭闹不停,不愿离开母亲,此时患儿主要心理压力来源于()A接触陌生环境和人B缺乏对疾病的认识C身体形象的改变D饥饿不适E失眠多梦27、患儿男,早产,出生后6小时出现呼吸困难,加重2小时,拒乳,口唇青紫,两肺闻及罗音,此时患儿首优的护理诊断是()A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.潜在并发症出血D.营养失调:低于机体需要量E.有感染的危险28、患儿,6个月,因肺炎入院,目前出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,血钾为3.0毫摩尔/L,为消除患儿腹胀应该选用()A.腹部热敷B.肛管排气C.严禁进食及胃肠减压D.按医嘱补充钾盐E.用新斯的明29、患儿,女,一岁,因肺炎住院,目前喘憋明显,发绀持续高热,经多种抗生素治疗无效,该患儿可能感染的病原体是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.腺病毒E.大肠杆菌30、患儿,6个月,因支气管肺炎住院,目前出现烦躁不安,呼吸急促,面色发绀,检查发现心率186次/分,心音低钝,肝肋下4厘米,该患儿可能并发了()A.急性心力衰竭B.肺不张C.脓胸D.肺大泡E.感染性心内膜炎A3型题患儿女,4个月。因咳嗽2天,气急伴发绀2小时入院,体格检查:体温38.6℃,烦躁不安,呼吸82次/分,两肺布满细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,出现奔马律肝肋下3.5㎝。31、该患儿最可能的诊断是()A.哮喘性支气管炎B.支气管哮喘C.间质性肺炎D.支气管肺炎并心衰E.大叶性肺炎32、该患儿休息宜选择的体位是()A.平卧侠B.侧卧位C.半卧位D.端坐位E.头低卧位33、按医嘱给予吸氧、强心、利尿、血管活性药物等处理后,现患儿出现腹胀、肠鸣音减弱,查血钾4.0mmol/L,为消除腹胀,以下不妥的是()A.腹部热敷B.肛管排气C.禁食及胃肠减压D.按医嘱补钾E.按医嘱应用新斯的明患儿,男,咳嗽咳痰2天,喘息半天入院,体检:体温38.4度,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音以及罗音,患儿咳嗽无力,家长非常着急,担心转化为支气管哮喘。34、患儿首优的护理诊断是()A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.体液不足E.营养失调35、此时,最适合患儿的护理措施是()A.少量多次饮水B.体位引流C.定时为患儿拍背D.超声雾化吸入E.定时吸痰36、对该小儿进行健康教育的指导不妥的是()A.强调良好居住环境的重要性B.介绍按时预防接种的重要性C.说明部分患儿可以发展为支气管哮喘D.解释超声雾化吸入的作用E.说明本病有反复发作的倾向A4型题患儿男,2个月,人工喂养,咳嗽5天加重1天入院,出现呼吸困难,拒乳,查体体温39度,心率155次每分,呼吸52次每分钟,面色灰白,精神差,两肺有细湿罗音。37、该患儿的护理诊断不含()A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.体液不足E.营养不足38、该患儿饮食护理不妥的是()A.少量多餐避免过饱B.喂养过程中可以暂停休息C.给予高营养的半流饮食D.进食后侧卧位并抬高头肩部E.必要时边吸氧边喂养39、对该患儿输液的速度应该控制在每小时()A.1ml/kgB.2ml/kgC.5ml/kgD.7ml/kgE.10ml/kg第十一章循环系统疾病护理A1型题1、妊娠几个月是容易患先天性心血管畸形()A.前4个月B.前5个月C.前6个月D.前第7-8月E.前3个月2、先天性心脏病最多见的一种是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣关闭不全3、目前认为先天性心脏病的病因主要是()A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染C.宫内支原体感染D.母亲妊娠毒血症E.胎盘早剥4、先天性心脏病出现下半身青紫应考虑为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.以上都不是5、左向右分流型先心病最常见的并发症是()A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.脑膜炎6、法洛氏四联症缺氧发作时,应采取的体位是?A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.胸膝位7、能显示心脏内部结构精确图像的检查是()A.X线检查B.心电图C.心导管检查D.心血管造影E.超声心动图8、护理青紫型先心患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是()A.防止心力衰竭B.防止肾功能衰竭C.防止休克D.防止血栓形成E.防止便秘9、胎儿时期血氧含量最高的器官是()A.心B.肝C.肺D.肾E.脑10、属于右向左分流型的先心是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉狭窄E.法洛氏四联症11、先天性心脏病患儿饮食护理不妥的是()A.给蛋白质维生素丰富的容易消化的饮食B.经常调换品种增进进食C.有水肿时适当限制食盐的摄入D.鼓励小儿每餐尽量多进食E.供给适量蔬菜水果12、法洛氏四联症患儿,青紫程度主要决定于()A.室间隔缺损程度B.卵圆孔是否关闭C.右心室增大程度D.肺动脉狭窄程度E.主动脉骑跨程度13、法洛氏四联症患儿蹲踞所起的作用是()A.心脑供血量增加B.缓解漏斗部痉挛C.静脉回心血量增加D.休息缓解疲劳E.减少右向左分流血量14、肺门舞蹈多见于()A.法洛氏四联症B.右位心C.主动脉狭窄D.肺动脉狭窄E.室间隔缺损15、左向右分流型先心病出现显著肺动脉高压时主要出现()A.右心房增大B.左心房增大C.左心房左心室增大D.左心室增大E.右心室增大16、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()A.柯萨奇病毒B组B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.腺病毒E.流感和副流感病毒17、病毒性心肌炎患儿一般的休息时间不少于()A.1-3个月B.3-6个月C.6-9个月D.9-12个月E.12-18个月18、正常7岁的小儿的血压是()A.70/50mmHgB.80/56mmHgC.94/62mmHgD.110/68mmHgE.120/70mmHgA2型题19、男孩,1岁,因哭闹时突然出现下半身青紫入院,体格检查时发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,肺动脉瓣听诊区第2心音亢进,最可能的诊断是()A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法洛氏四联症20、3岁患儿,自小出现青紫,生长发育明显落后,喜欢蹲踞,该患儿最可能出现的并发症是()A.呼吸道感染B.感染性心内膜炎C.心力衰竭D.脑栓塞脑脓肿E.贫血21、5岁患儿,现患有慢性扁桃体炎,准备切除,其中术前准备最重要的是()A.避免劳累B.按医嘱给予抗生素C.预防感冒D.按医嘱使用镇定剂E.服用洋地黄类药物22、4岁先天性心脏病患儿,因受凉引起感冒,今早突然出现烦躁不安呼吸困难口周青紫,体检:呼吸45次每分钟,心率150次每分钟,心音低钝,两肺可以闻细罗音,最可能发生了()A.肺炎B.感染性心内膜炎C.脓毒血症D.化脓性脑膜炎E.急性心力衰竭23、女孩3岁,曾于出生后不久诊断为法洛四联症,近2天出现腹泻呕吐,首选的护理措施是()A.按医嘱给予抗生素B.吸氧C.卧床休息D.暂时禁食E.补充液体24、3岁患儿,年幼就出现青紫,生长发育明显落后于同龄儿,有杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为()A.呼吸道感染B.感染性心内膜炎C.脑栓塞、脑脓肿D.心力衰竭E.贫血A3型题小儿3岁体检时发现心脏有明显的吹风样杂音,平时哭闹厉害会出现口唇发绀,一年时间里发生多次肺炎入院治疗,经心脏彩超诊断为先天性心脏病。25、你认为该患儿心脏病属于哪种类型()A.无分流型B.左向右分流型C.右向左分流型D.肺动脉狭窄型E.以上都不是26、如果该病得不到及时治疗发展下去最终可能出现持续发绀,称之为()A.法洛四联症B.肺动脉狭窄C.肺动脉高压D.艾森曼格综合症E.以上都不是5岁患儿,平日活动后气促,心悸,反复发生肺部感染,生长发育迟缓,心脏杂音明显,脉压增大,股动脉枪击音。27、考虑下列哪个疾病()A.法洛氏四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄28、最容易出现的并发症是()A.肺炎B.心肌肥厚C.脑血栓D.脑脓肿E.休克29、在护理上,下列哪项提法不妥()A.合理安排饮食,生活,做到劳逸结合B.一般手术可安排在4-6岁进行比较合适C.严格控制输液速度和量D.尽量避免到人多集中的地方E.平时加强锻炼增强体质A4型题男孩5岁,自幼青紫,生长发育明显落后于同龄,喜欢蹲踞,15分钟前突然昏厥来院就诊。30、首先考虑的疾病是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄31、首要的护理措施是()A.测量血压B.立即开通静脉通道C.平卧休息D.准备急救药品E.置病儿于膝胸卧位32、患儿心脏X线检查,可能的改变是()A.左心房增大B.肺动脉凸出C.肺门血管影增粗D.肺野充血E.心尖上翘呈靴型心患儿10岁,因肺炎住院,查体:面色和四肢发绀,心脏有明显杂音,X线显示心腰突出,左右心室肥大,患儿自6岁出现青紫至今。33、考虑患儿最可能是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛氏四联症D.艾森曼格综合症E.动脉导管未闭34、关于患儿发绀错误的是()A.是左向右分流先心晚期的表现B.为发绀型先心的表现C.是血液自右向左分流的结果D.肺血管壁发生硬化所致E.因肺炎导致肺动脉高压出现的反向分流所致35、对患儿的护理哪项措施不妥()A.及时控制肺炎B.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育C.卧床休息减少氧耗D.及时实行手术治疗E.预防感冒,尽量预防肺部感染第十二章造血系统疾病患儿的护理A1型题1、小儿生理性贫血出现时间为()A.生后2-3天B.生后4-5天C.1-2月D4-5月E.生后2-3个月2、口服铁剂促进铁吸收的要点是()A.给三价铁B.加大剂量C.加服维生素CD.与牛奶同服E.两餐间服药3、口服铁剂的最佳时间是()A.餐前B.两餐之间C.餐后D.晨起时E.临睡前4、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A.症状消失后再用1个月B.血红蛋白恢复正常后再用1个月C.症状消失后再用2个月D.血红蛋白恢复正常后再用2个月E.症状消失、血红蛋白及红细胞均恢复正常5、中度贫血的标准是()A.120-140g/LB.90-120g/LC.60-90g/LD.30-60g/LE.20-30g/L6、小儿时期最常见的贫血是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血7、营养性缺铁性贫血多见于()A.新生儿B.1-3个月C.4-6个月D.6个月-2岁E.3岁-5岁8、对营养性缺铁性贫血患儿进行评估收集材料时,不重要的是()A.发病年龄B.喂养史C.血象特点D.骨髓象特点E.家族史9、营养性缺铁性贫血的治疗,不妥的是()A.添加含铁的食物B.加服维生素CC.口服硫酸亚铁D.治疗胃肠疾病E.反复少量输血10、防治缺铁性贫血,不妥的是()A.加强乳期母亲的营养B.调整饮食,注意喂养方式C.防治腹泻等疾病D.优选蛋黄豆类,肉类等食物E.同时添加含钙食物11、铁剂治疗贫血见效的最早表现是服药3-4天后()A.网织红细胞升高B.网织红细胞降低C.血红蛋白升高D.红细胞升高E.红细胞降低到正常12、营养性巨幼红细胞贫血的特异性临床表现是()A.异食癖B.肝大C.脾大D.反甲E.震颤13、营养性巨幼红细胞贫血出现明显神经症状时治疗用()A.维生素B12B.维生素C.维生素DD.叶酸E.维生素B114、口服叶酸治疗巨幼红细胞贫血,为提高疗效,可同时服用()A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素DE.维生素E15、对营养性贫血患儿健康指导,不妥的是()A.指导合理喂养B.纠正异食癖C.做好口腔护理D.长期服用铁剂E.防止舌咬伤16、预防小儿营养性缺铁性贫血进行饮食指导,不妥的是()A.帮助家长纠正小儿偏食B.维生素C可以促进铁的吸收C.早产儿应及时补充铁剂D.牛奶是预防缺铁性贫血的理想食品E.新鲜牛奶加热后才能喂养婴儿17、胎儿期铁的储备最多的时期是()A.胎儿期前3个月B.胎儿期第4个月C.胎儿期第6个月D.胎儿期最后3个月E.以上都不对18、营养性贫血患儿需要输血时应该注意()A.贫血越重,输血速度越快B.贫血越重,一次输血量越大C.贫血越重,一次输血量越大,速度越慢D.贫血越重,一次输血量越小,速度越慢E.以上都不是19、白血病发热的主要原因是()A.血小板减少B.激发感染C.代谢旺盛D.疾病本身引起发热E.贫血后基础体温升高20、下列哪种进食习惯容易发生巨幼红细胞贫血()A.爱吃动物内脏B.经常吃瘦肉蛋类C.经常吃海产品D.长期吃新鲜的瓜果蔬菜E.长期单纯食用煮沸的牛奶A2型题21、一小儿血红细胞250万/立方毫米,血红蛋白70g/L,该小儿可能是()A.正常血象B.轻度C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血22、患儿,1岁,母乳喂养,没加辅食,面色苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血象检查:红细胞300万/立方毫米,血红蛋白70g/L,血片:细胞大小不等,以小者为多,中央淡,诊断可能是()A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.生理性贫血23、患儿,男,11个月,母乳喂养,没添加辅食,前期发育正常,近一个月面色蜡黄,表情呆滞,全身可见不自主颤动,估计患儿的主要病因是()A.缺钙B.缺铁C.缺维生素DD.缺维生素B12或者叶酸E.缺蛋白24、患儿,男,12个月,牛乳喂养,没加辅食,近2个月来面色苍白,食欲低下,欲判断患儿有无贫血及其程度,应该首先做什么检查()A.血常规B.骨髓检查C.X线胸片D.心电图E.B超25、患儿,男,8个月,早产,出生体重2KG,牛奶喂养,没加辅食,体检时发现有缺铁性贫血,该患儿缺铁的原因不包括()A.饮食中铁的摄入量不足B.生长发育速度快C.体内铁不足D.机体抵抗力低下E.铁的吸收障碍A3型题10个月小儿,母乳喂养,未添加辅食,4-5个月时会笑,能认识人,近1个月面色蜡黄,表情呆滞,全身可见不自主颤动。26、应该考虑下列哪种疾病()A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合贫血E.再生障碍性贫血27、最先考虑的护理诊断是()A.活动无耐力B.受伤的危险C.有感染的危险D.营养不足E.慢性意识障碍28、下列哪种食物无助于患儿的康复()A.瘦肉B.海产品C.新鲜绿叶蔬菜D.牛奶E.动物内脏10个月患儿,早产,初生体重2千克,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月,查体体重7千克,苍白,肝肋下3厘米,脾肋下1.5厘米,血象红细胞350万/立方毫米,血红蛋白75克/L,网织红细胞0.4℅。29、考虑可能诊断为()A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞贫血D.营养性混合贫血E.溶血性贫血30、贫血的程度为()A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无贫血31、下列哪项治疗欠妥()A.添加含铁辅食B.两餐之间服用铁剂C.加服维生素CD.口服硫酸亚铁E.反复输血,以刺激骨髓造血32、如果治疗有效,正确的是()A.网织红细胞于服药3-4天后升高B.网织红细胞于服药一周后下降到正常C.血红蛋白最先升高D.网织红细胞于服药后下降E.以上都不是33、家长对患儿病情表示关注,要求医护人员给与健康指导哪项不对()A.加强哺乳期母亲的营养B.注意喂养方式防治腹泻C.加用铁剂D.优先选用蛋黄,豆类肉类辅食E.服用铁剂时加钙片同服A4型题10个月患儿,母乳喂养,未添加辅食,4-5个月时会笑,认识人,近1个月面色发黄,表情呆滞,嗜睡,全身可见不自主颤动。34、应该考虑下列哪种疾病()A.生理性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合性贫血E.再障35、最先考虑的护理诊断是()A.活动无耐力B.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不足E.慢性意识障碍36、下列哪种食物无助于患儿的恢复()A.瘦肉蛋类B.海产品C.新鲜绿叶蔬菜D.羊奶E.动物内脏某10个月男孩,早产儿,牛奶喂养未加辅食,近来面色苍白,血红蛋白检查为80g/L,红细胞体积小,中央淡区扩大。37、应该考虑哪种疾病()A.营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C营养性混合性贫血D感染性贫血E溶血性贫血38、下列哪项措施正确()A.输血治疗B.肌注维生素B12C.口服叶酸D.口服铁剂E.口服维生素C39、下列哪种检查不能显示诊断的正确性()A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清叶酸维生素B12D.血清铁总结和力E.以上都不是40、该患儿贫血程度怎么样()A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.正常第十三章泌尿系统疾病患儿的护理A1型题1、与急性小球肾炎发病关系密切的因素是()A.营养不良B.抵抗力下降C.链球菌感染D.免疫功能缺陷E.染色体异常2、治疗原发性肾病综合征的首选药物是()A.呋塞米B.青霉素C.清蛋白D.泼尼松E.环磷酰胺3、学龄前儿童少尿的标准是每日尿量少于()A.400mlB.300mlC.200mlD.100mlE.50ml4、急性肾炎出现水肿的原因主要是()A.肾小球滤过下降B.肾小管重吸收减少C.静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压下降E.血管内压力增高5、急性肾炎的临床特点主要是()A.血尿蛋白尿高血压B.血尿水肿高血压C.蛋白尿水肿高血压D.蛋白尿水肿高脂血症E.蛋白尿低蛋白血症高血压6、继续肾炎水肿一般最先出现的部位是()A.眼脸B.腹部C.腰部D.阴囊E.下肢7、急性肾炎患儿严重表现多发生在起病后第几周()A.1B.2C.3D.4E.58、急性肾炎患儿在早期突然发生惊厥,首先考虑()A.热性惊厥B.低钙惊厥C.高血压脑病D.低钠血症E.低糖血症9、急性肾炎患儿出现严重循环充血时有判断价值的表现是()A.烦躁不安B.血压增高C.水肿加重D.端坐呼吸E.全身乏力10、急性肾炎患儿肾衰竭时查血电解质要特别注意的是()A.钠B.钾C.钙D.氯E.镁11、急性肾炎患儿恢复上学的标准是()A.水肿消退肉眼血尿消失B.水肿消退,尿常规正常C.尿常规正常,血压正常D.肉眼血尿消失,血沉正常E.水肿消退,尿蛋白正常12、肾病综合征发生水肿的原因主要是()A.肾小球滤过减少B.血管壁通透性增大C.血管内压力增大D.肾小管回吸收增多E.血浆胶体渗透压下降13、原发肾病综合征的发病原因主要是()A.病毒感染B.链球菌感染C.肾小球炎症D.电解质缺乏E.免疫功能异常14、肾病综合征最常见的并发症是()A.感染B.血栓形成C.电解质紊乱D.急性肾衰竭E.低血容量休克15、对肾病综合征患儿护理中,哪一项容易被忽视()A.一般护理B.饮食护理C.心理护理D.控制感染E.对症护理16、在静脉滴注硝普钠过程中,应随时监测的是()A.呼吸B.血压C.心率D.脉搏E.体温17、急性肾炎患儿在初期尿少时应该严格限制的是()A.蛋白质B.食盐C.脂肪D.糖E.水18、急性肾炎发生肾衰竭时最重要的表现是()A.头疼,头晕B.恶心呕吐C.呼吸深快D.嗜睡乏力E.持续少尿或无尿19、肾病综合征反复发作可以选用()A.强的松B.抗生素C.呋塞米D.硝普钠E.环磷酰胺20、幼儿发生泌尿道感染常见侵入途径是()A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.临近组织蔓延E.外伤A2型题21、患儿男,7岁,诊断为急性肾炎,现在第5天,患儿突然感觉头痛剧烈,呕吐视物不清,该患儿可能发生了()A.严重循环充血B.急性肾衰竭C.高血压脑病D.低钙惊厥E.严重感染22、患儿,6岁,3天来眼脸及颜面水肿,尿浓茶样,一昼夜尿量为200ml,血压为120/95Hg,对该患儿护理不妥的是()A.卧床休息B.记录出入水量C.限制食盐摄入D.严格限制蛋白质摄入E.留清晨中段尿送检23、患儿,男4岁,全身重度水肿,双眼不能开,腹水症阳性,尿蛋白强阳性,该患儿最可能患()A.急性肾炎B.肾病综合征C.泌尿道感染D.急性肾衰竭E.心力衰竭24、患儿,男,9岁,2周前曾感冒,近2天眼脸水肿,测血压150/90mmHg,尿常规蛋白++,红细胞5-8个/HP,护理时应特别警惕()A.水钠潴留B.高血压脑病C.中毒性脑病D.急性肾功能衰竭E.原发性腹膜炎A3型题患儿,7岁,2周前患上呼吸道感染,目前出现食欲减退、乏力、尿少、眼睑水肿,尿呈浓茶色。T38℃,血压120/95mmHg,尿蛋白(+),血清补体C3降低,抗链球菌溶血毒素O增高。25、该患儿最可能的疾病是()A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿系感染D.急性肾衰竭E.肾结石26、该患儿首优的护理诊断是()A.体温过高B.体液过多C.排尿异常D.活动无耐力E.营养失调:低于机体需要量27、该患儿的护理措施正确的是()A.物理降温B.卧床休息C.增加蛋白质入量D.血尿消失后加强锻炼E.每日留取尿标本送培养28、患儿入院后第3天,出现呼吸困难、端坐呼吸、两肺布满湿罗音、肝大而硬,心率增快,再现奔马律。该患儿最有可能是发生了()A.严重循环充血B.急性肾衰竭C.高血压脑病D.肺内感染E.酸中毒29、患儿应立即采取的体位是()A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.头足抬高位E.膝胸位',)
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