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手卫生知识培训培训人：XXX时间：XXX养成好习惯从我做起健康宣传伴我们成长觅知市中心医院·消化内科目录Contents01手卫生重要性02手卫生知识03手卫生依从性04手卫生措施手卫生重要性PART01手卫生是降低医院感染最简单、最经济的措施。PART01手卫生重要性90%的工作需经医务人员的手来完成医院感染80%是由手引起的PART01手卫生重要性国际上手卫生在医院感染中的重要性医务人员手是HAIs的重要传播途径。常导致医院医疗资源浪费，患者住院时间延长。PART01手卫生重要性手卫生是切实可行、行之有效的干预措施。世界手卫生日5月5日PART01手卫生重要性全球洗手日10月15日手卫生日在实际工作中，我们却经常遇到这些情况：一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！PART01手卫生重要性医护人员在连续的诊疗护理操作中，以忙为由，忽略手卫生工作。错误观点：手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！PART01手卫生重要性手套带给医务人员一种安全感的假象：1.虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。2.戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长。用戴手套取代洗手假如医生、护士不注意手卫生会发生什么呢？PART01手卫生重要性病人很容易发生医院感染自己很容易携带病菌患病带给自己的家人、朋友，如果他们免疫力低下时，马上就可能发病答案手卫生知识PART02手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手。医务人员用速干手消毒剂揉搓双手。外科手术前医务人员用肥皂（洗手液）和流动水洗手。PART02手卫生知识洗手卫生手消毒外科手消毒洗手用水：流动水水龙头：手触式、非手触式清洁剂：肥皂、洗手液注意：盛放皂液的容器宜为一次性使用。PART02手卫生知识---设施自行插入洗手池图片当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。洗手外科手消毒PART02手卫生知识---原则洗手与卫生手消毒先洗手，后消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。PART02手卫生知识---指征洗手与卫生手消毒直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。01接触患者黏膜、排泄物、伤口敷料等之后。02穿脱隔离衣前后，摘手套后。03进行无菌操作、无菌物品之前。04接触患者周围环境及物品后。05处理药物或配餐前。06接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。PART02手卫生知识---指征洗手后消毒的指征五个手卫生时机：两前三后1接触病人之前2清洁无菌操作前3接触病人体液、血液和分泌物后4接触病人之后5接触病人环境之后直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。时间靠近接触患者前清洁手原因保护患者免受医疗工作人员手上携带的有害病菌的感染1、接触患者之前时间进行清洁/无菌操作前立即清洁手原因保护患者免受有害病菌的感染2、在清洁/无菌操作之前时间可能接触患者体液及脱掉手套后立即清洁手原因保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染3、可能接触患者体液之后PART02手卫生知识---指征洗手后消毒的指征时间在接触患者和她/他身边的环境后，离开患者身边时清洁手原因保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染4、接触患者之后时间即使未触及患者，接触过患者周围环境中的任何物品或设施后，离开时清洁手原因保护自身及医疗卫生环境免受患者携带的有害病菌的感染5、接触患者周围环境之后PART02手卫生知识---指征洗手后消毒的指征PART02手卫生知识---七部洗手法手卫生依从性PART03依从性（%）=实际手卫生次数/应手卫生次数调查方法直接观察法（明察、暗访）手卫生用品监测法每月进行一次手卫生调查，每季度汇总并公布PART03手卫生依从性设施因素太忙了，没时间洗没有肥皂、洗手液、擦手纸巾没有速干手消毒液工作因素没有水依从性低手卫生人员因素意识薄弱领导不够重视缺乏培训环境因素洗手池坏了洗手池太远手卫生依从性不高的原因（鱼骨图）PART03手卫生依从性正确率（%）=正确手卫生的次数/实际手卫生次数①手卫生不是做了就好，达不到清洁消毒效果，等于没做。②谈正确率的关键要有依从性为基础备注：使用速干手消毒剂进行手消毒时，应按七步洗手法操作。PART03手卫生依从性手卫生正确率PART03手卫生依从性如何提高手卫生依从率加强学习手卫生知识，人人提高洗手意识科室院感小组重视，加强手卫生监督院感科加强监控管理力度010203手卫生措施PART04PART04手卫生措施洗手方法与要求流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。1234PART04手卫生措施外科手消毒方法0102冲洗手消毒方法取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。免冲洗手消毒方法取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量，揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。PART04手卫生措施洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。03在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。02不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。01用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中。05术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。04注意事项PART04手卫生措施手卫生合格的判断标准0102卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c㎡外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤5cfu/c㎡感谢您的聆听培训人：XXX时间：XXXX加强手卫生，呵护你我他！