解读新型农村合作医疗定点医院合同：如何确定农村合作医疗定点医院

('新型农村合作医疗定点医院合同县新型农村合作医疗管理中心定点医疗机构服务协议甲方:县新型农村合作医疗管理中心乙方:为落实新农合各项政策管理规定，保证参合农民的基本医疗保障权益，规范新农合定点医疗机构服务行为，提高新农合基金使用效率，促进新农合制度健康持续发展，根据《省新农含定点医疗机构管理办法(暂行)》要求，规范甲方乙方行为，保障甲方乙方的权利，双方自愿签订协议如下:一、甲方的权利与义务第一条甲方及时向乙方通报新农合政策管理规定，甲方自觉遵守各项新农合管理政策规定，不随意变更、变通新农合政策规定。第二条甲方以电视、广播、《参合农民手册》、宣传栏等有效方式告知参合农民；乙方为协议医疗机构，在乙方住院享受协议医疗机构补偿标准。以及乙方对参合农民所能提供的主要服务和优惠政策。第三条甲方引导与鼓励参合农民选择乙方就诊，但不得违背参合农民意愿强行指定就诊(或转诊)医疗机构。第四条甲方建立新农合信息管理系统，为乙方提供HISofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilities系统接口标准和农民参合信息，培训乙方使用新农合管理软ofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilitiesofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilitiesofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilitiesofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilities措施控制医药费用不合理增长。第十三条经甲乙双方协商乙方承诺按照以下上限标准控制参合农民医药费用：（1）按月、年度，参合者平均药品费用控制比例:乡镇医疗机构65%、县级医疗机构50%(县医院、保健站、昭觉协和医院和县计生指导站)，州级医疗机构45%。（2）按单人，参合者自付费用比例控制在:省级医院15%；州级医院10%，县级医院8%；乡镇卫生院0%。（3）乡(镇)卫生院平均住院天数控制在6日内。次均费用控制在600元内。第十四条经甲乙双方协商，乙方承诺对以下病种实行限额控制:腹股沟疝、急性单纯性阑尾炎、卵巢良性囊肿。慢性宫颈炎、前列腺炎、精神疾病。具体限额费用按(凉卫办[2012]222号文件规定执行。三、违约责任第一条乙方违反本协议第十七条规定而发生的不合理费用，甲方不予支付，由乙方承担。不合理费用主要包括:（1）乙方将不符合住院条件的参合农民收入院而发生的医药费周;（2）乙方拖延住院时间所增加的医药费用；（3）乙方违反《临床诊疗指南》、《临床诊疗技术规ofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilities范》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等，以大处方、滥用药、乱检查等形式，提供过度医疗服务而发生的医药费周;（3）乙方违反《临床诊疗指南》、《临床诊疗技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等，以大处方、滥用药、乱检查等形式，提供过度医疗服务而发生的医药费周;（4）乙方违反《医疗服务价格》项目规范及相应的收费标准，以私立项目收费、分解项目收费、超标准收费等形式，违反医疗服务价格政策而发生的医药费用；（5）乙方已经垫付的、不符合新农合补偿政策规定的医药费用；（6）乙方其他违规的医药费用。第二条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应接有关规定及时告知或爱委托为参合农民办哩转院手续对符合转诊条件，乙方未及时告知或转诊。造成参合农民损害的，乙方应承担相应的责任；乙方如拒收符合住院条件的参合农民，有关责任由乙方承担。第三条在参合农民住院期间，乙方未按新农含有关政策规定查对、核对参合住院病人相关证件、证明资料，导致非参合农民骗取或套取新农合基金的，有关责任由乙方承担。ofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilities第四条乙方未履行告知义务，使用日录外药品和诊疗项目而发生的相关自付费周，参合农民有权拒付。第五条乙方不得提供虚假医疗文书和报销凭证。甲方查实乙方虚报费用或乙方工作人员串通参金农民骗取新农合基金的，除追回基金外，甲方有权单方面中止协议"并报的，双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的服务地点、服务条件、服务内容、法定代表等发生变化时应及书面通知甲方。第六条乙方执行省卫生厅关于检验、医学影像检查结果互认等规定，避兔不必要的重复检查。对符合互认条件的重复检查，由乙方承担相关费用。第七条参合农民在乙方就诊发生医疗事故的，按照《医疗事故处理条例》处理，由于医疗事故及其后遗症研发生的医药费用甲方不予支付，由乙方承担。第八条接照第一条约定乙方超出单病种定额(或限额控制的费用，甲方不予支付，病人可以要求乙方承担。第九条定点医疗机构法人代表要加强新农合工作管理，实行院(站)长负责制，直接负责本院(站)或管辖片区医疗机构新农合工作，采取强有力的措施，加强对新农合资金的监管，及时从重从严查处违规行为，确保新农合资金的安全。四、争议处理ofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilities木本协议执行过程，双方协商解决。协商达不成一致的，双方均可以提出书面复核申请，由负责审定乙方定点资格的卫生行政主管部门根据核实的情况和专家会审意见裁定。五、有效期限及其它第一务本协议有效期自2013年1月4日起至2014年1月4日止（1年）。协议执行期间，国家法规、规定有调整的，双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的服务地点、服务条件服务内容、法人代表等发生变化时应及时书面通知甲方。第二条甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前30日通知对方。协议期满前2个月内，根据定点医疗机构资格，甲乙双方可续签本协议。第三条本协议未尽事宜，双方可以换文形式进行补充效力与本协议相同。第四条本协议一式三份，双方各执一份，卫生行政部门备案一份。甲方：（签章）乙方：（签章）法人代表（签名）:法人代表（签名）:年月日年月日ofruraldrinkingwatersources,protectionofdrinkingwatersourcesinruralareasbytheendofthedelimitationofthescopeofprotection,completewithwarningsigns,isolatingnetworkprotectionfacilities',)