医疗机构(个体诊所、村卫生室)执业登记操作规范

('医疗机构（个体诊所、村卫生室）执业登记操作规范一、行政审批项目名称、性质（行政审批编号）名称：医疗机构（个体诊所、村卫生室）执业登记性质：行政许可二、行政审批适用范围、对象适用范围：融水县辖区内的医疗机构（个体诊所、村卫生室）执业登记适用对象：融水县辖区内的个体诊所、村卫生室。三、设定行政审批的法律依据1.1事项设立的依据国务院《医疗机构管理条例》第十五条“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。”第十七条“医疗机构的执业登记，由批准其设置的人民政府卫生行政部门办理。”1.2办理程序的依据国务院《医疗机构管理条例》第十五条“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。”国务院《医疗机构管理条例》第十九条“县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起45日内，根据本条例和医疗机构基本标准进行审核。审核合格的，予以登记，发给《医疗机构执业许可证》；审核不合格的，将审核结果以书面形式通知申请人。”广西壮族自治区人民政府《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法（修正）》第六条“申请设置医疗机构的单位或者个人，应当按下列审批权限报批：（一）村卫生所（室）由所在地县级卫生行政部门审批，报设区的市卫生行政部门备案；（二）不设床位和设床位不满１００张的医疗机构，由设区的市卫生行政部门审批，并报自治区卫生行政部门备案；（三）设床位在１００张以上的医疗机构，由自治区卫生行政部门批准。驻桂部队设置编制外的医疗机构，申请设置前必须先经部队卫生主管部门审查同意后，按本条第（二）、第（三）项规定报批。”《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法》第十二条“各级卫生行政部门应当在收到申请书、可行性研究报告、选址意见书、建筑设计平面图及其他有关材料后３０日内，作出是否批准的决定。批准的，发给《设置医疗机构批准书》，并报上一级卫生行政部门备案；不批准的，以书面形式说明理由。”广西壮族自治区人民政府《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法（修正）》第十八条“县级以上卫生行政部门应当在收到申请书之日起４５日内，对申请执业和申请开展静脉用药的医疗机构进行审查和核实，并对有关人员进行基本知识和技能的现场抽查或者考核。合格的，发给《医疗机构执业许可证》，不合格的，以书面形式说明理由。《医疗机构执业许可证》分正本和副本，正本和副本具有同等法律效力。《医疗机构执业许可证》由自治区卫生行政部门统一印制。任何单位和个人不得伪造、涂改、转让和出卖。”1.3申报条件与申报材料的依据：国务院《医疗机构管理条例》第十六条“申请医疗机构执业登记，应当具备下列条件：（一）有设置医疗机构批准书；（二）符合医疗机构的基本标准；（三）有适合的名称、组织机构和场所；（四）有与其开展的业务相适应的经费、设施和专业卫生技术人员；（五）有相应的规章制度；（六）能够独立承担民事责任。”广西壮族自治区人民政府《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法（修正）》第十六条“医疗机构执业，应当到批准其设置的卫生行政部门进行登记，填写《医疗机构执业登记申请书》，并提交下列材料：（一）《设置医疗机构批准书》或者《设置医疗机构备案回执》；（二）房屋产权证明或者使用证明；（三）建筑设计、业务用房平面图；（四）验资证明、资产评估报告；（五）法定代表人或者主要负责人，各科室负责人名单及其资格证书或者执业证书的复印件；（六）主要仪器设备名录清单；（七）环境卫生和废弃物处理设施验收报告；（八）规章制度和技术操作规程。开展静脉用药业务的，必须符合国家有关技术标准，并进行专门登记。”1.4收费的依据：桂财综[2007]54号。四、行政审批数量:无限定。五、行政审批条件：1、有设置医疗机构批准书；2、符合医疗机构的基本标准；3、有适合的名称、组织机构和场所；4、有与其开展的业务相适应的经费、设施和专业卫生技术人员；5、有相应的规章制度；6、能够独立承担民事责任。六、申请材料目录：1、《设置医疗机构批准书》2、房屋所有权及使用权证明复印件3、设置个体诊所（室）场所建筑设计、业务用房《平面图》4、验资证明、资产评估报告5、法定代表人或者主要负责人，各科室负责人名单及其资格证书或者执业证书的复印件6、主要仪器设备名录清单7、环境卫生和废弃物处理设施验收报告8、规章制度和技术操作规程9、开展静脉用药业务的，必须递交专门申请书七、申请书式样及示范文本（见附件1）八、行政审批的具体权限医疗机构执业，应当到批准其设置的卫生行政部门进行登记。九、行政审批程序：1．申请：申请人提出申请，提供《医疗机构执业登记申请书》以及办理需提交的申报材料。窗口办理人员审查材料是否齐全。材料不齐全的，打印《补正材料通知单》交申请人退还申请人，并一次性告之申请时需提交的资料。2．受理：材料齐全的，窗口办理人员打印《受理通知单》交申请人，将所有材料呈业务科室（1个工作日）。3、审核和审查：业务科室组织人员（2人以上）对申报材料进行审核并进行现场审查，签署意见。将材料呈局领导。（10个工作日）3、审批：局领导对已审核的申报材料进行审批，签发同意意见。材料交业务科室办理《医疗机构执业许可证》，材料归档。（4个工作日）十、行政审批法定办结时间和承诺办结时间行政审批法定办结时间：45个工作日；承诺办结时间：15个工作日。十一、行政审批流程图医疗机构（个体诊所、村卫生室)执业登记审批事项流程图十二、行政审批收费:不收费。十三、行政审批定期检验：《医疗机构执业许可证》有效期为三年，不设床位或床位在100张以下的医疗机构每年资料不齐全的，出具《补正材料通知单》交申请人，退还申请人，并一次性告之申请时需提交的资料窗口办理人员审查材料是否齐全申请人填写《医疗机构执业登记申请书》，并提交有关材料初审：对符合受理要求的予以受理，出具《收件通知书》，初审并呈交材料。（1个工作日）审核：包括资料审核和现场审查，提出书面审核意见。将材料呈局领导。（10个工作日）审批：局领导对已审核的申报材料进行审批。审批同意的，由窗口办理人员出具《缴费通知书》，打印《出件通知书》（3个工作日）缴费制作《医疗机构执业许可证》并发放，材料归档。（1个工作日）审批不同意的，打印《不予行政许可通知单》，并退回申请人相关材料，将有关材料归档校验（评审）一次，100张床位以上的医疗机构每三年校验（评审）一次。受理科室：县卫计局联系方式：个体诊所、村卫生室执业登记申请指南一、设立依据国务院《医疗机构管理条例》第十五条、第十七条。二、办理程序依据国务院《医疗机构管理条例》第十五条、第十九条，广西壮族自治区人民政府《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法（修正）》第六条、第十二条、第十八条。三、申报条件与申报材料依据国务院《医疗机构管理条例》第十六条，《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法（修正）》第十六条。四、办理程序：执业登记申请→受理→初审→现场审查→审批→发给《医疗机构执业许可证》五、申请材料：1、《设置医疗机构批准书》2、房屋所有权及使用权证明复印件3、设置个体诊所（室）场所建筑设计、业务用房《平面图》4、验资证明、资产评估报告5、法定代表人或者主要负责人，各科室负责人名单及其资格证书或者执业证书的复印件6、主要仪器设备名录清单7、环境卫生和废弃物处理设施验收报告8、规章制度和技术操作规程9、开展静脉用药业务的，必须递交专门申请书六、承诺时限：行政审批法定办结时间：45个工作日；承诺办结时间：15个工作日。七、收费依据、标准：桂财综[2007]54号，医疗机构评审费：村卫生室、诊所（门诊部）800元/个。医疗机构申请执业登记注册书设置单位（人）（章）组建负责人（章）登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码)申请日期年月日批准文号字()第号中华人民共和国卫生部制附表5-1填表说明1.此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。2.医疗机构代码按照卫统发(1991)第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法(暂行)》和补充规定的有关规定填写。3.附表5-2隶属关系在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。4.附表5-2所有制形式在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。5.附表5-2服务对象填写要求同4。6.附表5-2法定代表人医疗机构拥有法人地位者，填写其法人代表姓名；医疗机构若无法人地位，则填写具有法人地位的主管单位的法人代表姓名。7.附表5-3在诊疗科目代码前的□内用划“√”方式填报。8.附表5-3医疗机构如在某项一级科目下未划分二级学科(专业组)的，只填报一级科目。如划分并开展二级科目诊疗活动家，应填报二级科目。9.附表5-3开展专科疾病诊疗的机构，如其他诊疗科目未能涵盖该专科疾病的，应填报专科疾病所属的科目，并在备注栏注明专科疾病名称。如填报“骨科”并于备注栏注明“颈椎病”。10.附表5-4在每项空格中填写相应的人数。11.附表5-4管理人员指医疗机构的领导人和职能科室的各级管理人员，财会人员除外。12.附表5-4康复治疗人员指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员。13.附表5-5普通设备按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。14.附表5-6凡是在94年9月1日以前开业的医疗机构要填写此项，在94年9月1日以后申请新开业的医疗机构可不填写。15.附表5-6出院者平均住院日计算公式：出院者占用总床日数出院人数16.附表5-6平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)计算公式：上一年全年门诊医疗费用总数(元)上一年全年门诊诊疗人次总数门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。17.附表5-6平均每一出院者住院医疗费(元)计算公式：上一年全年出院者住院医疗费用总数(元)上一年全年出院总人数住院医疗费用包括：住院费、药费、手术费、检查治疗费等住院收入。18.附表5-6出院者平均每天住院医疗费(元)计算公式：平均每一出院者住院医疗费(元)出院者平均住院日附表5-2医疗机构简况医疗机构名称开业日期年月登记号(医疗机构代码)□□□□□□□□□□□□□□□□□□所有制形式(1)全民(2)集体(3)私人(4)中外合资合作(5)其他()隶属(1)中央属(2)省、自治区、直辖市属(3)直辖市区、省辖市、地区(盟)属关系(4)省辖市区、地辖市属(5)县(旗)属(6)街道办事处属(7)乡(镇)属(8)村属(9)其他()主管单位名称服务对象(1)社会(2)内部(3)境外人员(4)社会＋境外人员()医疗机构地址电话传真邮政编码□□□□□□姓名性别□男□女姓名性别□男□女法定负责人出生年月专业主要负责人出生年月专业职务职称职务职称最高学历最高学历占地面积m2建筑面积m2建筑面积中业务用房面积m2资金总计万元固定资金万元流动资金万元服务方式□门诊□急诊□住院□家庭病床□巡诊□其他床位数牙科诊椅数备注附表5-3-1医疗机构诊疗科目申报表请在□中划“√”代码诊疗科目备注代\ue5e5码诊疗科目备注□01.□02.□03.□03.01□03.02□03.03□03.04□03.05□03.06□03.07□03.08□03.09□03.10□03.11□04.□04.01□04.02□04.03□04.04□04.05□04.06□04.07□04.08□04.09□05.□05.01□05.02□05.03□05.04□05.05□05.06□06.□06.01□06.02□06.03□06.04□06.05预防保健科全科医疗科内科呼吸内科专业消化内科专业神经内科专业心血管内科专业血液内科专业肾病学专业\ue5e5内分泌专业免疫学专业变态反应专业老年病专业其他外科普通外科专业神经外科专业骨科专业泌尿外科专业胸外科专业心脏大血管外科专业烧伤科专业整形外科专业其他妇产科妇科专业产科专业计划生育专业优生学专业生殖健康与不孕症专业其他妇女保健科青春期保健专业围产期保健专业更年期保健专业妇女心理卫生专业妇女营养专业□07.05□07.06□07.07□07.08□07.09□07.10□07.11□07.12□08.□08.01□08.02□08.03□08.04□08.05□08.06□09.□09.01□09.02□09.03□09.04□09.05□09.06□10.□11.□11.01□11.02□11.03□11.04□12.□12.01□12.02□12.03□12.04□12.05□12.06小儿心脏病专业小儿肾病专业小儿血液病专业小儿神经病学专业小儿内分泌专业小儿遗传病专业\ue5e5小儿免疫专业\ue5e5其他\ue5e5小儿外科小儿普通外科专业小儿骨科专业小儿泌尿外科专业小儿胸心外科专业小儿神经外科专业其他儿童保健科儿童生长发育专业儿童营养专业儿童心理卫生专业儿童五官保健专业儿童康复专业其他眼科耳鼻咽喉科耳科专业鼻科专业咽喉科专业其他口腔科口腔内科专业腔颌面外科专业正畸专业口腔修复专业口腔预防保健专业其他□06.06□07.□07.01□07.02□07.03□07.04其他儿科\ue5e5新生儿专业小儿传染病专业小儿消化专业小儿呼吸专业□13.□13.01□13.02□13.03□14.皮肤科\ue5e5皮肤病专业性传播疾病专业其他医疗美容科代码诊疗科目备注代\ue5e5码诊疗科目备注□15.□15.01□15.02□15.03□15.04□15.05□15.06□15.07□15.08□16.□16.01□16.02□16.03□16.04□16.05□16.06□16.07□17.□18.□19.□20.□21.□22.□23.□23.01□23.02□23.03□23.04精神科\ue5e5精神病专业\ue5e5精神卫生专业\ue5e5药物依赖专业精神康复专业社区防治专业临床心理专业司法精神专业其他\ue5e5\ue5e5\ue5e5传染科\ue5e5肠道传染病专业\ue5e5呼吸道传染病专业肝炎专业虫媒传染病专业动物源性传染病专业\ue5e5蠕虫病专业\ue5e5其他\ue5e5结核病科地方病科肿瘤科急诊医学科康复医学科运动医学科职业病科职业中毒专业尘肺专业放射病专业物理因素损伤专业□31.□32.□32.01□32.02□32.03□32.04□32.05□32.06□32.07□32.08□32.09□32.10□32.11□50.□50.01□50.02□50.03□50.04□50.05□50.06□50.07□50.08□50.09□50.10□50.11□50.12□50.13□50.14□50.15□50.16□50.17□50.18□51.病理科医学影像科Ｘ线诊断专业ＣＴ诊断专业磁共振成像诊断专业核医学专业超声诊断专业心电诊断专业脑电及脑血流图诊断专业神经肌肉电图专业介入放射学专业\ue5e5放射治疗专业其他中医科\ue5e5\ue5e5内科专业\ue5e5外科专业妇产科专业儿科专业皮肤科专业眼科专业耳鼻咽喉科专业\ue5e5口腔科专业\ue5e5肿瘤科专业\ue5e5骨伤科专业\ue5e5肛肠科专业\ue5e5老年病科专业针灸科专业推拿科专业康复医学专业急诊科专业\ue5e5预防保健科专业\ue5e5其他民族医学科□23.05□23.06□24.□25.□26.□30.□30.01□30.02□30.03□30.04□30.05职业健康监护专业其他临终关怀科特种医学与军事医学科麻醉科医学检验科临床体液、血液专业临床微生物学专业临床生化检验专业临床免疫、血清学专业其他□51.01□51.02□51.03□51.04□51.05□51.06□52.\ue5e5维吾尔医学藏医学蒙医学彝医学傣医学其他中西医结合科附表5-4人员情况职工总数其中卫生技术人员数行政后勤人员数医生主任医师副主任医师主治医师住院医师医士药剂人员主任药剂师副主任药剂师主管药剂师药剂师药剂士检验人员主任检验师副主任检验师主管检验师检验师检验士护理人员主任护师副主任护师主管护师护师护士护理员放射技术人员主任技师副主任技师主管技师技师技士工程技术人员高级工程师工程师助理工程师技术员研究人员研究员副研究员助理研究员实习研究员教学人员教授副教授讲师助教财会人员高级会计师会计师助理会计师会计员管理人员工人营养师营养士康复治疗人员助产士乡村医生村卫生员其他人员附表5-5仪器设备情况名称数量名称数量大型仪器设备(1)伽玛刀(10)γ-照相机(2)核磁共振成像仪(MRI)(11)体外循环机(3)全身CT(12)腹腔镜(手术用)(4)头部CT(13)碎石机(5)钴-60治疗机(14)彩色多普勒成像仪(6)加速器(15)自动系列化分析仪(10万元以上)(7)500mAX光机(16)血液透析机(8)800mAX光机(17)环氧乙烷消毒设备(9)1000mA以上X光机普通设备注：普通设备栏如不够，请自行另附页。附表5-6上一年业务工作概况服务量门诊诊疗人次急诊诊疗人次入院病人人次床位周转次数出院者平均住院日床位使用率（%）家产病床（张）出诊人次收入来源(万元)国家拨款业务收入集资捐款贷款其它经常性拨款专款业务收入分类(万元)药品费检查费手术费住院床位费挂号费诊查费其他支出(万元)人员开支药品购置设备购置消耗品购置维修其他基本工资奖金补贴平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)平均每一出院者住院医疗费(元)出院者平均每天住院医疗费(元)计算机应用□门诊病人管理□住院病人管理□病案首页管理□医疗统计□病房医嘱管理□药品管理□营养膳食管理□科研项目管理□后勤管理□财务管理□人事管理□其他附表5-7提交文件、证件和上级主管部门意见申请执业登记提交的文件、证件上级主管部门签署意见年月日（章）附表5-8审查、主管领导意见、局长核批审查人员意见签字：年月日主管领导意见签字：年月日局长核批签字：年月日附表5-9核准登记事项执业许可证登记号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□（医疗机构代码）医疗机构类别：名称：地址：邮政编码：□□□□□□法定代表人（主要负责人）：所有制形式：注册资金（资本）：职工人数：服务对象：服务方式：占地面积：m2建筑面积m2诊疗科目：床位数：牙椅数：其他项目：核准药品种类：附表5-10核发《医疗机构执业许可证》及归档、公告情况批准文号核准日期领证人签字：领证日期：发证人签字：发证日期：登记文件、证件、资料归档情况档案管理人员签字：年月日医疗机构登记公告刊登情况记录记录人签字：年月日备注',)